Матері зупиняється. Заднє плечико в цей час або щільно стиснуте в крижовій впадині, або знаходиться за
Промонторіумом.
Незважаючи на те, що голівка плода народилась і плід робить спробу вдихнути, його грудна клітка
Сильно здавлена стінками родового каналу і легені не можуть розправитись. Плацентарний кровообіг
Порушується внаслідок зміни об’єму матки, а інколи через стискання пуповини. Плід швидко може загинути від
Асфіксії.
Частота затрудненого виведення плечиків (ЗВП) по даним різних авторів становить від 0,5 до 0,8% усіх
Пологів.
Причиною ЗВП може бути складності при повороті плечиків із поперечного в прямий розмір виходу
Тазу. Одним із найбільш значних факторів, що сприяють ЗВП, є маса плоду 4000г і більше.
Для корекції ЗВП запропоновані декілька методів. При виникненні цієї патології показана адекватна
Анестезія і достатня серединно-латеральна епізіотомія.
Голівку плоду захоплюють двома руками за праву і ліву скронево-щічну ділянки і обережно тягнуть
Донизу, поки під лоно не підійде переднє плечико на межі своєї верхньої і середньої третини. Потім голівку
Піднімають наперед і звільняють заднє плечико. Подальшу тракцію плоду здійснюють згідно провідної вісі
Тазу.
Для виведення плечиків помірно тиснуть на дно матки донизу і в надлобковій ділянці, що спричиняє
Входження переднього плечика під лоно. Тиск над лоном слід здійснювати в напрямку назад і латерально в
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 524 | Нарушение авторских прав
|