В) бактериологический посев кала для выделения шигелл и РПГА с дизентерийными антигенами
г) бактериологический посев крови для выделения шигелл и РПГА с дизентерийными антигенами
д) копрограмма и РСК с дизентерийными антигенами
Укажите синдромы, определяющие степень тяжести при острой дизентерии, гастроэнтероколитической форме:
а) интоксикационный, гемморрагический
б) менингиальный, интоксикационный
в) интоксикационный, синдром эксикоза
г) гемморрагический, синдром эксикоза
д) интоксикационный, диарейный
Больной Р., 20 лет, поступил в стационар с жалобами на слабость, снижение аппетита, температура тела – 37,1-37,3°С, схваткообразные боли в животе, стул жидкий (в сутки 3-4 раза), со слизью.
В анамнезе: 5 месяцев назад переболел острой дизентерией, полностью пролечен, вышеуказанные симптомы появились 2 дня назад.
Эпиданамнез: часто питается в столовой.
Объективно: состояние удовлетворительное, температура тела 37,2°С. Кожные покровы не изменены, тургор сохранен. В легких дыхание везикулярное. Тоны сердца ясные, ритмичные, пульс 72 в мин. АД – 120/60 мм.рт.ст. Язык обложен. Живот мягкий, болезненный в левой подвздошной области, сигмовидная кишка при пальпации болезненная. Печень и селезенка не пальпируются. Стул скудный, со слизью.
Какой предварительный диагноз?
а) острая дизентерия
б) хроническая форма дизентерии
в) рецидивное течение хронической дизентерии
г) непрерывное течение хронической дизентерии
д) постдизентерийный колит
Больной 40 лет, на 2-й день болезни поступил с такими жалобами: боли в нижней половине живота, особенно в левой части, частый, скудный стул со слизью, слабость, повышение температуры, тошноту, снижение аппетита.
Заболевание началось остро: схваткообразные боли в животе, особенно в левой подвздошной области, частый жидкий стул (5-6 раз в сутки), на 2-й день болезни стул стал скудным, появилась слизь. Температура тела повышалась до 38,3°С.
Эпиданамнез: накануне болезни ел в столовой фруктовый салат, рыбу, вареные яйца. На работе нет условий для соблюдения личной гигиены.
При поступлении в стационар: состояние средней степени, Т – 38,2°С. Кожа не изменена, влажная. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, пульс 78 в мин. АД-110/70мм.рт.ст. Язык обложен сероватым налетом, живот мягкий, болезненный в левой подвздошной области. Сигмовидная кишка плотная, пальпация болезненная. Печень и селезенка не пальпируются. Стул скудный, со слизью и кровью.
Какой предварительный диагноз?
а) кишечный иерсиниоз
б) сальмонеллез
в) амебиаз
г) балантидиаз
д) острая дизентерия
Укажите характер стула при колитической форме острой дизентерии:
а) обильный, зловонный с примесью слизи
б) скудный с примесью слизи и прожилками крови
в) водянистый, обильный, без запаха
г) скудный с примесью алой крови
д) кашицеобразный с остатками не переваренной пищи
Укажите критерии бактерионосительства шигелл:
а) отсутствие клинических проявлений, наличие положительных титров антител в серологических реакциях
б) отсутствие клинических проявлений, отрицательные результаты бактериологических исследований, наличие морфологических изменений на слизистой толстого кишечника
в) минимальные клинические проявления, отрицательные результаты бактериологических, серологических и морфологических исследований на дизентерию
г) отсутствие клинических проявлений, высев шигелл, наличие положительных титров антител в серологических реакциях
д) отсутствие клинических проявлений, высев шигелл, наличие отрицательные результаты серологических исследований и отсутствие морфологических изменений на слизистой толстого кишечника
Определите тактику участкового врача при обнаружении в кале шигелл Флекснера у повара:
а) амбулаторное лечение на дому
б) госпитализация в инфекционную больницу
в) диспансерное наблюдение
г) повторный анализ кала в амбулаторных условиях
д) назначение нитрофурановых препаратов
Какой лабораторные методы используют в диагностике дизентерии?
а) общий клинический анализ крови, вирусологический, серологический, биохимический
б) общий клинический анализ крови, вирусологический, серологический
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 727 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
|