АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Урокиназа

•получают из культур клеток почек человека,

•активирует плазминоген, переводя его в плазмин,

•эффект наступает быстрее, чем от CK

•активирует фибринолиз внутри тромба.

•Т1/2 20 минут.

•Антигенные свойства менее выражены, чему СК, поэтому меньше аллергических реакций. Рекомбинантный тканевой активатор плазминогена (активаза, алтеплаза).

•получают методом генной инженерии, полный аналог вещества, вырабатываемого эндотелием,

•до момента свнплванни с фибрином находится в неактивной форме.

•после активации способствует переводу плазмогена в плазмин и растворению тромба, действуют в тромбе.

•Системное действие не выражено, вводят в/в.

Нежелательные эффекты:

•Диспепсия

•аллергические реакции

•головная боль,

•редко г кровотечения (для лечения применяют ингибиторы фибринолиза)

Фибриполитики имеют высокую стоимость.

СРЕДСТВА, ПРЕПЯТСТВУЮЩИЕ АГРЕГАЦИИ ТРЦ- тромбоциты АСК

•необратимо ингибирует ЦОГ тромбоцитов (ввиду отсутствия ядра в тромбоцитах воспроизведение этого фермента не происходит)

•уменьшается образование метаболита арахидоновой кислоты- тромбоксана А2, который является мощным агрегантом и обладает сосудосуживающим веществом.

АСК — действует на ЦОГ Тромбоцитов в микродозах (находясь в системе воротной вены и стенке кишечника). В системном кровотоке циркулирует недолго, концентрация уменьшается быстро, поэтому на ЦОГ в сосудистой стенке действует мало и там продолжается синтез простациклина АК.

• ЦОГ-циклооксигеназа

•Простациклин предотвращает агрегацию TP к вызывает расширение сосудов.

•Антиагрегантный эффект наблюдается от дозы 20 40 мг в сутки

•при повышении дозы из-за подавления синтеза ПЦ в сосудистой стенке и агрегации TP может усилиться тромбообразование.

•АСК- антагонист витамина К, нарушает зависимое от него образование факторов свертывания крови в печени.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 431 | Нарушение авторских прав