АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ГИПОФИЗ

В гипофизе различают переднюю долю, гипофизарную щель, промежуточную долю и заднюю долю. Кроме этого к нему относят гипофизарную ножку, туберальную часть и медиальную эминенцию.

Гипофиз в эмбриогенезе развивается из двух источников. Одна часть развивается из эктодермального эпителия, который выстилает ротовую полость. Эта часть гипофиза называется аденогипофиз. Вторая часть развивается из нейральной ткани головного мозга. Эта часть называется нейрогипофиз.

От мозга (под гипоталамусом) вытягивается вырост (это ножка будущего гипофиза). Нижняя часть выроста утолщается и образует заднюю долю. Эти три части: гипофизарная ножка, задняя доля и медиальная эминенция формируют нейрогипофиз.

Эпителий первичного рта образует выпячивание в сторону мозга – гипофизарный карман. Он отделяется от ротовой полости и соединяется с нейрогипофизом. Передняя стенка кармана формирует переднюю долю гипофиза. Задняя стенка кармана образует промежуточную долю. Передняя доля, промежуточная доля и туберальная часть относятся к аденогипофизу.

Вопрос 6. Клетки и гомоны передней доли гипофиза.

ПЕРЕДНЯЯ ДОЛЯ

Состоит из железистого эпителия. Ее клетки называются аденоциты. Между ними расположены широкие синусоидные капилляры, в которые клетки выделяют свои гормоны.

Выделяют 2 класса аденоцитов – хромофобные (мелкие клетки, которые плохо прокрашиваются на гистологических препаратах) и хромофильные – крупные клетки, которые ярко окрашиваются.

Хромофобные клетки не выделяют секрет.

Хромофильные клетки вырабатывают несколько различных гормонов, поэтому их подразделяют на несколько видов.

1. Ацидофильные хромофилы – более мелкие клетки, но с многочисленными крупными гранулами, которые содержат белковые гормоны и окрашиваются кислыми красителями. Максимально развиты гр ЭПС и КГ. Среди них выделяют два типа клеток:

- Соматотропные клетки вырабатывают гормон роста. Он стимулирует рост и деление практически всех клеток, но сильнее всего влияет на эпифизарный хрящ трубчатых костей. Поэтому при его избытке у детей развивается гигантизм (высокий рост), а при недостатке рост резко тормозится.

- Лактотропные клетки вырабатывают гормон пролактин. У беременных и лактирующих женщин эти клетки имеют очень большие размеры и крупные гранулы. В гранулах содержится гормон пролактин (ЛТГ), который стимулирует выработку грудного молока. А также образование желтого тела яичника.

2. Базофильные хромофомы крупнее, но их гранулы мелкие, содержат гликопротеидный секрет и окрашиваются основными красителями. Выделяют три типа клеток.

- Гонадотропные клетки самые крупные, имеют много мелких гранул. Они вырабатывают два гормона, влияющих на половые железы. Фолликулостимулирующий гормон регулирует сперматогенез у мужчин и развитие фолликулов в яичниках у женщин. Лютеинизирующий гормон отвечает за конечное созревание фолликулов, овуляцию и образование желтого тела в яичниках. У мужчин лютеинизирующий гормон стимулирует выработку в семенниках мужских половых гормонов.

- Тиротропные клетки расположены в центре передней доли. Крупные, многоугольной формы. Вырабатывают тиротропный гормон, который стимулирует синтез и выделение гормонов щитовидной железой.

- Кортикотропные клетки окрашиваются слабо. Гранулы в виде пузырьков. Адренокортикотропный гормон этих гранул стимулирует клетки коры надпочечников и участвует в адаптации организма к стрессам – голоданию, травмам и т.д. Кроме того они вырабатывают меланотропин, липотропин и эндорфин.

Таким образом, большинство гормонов передней доли регулируют секреторную активность периферических эндокринных желез – щитовидной, надпочечников, половых желез.

Вопрос 7. Гипоталамо-аденогипофизарная система.

Активность гипофиза также регулируется специальными нейрогормонами, которые выделяет гипоталамус. Одни (либерины) усиливают выработку гормонов передней доли, другие угнетают (статины). Нейроны, вырабатывающие либерины и статины, образуют мелкоклеточные ядра, расположенные в медиобазальной части гипоталамуса. Длинные аксоны этих клеток достигают медиальной эминенции и образуют расширения, где скапливаются гранулы с нейрогормонами. В медиальную эминенцию входят верхние гипофизарные артерии и образуют здесь первичную капиллярную сеть. Капилляры первичной сети собираются в портальные вены, которые проникают в переднюю долю гипофиза, следуя по туберальной зоне. Здесь образуется вторичная капиллярная сеть. Сеть собирается в гипофизарные вены, выносящие кровь из гипофиза. Капилляры тянутся между аденоцитами, доставляя сюда либерины и статины. Гормоны передней доли поступают в эти же капилляры и через гипофизарные вены разносятся к периферическим эндокринная железам.

Таким образом, существует система иерархического подчинения: гипоталамус – аденогипофиз – периферические эндокринные железы. и обратная.

Либерины – гонадо, кортико, сомато, статины: сомато, пролактино.

Тема: «Периферические органы эндокринной системы»

Вопрос 1. Промежуточная доля.

ПРОМЕЖУТОЧНАЯ или средняя доля у человека развита слабо и составлена рядами базофильных и хромофобных клеток. Здесь секретируются гормоны, регулирующие пигментный (меланоцитостимулирующий гормон) и жировой (липотропин) обмены. Здесь также встречаются кистозные полости с коллоидом.

Вопрос 2. Гипоталамо-нейрогипофизарная система.

Задняя доля или нейрогипофиз состоит из нервной ткани, в которой расположено много фенестрированных капилляров. В задней доле заканчиваются аксоны крупноклеточных ядер гипоталамуса (супраоптическое и паравентрикулярное ядра). В ткань нейрогипофиза кроме аксонов входят также глиальные клетки – питуициты. Их многочисленные отростки окружают окончания аксонов и участвуют в образование гемато-энцефалического барьера.

Здесь гормоны не вырабатываются, а только накапливаются. Кровоснабжение автономное из нижней гипофизарной артерии, которая образует капиллярную сеть. Вместе с медиальной эминенцией заднюю долю относят к нейро-гемальным органам.

Таким образом, гипофиз и гипоталамус функционально и анатомически связаны друг с другом, образуя единую гипоталамо-гипофизарную систему.

Функции гипофиза:

1. Регуляция гипофиззависимых периферических желез

2. накаопление вазхопрессина и окситоцина

3. регуляция пигментного и жирового обмена

4. выработка эндорфинов

Вопрос 3. Эпифиз.

Нейроэндокринный орган, относящийся к промежуточному мозгу. Сверху покрыт с.-т. капсулой, от которой тянутся перегородки и делят эпифиз на дольки. Паренхима составлена тяжами или островками клеток вдоль фенестрированных капилляров. Клетки двух типов: пинеалоциты и глиальные клетки.

Пинеалоциты (90%) отросчатые клетки, соединенные десмосомами и щелевыми контактами. Отростки заканчиваются на капиллярах расширениями, в которых видны осмиофильные гранулы. Крупное ядро, очень крупные митохондрии, хорошо развиты орагнеллы синтетического аппарата, много лизосом, липидных и пигментных включений. Есть специфические органеллы с неясной функцией – синаптические ленты (трубочки, покрытые пузырьками). Различают светлые (более крупные, главные) и темные пинеалоциты, что отражает разные функциональные состояния.

Глиальных клетки относятся к астроцитарной глии. Они более базофильны, имеют длинные отростки, которые окружают пинеалоциты. Функция, главным образом, опорная.

Наиболее активно эпифиз функционирует в молодом возрасте, при старении уменьшается в размерах и у взрослых людей в строме появляются плотные слоистые образования – эпифизарные конкреции или мозговой песок. Это кристаллы солей кальция, окруженные фрагментами разрушенных клеток.

Функции. У низших животных выполняет фоторецепторную функцию – «третий глаз». И у человека сохраняется связь с сетчаткой, причем свет подавляет и модифицирует его эндокринные функции. Благодаря этому эпифиз регулирует циклические процессы в организме, связанные с освещенностью. Эпифиз вырабатывает мелатонин и серотонин. В ночное время вырабатывается мелатонин. Он тормозит секрецию гормонов щитовидной железы и надпочечников, гормона роста, гонадолиберина, т.е. настраивает организм на отдых. Серотонин в дневное время, он активирует многие биологические процессы и ведет к пробуждению и бодрствованию. Эпифиз регулирует деятельность и репродуктивной системы. Его гормоны предотвращают преждевременное половое созревание (гормон антигодадотропин), участвует в регуляции минерального обмена.

Вопрос 4. Щитовидная железа.

Периферическая и самая крупная эндокринная железа. Имеет дольчатое строение. Структурно-функциональной единицей является фолликул. Полые шарики, стенки которых построены из одного ряда клеток – тироцитов, а внутренняя полость заполнена секретом этих клеток – коллоидом. Снаружи каждый фолликул окружен капиллярной сетью. Тироциты имеют хорошо развитый аппарат белкового синтеза и много лизосом. Они синтезируют и выделяют тиреоидные гормоны – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Образование гормонов идет в несколько этапов. Сначала синтезируется крупная молекула тиреоглобулина в состав которой входят и молекулы гормона, которая выводится в коллоид. Одновременно клетка захватывает йод и присоединяет его к тиреоглобулину. Для выведения гормона мелкие капли коллоида захватываются окаймленныи пузырьками, сливаются с лизосомами. В них отщепляются гормоны и поступают в кровь.

На латеральной поверхности тироцитов комплексы межклеточных соединений, которые не позволяют тиреоглобулину попадать в кровоток. Если это происходит, то на него вырабатываются аутоантитела и развивается аутоиммунный тиреоидит Хашимото.

Тиреоидные гормоны действуют практически на все клетки организма. Они регулируют основной обмен, процессы роста и деления клеток. Действуя на генетическом уровне, они влияют также на митохондрии, заставляя часть энергии выделяться в виде тепла. Играют важнейшую роль в дифференцировке нервной системы у плода.

Кроме тироцитов есть небольшое количество С-клеток (светлых клеток, парафолликулярных клеток). Они лежат под базальной мембраной фолликула, но не контактируют с коллоидом. Они имеют треугольную форму и плотные гранулы с гормоном кальцитонином, который снижает уровень кальция в крови.

Вопрос 5. Околощитовидные железы.

Околощитовидные железы – паренхиматозный орган эндокринной системы, анатомически тесно связанный с щитовидной железой. Они могут быть окружены одной соединительнотканной капсулой с щитовидной железой. От капсулы вглубь органа отходят соединительнотканные перегородки, которые не обеспечивают полного разделения органа на дольки. Развиваются околощитовидные железы из 3–ей и 4–ой пар жаберных карманов. На 5-6-ой неделях внутриутробного развития из них образуются 4 эпителиальные почки, которые затем преврашаются в 4 околощитовидные железы.

Паренхима органа имеет трабекулярное строение. Трабекулы представлены клетками паратироцитами, которые делятся на 2 вида – главные (базофильные) и оксифильные клетки. Оксифильные клетки раньше считали дегенрирующими. В настоящее время большинство исследователей относят их к APUD-cитеме. Оксифильные клетки раньше считали дегенрирующими. В настоящее время большинство исследователей относят их к APUD-cитеме. Главные в свою очередь подразделяются на темные и светлые клетки в зависимости от их функционального состояния. В главных темных клетках более широко представлен аппарат белкового синтеза и они являются более активно функционирующими, чем светлые клетки. Основной функцией главных паратироцитов является синтез гормона паратирина, повышающего уровень кальция в крови. Секреторная активность главных клеток по принципу обратной связи регулируется содержанием кальция в крови. Клеками-мишенями к данному гормону являются остеокласты, которые активизируясь под влиянием паратирина разрушают минеральный компонент кости и кальций поступает в кровь. Т.о. гормон паратирин является антагонистом гормона кальцитонина.

Вопрос 6. Надпочечники.

Надпочечники – парный паренхиматозный орган, покрытый снаружи соединительнотканной капсулой из плотной волокнистой неоформленной соединительной ткани, от которой вглубь органа отходят прослойки РВСТ. Паренхима органа представлена корковым и мозговым веществом. Мозговое вещество располагается в центре органа, а корковое со всех сторон окружает мозговое. Корковое вещество отличается от мозгового источниками их развития, а также структурно-функциональной значимостью.

Корковое вещество надпочечников образуется из висцерального листка спланхнотома. На 5-ой неделе внутриутробного развития корковое вещество закладывается в виде утолщения целомического эпителия по обе стороны корня брыжейки. Эти утолщения образованы крупными ацидофильными клетками, которые формируют первичную (эмбриональную) кору. На 8-ой неделе внутриутробного развития крупные ацидофильные клетки первичной коры обрастают мелкими базофильными клетками, которые сформируют постоянную (дефинитивную) кору надпочечников. Мозговое вещество надпочечников появляется на 7-ой неделе внутриутробного развития. Оно образуется за счет миграции нейробластов из общего зачатка симпатических ганглиев. После рождения эмбриональное корковое вещество подвергается инволюции, а клетки дефинитивной коры продолжают свою дифференцировку, в результате которой в первые годы жизни (до трех лет) в корковом веществе надпочечников можно выделить три зоны – 1) клубочковую (расположена под капсулой), 2) пучковую, 3) сетчатую (расположена на границе с мозговым веществом надпочечников).

Кортикоциты коры надпочечников вырабатывают гормоны стероидной природы. Поэтому для ультраструктуры этих клеток характерны следующие признаки: хорошо развита гладкая ЭПС, наличие митохондрий с везикулярными кристами, высокое содержание липидных включений.

Клубочковая зона образована мелкими базофильными кортикоцитами, которые формируют округлые скопления – «клубочки». Кортикоциты клубочковой зоны продуцируют минералокортикоидный гормон альдостерон, который влияет на обмен натрия в организме и усиливает воспалительные процессы.

Самая протяженная пучковая зона образована крупными оксифильными кортикоцитами, формирующими тяжи и пучки, между которыми в прослойках РВСТ расположены гемокапилляры. Кортикоциты пучковой зоны вырабатывают глюкокортикоидные гормоны – кортикостерон, кортизон, гидрокортизон (кортизол). Глюкокортикоиды оказывают влияние на обмен белков, жиров и особенно углеводов; усиливают процессы фосфорилирования; способствуют отложению гликогена в клетках печени и миокарде; усиливают глюконеогенез (процесс образования глюкозы за счет белков); подавляют воспалительные и иммунные реакции. Последнее делает возможным использовать глюкокортикоиды в медицине для лечения аутоиммунных, аллергических заболеваний, отторжения трансплантантов и т.д.

Более мелкие кортикоциты сетчатой зоны располагаются рыхло в виде сети. В них синтезируются мужские половые гормоны – андрогены и в небольшом количестве женские половые гормоны – эстрогены и прогестерон. Андрогены способствуют развитию вторичных половых признаков мужского пола, а также оказывают анаболический эффект на скелетную мускулатуру.

Мозговое вещество надпочечников образовано крупными хромоффинными клетками, окрашивающимися солями хрома. Выделяют две разновидности хромоффиноцитов – светлые эндокриноциты (эпинефроциты), секретирующие гормон адреналин; и темные эндокриноциты (норэпинефроциты), секретирующие нейромедиатор норадреналин. Адреналин и норадреналин – катехоламины (производные аминокислоты тирозина), которые вырабатываются при стрессе, изменяют деятельность сердечно-сосудистой и нервной систем, железистого эпителия, процессы углеводного и жирового обмена.

Аденогипофиззависимой частью в надпочечнике является корковое вещество, т.к. на кортикоциты оказывет воздействие АКТГ. Однако следует отметить, что деятельность клеток пучковой и сетчатой зон коры непосредственно регулируется АКТГ, тогда как синтез альдестерона в клубочковой зоне регулируется кортикостероном. Переход же кортикостерона в альдостерон регулирует гормон почек – ренин. Т.о. действие АКТГ на клетки клубочковой зоны опосредованно через кортикостерон. Секреторная деятельность хромаффиноцитов мозгового вещества надпочечников регулируется нервными импульсами, поступающими по чревным нервам.

Дата добавления: 2015-07-25 | Просмотры: 908 | Нарушение авторских прав