АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема Средства, замедляющие свертываемость крови

Это препараты, которые замедляют образование тромба или расплавляют его и применяются для профилактики тромбообразования и лечения тромбозов.

В зависимости от механизма действия выделяют 3 группы.

Антиагрегантные средства - тормозят агрегацию тромбоцитов. Применяют для профилактики и лечения тромбообразования при СС, атеросклеротических заболеваниях, тромбозе вен. Побочные эффекты: раздражение слизистой оболочки желудка.

Препараты:

Кислота ацетилсалициловая – нарушает синтез тромбоксана А2 из арахидоновой кислоты, применяется в дозедо 0,325г в сутки, при увеличении дозы эффект снижается и появляется анальгетическое действие. При применении учитывать побочные эффекты.

Дипиридамол и Пентоксифиллин -тормозят синтез тромбоксана А2 и усиливают синтез простоциклина, расширяют также коронарные сосуды и улучшают снабжение миокарда кислородом.

Антикоагулянты – вещества, препятствующие образованию тромба или способствующие его растворению, влияют на 2-ую стадию. По механизму действия делят на 2 группы:

Антикоагулянты прямого действия: препараты действуют в организме и вне организма, применяют для профилактики и лечения различных тромбоэмболических заболеваний и осложнений. Относятся препарат гепарин и его соли - низкомолекулярные гепарины. Гепарин – это естественный противосвертывающий фактор организма, вырабатываемый тучными клетками (печень, легкие, мышцы, слизистая кишечника). Блокирует все факторы свертывания крови (2 – я стадия), снижает также агрегацию тромбоцитов, улучшает коронорный кровоток. Действует быстро, длительность зависит от пути введения - в вену угнетение свертывания крови наступает почти сразу и продолжается 4-5часов. Вводят также подкожно (в клетчатку живота), в мышцу, местно (гель, мазь). Препараты получают из органов животных.

Гепарин – дозируют в ЕД.

Низкомолекулярные гепарины - эноксапарин, фраксипарин - оказывают немедленное и длительное действие, меньше риск кровотечений, вводят под кожу брюшной стенки 1раз в сутки.

Натрия цитрат – взаимодействует с ионами кальция и тормозит процесс свертывания крови. Используют только для консервирования донорской крови.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 437 | Нарушение авторских прав