АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Билет №34. 1. Инфекциялық-токсикалық шоктың этиологиясы, патогенезі, диагностикалық критерилері

1. Инфекциялық-токсикалық шоктың этиологиясы, патогенезі, диагностикалық критерилері.

2. Науқас 72 жаста сол жақ жауырынға берілетініне төс артындағы ұстамсалы ауырсынуға шағымданады. Науқас өз бетімен 2 таблетка нитросорбид қабылдаған, нәтижесіз.

Анамнезі: АГ 12 жылдай, максималды АҚ 200/120 мм сн.б дейін жоғарлаған, субъективті жоғарылағанын сезбейді, гипотензивті ем қабылдамайды. 8 жылдай күш түсу стенокардиясымен ауырған, тұрақты түрде антиангиналды ем алмайды, төс артындағы аурысыну кезінде нитросорбид қабылдайды. Шылым шеккеніне 50жыл болған Ата-анасы журек ауруынан қайтыс болған.

Объективті қарау: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, терісі бозарған, ылғалды. Бойы 182 см, салмағы 74 кг. ЖСЖ 22 рет мин., өкпеде тынысы қатты, аздаған құрғақ шулы сырыл естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, аритмиялы, аортада II тон акценті және систолалық шу естіледі, ЖЖЖ 92 рет мин., АҚ 170/100 мм сн.бғ. Іші жұмсақ, ауырсынусыз.

ЭКГ:

Науқаста қандай жедел жағдай дамыған?

«Жедел жәрдем» дәрігерінің әрекеті.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 387 | Нарушение авторских прав