 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Гиалиноз. Hyalos -Греческое слово - означает - стекловидный, светлый, прозрачный
Hyalos -Греческое слово - означает - стекловидный, светлый, прозрачный. Суть процесса - образование полупрозрачной белковой массы, которая напоминает гиалиновый хрящ в строме, вне клеток. Внимание!!!! Гиалин ничего общего не имеет с белковыми каплями в цитоплазме, о которых мы говорили при изучении гиалиново-капельной дистрофии. Гиалин - это фибриллярный белок, основу которого составляют фибрин + иммунные глобулины+ липиды. Весь этот комплекс веществ под влиянием тканевых ферментов превращается в новый патологический белок гиалин. Физико-химические особенности гиалина- 1\ однородность, полупрозрачность 2\ эозинофилия-окраска в ярко красный цвет эозином 3\ стойкость к действию кислот, щелочей, ферментов 4\ пикринофилия 5\ положительная реакция на нейтральные полисахариды Механизм формирования гиалина 1\ Плазморрагия - повышенная сосудистая проницаемость 2\ пропитывание тканей белками плазмы межуточного вещества и волокон 3) превращение этих белков в гиалиновую массу под влиянием тканевых ферментов 4\ формирование гиалина. В зависимости от исходного процесса различают 3 вида гиалиноза 1\ Гиалиноз в исходе плазматического пропитывания 2\ Гиалиноз в исходе фибриноидного набухания 3\ Гиалиноз как исход склероза
1\ Гиалиноз в исходе плазматического пропитывания Чаще локализуется в сосудах – мелких артериях и артериолах, в результате сосуды превращаются в стекловидные трубочки с толстыми стенками и узкими просветами. Гистохимически выделяют 3 вида сосудистых гиалинов: 1\ простой из обычных белков крови (при ангионеврозах) 2\ липогиалин из белков крови + липидов (сахарный диабет) 3\ сложный из белков крови + иммунные комплексы (иммуннные болезни соединительной ткани). Особенно часто этот процесс имеет место при гипертонической болезни, сахарном диабете, при атеросклерозе. При этих заболеваниях гиалиноз имеет распространенный характер. Местно - гиалиноз сосудов может быть как физиологическое явление в сосудах селезенки, яичника, молочной железы в пожилом и старческом возрасте. 2\ Гиалиноз в исходе фибриноидного набухания. Разрушенные коллагеновые волокна, ретикулярные волокна, полная деструкция основного вещества - это и есть масса фибриноида, которая в результате хронизации процесса под влиянием тканевых ферментов превращается в особый патологический белок гиалин. Процесс формирования гиалина часто имеет распространенный характер при ревматических болезнях, а местный процесс, например, при язвенной болезни, хроническом аппендиците, хроническом тиреодите. 3\ Гиалиноз как исход склероза Имеет место 1\ в рубцах, 2\ после воспалительных процессов, Например, в клапанах сердца, в капсуле селезенки - образное название «глазурная» селезенка; 3) на месте тромба, проросшего соединительной тканью. Механизм- пропитывание фиброзной ткани плазменными белками, затем действие тканевых ферментов и, в конце концов, формирование гиалиновых масс. Значение - зависит от локализации процесса. Гиалиноз капсулы селезенки особого клинического значения не имеет, а гиалиноз клапанов сердца ведет к пороку сердца и серьезному нарушению сердечной деятельности. Исход гиалиноз - необратимый процесс. Гиалин стоек к ферментам и другим разрушающим факторам. Исключение составляет гиалиноз в молочной железе, который при повторном функционировании органа разрушается, подвергается обратному развитию
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 478 | Нарушение авторских прав |