АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Возб.актиномикозов

1.чаще вызывает актиномикоз A. Israelii, реже A.naeslundii, A. Odontolyticus, A. Bovis.

2. Эпидемиология. Среда обитания-почва. Обнаруживаются в воде, воздухе, на предметах, на растениях и животных, человеке. Колонизируют слиз.обол.полости рта человека и млекоп. Механизм передачи-контактный, а путь передачи раневой. Чувствительны к антимикр.препаратам, к антисептикам, дезинфектантам.

3. Морфология. Ветвящиеся бактерии. Клет.стенка имеет строение Грам+бактерий. Актиномицеты представлены тонкими прямыми и слегка изогнутыми палочками. Образовывают хорошо развитый мицелий. Часто имеют утолщ.концы. в мазках распол.одиночно, парами, V или Y образно. Кослотонеустойчивы, факультативные анаэробы.

4. Культуральные св-ва. Растут медленно, темп.37 град. Actinomyces israelii лучше растет на белковых средах, содерж.сыворотку. колонии гладкие, прозрачные, пастообразные.

5. Бх активность. Хемоорганотрофы, фермент.углеводы с образованием кислоты без газа, продукты-уксусная, муравьиная, молочная и янтарная к-ты.

6.АГ структура. В ИФА выделяют 6 серогрупп: A,B,C,D,E,F.

7.Патогенез. вызывают оппортунистическую инфекцию, проявляют выраженную адгезивную активность на слиз.оболчках и способность к быстрой их колонизации. Поражения могут носить эндо и экзогенный характер. Возбудитель диссеминирует лимфогенно, чаще в ткани с низ.содер.кислорода. вокруг возбудителя, внедрившегося в подслиз.оболочку, происходит формирование спец.гранулемы, содерж.колонии возбудителя.

8. Клиника. Заболевание проявляется гранулемой. Распадается с образ.гноя, кот.выходит через свищи на пов-ти кожи. Возможны поражения кожи, мышц, лимф.узлов, языка слюн.желез и кост.тканей. Часто поражаются легкие. Первич.очаг-слепая кишка и аппендикс.

9.Иммунитет. Изучен недостаточно.

10. Микробиол.диагн. материал для исследования-мокрота, ликвор, гной, соскобы с грануляций, биопсия тканей. Используют бактериоск.,бактериолог.,серологически, и аллергологический методы. Обычно диагност ставят бактериоскопически по обнаружению в исслед.материале друз актиномицетов имеющих вид мелких желтоватых зернешек.

11. Лечение. Хорошо поддаются терапии пенициллинами, тетрациклинами, эритромицинами и клиндомицинами. При необходимости хирург.иссечения очагов поражения и наложение дренажа. Проф. Неспец.-направлена на повыш.иммунного статуса.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 464 | Нарушение авторских прав