Двома або більше пальцями, введеними в піхву з боку грудей плоду, натискують на передню поверхню
заднього плечика, внаслідок чого здійснюється поворот плода на 180° у напрямку спинки.
Цей прийом можна проводити, вводячи пальці зі сторони спинки плоду, виконуючи поворот у
Напрямку його грудей. У цьому випадку можливе введення пальців ззаду в пахову западину заднього плечика,
здійснюючи при цьому поворот на 180°. Одночасно слід робити тракції по провідній вісі тазу. Ротація повинна
Бути дуже обережною через небезпеку травмування плечового сплетіння.
При затрудненні у виведенні плечового поясу з успіхом здійснюють захват, згинання і виведення
Задньої ручки у зв’язку з достатньою місткістю крижової впадини. Якщо переднє плечико при цьому не
звільняється, то поворотом на 180° його переводять в заднє і витягують.
Із способів, що дозволяють зменшити біакроміальний розмір плечового поясу, виділяють перелом
Передньої або задньої ключиці. Як метод корекції ЗВП цей спосіб не має великого числа прихильників, але
Застосовується на живому плоді, якщо інші методи виявилися невдалими. Надавлювання на ключицю в цьому
Випадку повинно здійснюватись зі сторони грудини плоду, щоб запобігти пошкодженню плеври.
Приведенні маніпуляції можливо доповнювати методами, що розширюють таз матері. Особливої уваги
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 522 | Нарушение авторских прав
|