Голівки, які слід розглядати як один з пристосувальних факторів для подолання голівкою перепон зі сторони
Тазу роділлі.
Якщо голівка опустилася в таз, питання про невідповідність відпадає. Якщо вона не вступила в
Порожнину тазу, то звертають увагу на ознаку Вастена або на ступінь нависання голівки над лоном. Ця ознака є
Показовою після вилиття вод, коли голівка стоїть вже щільно у вході в таз.
Акушер кінчиками пальців робить рух від лобка вгору в напрямку голівки. При відповідності голівки з
Тазом остання стоїть нижче краю симфізу (ознака Вастена негативна) – пологи можливі; якщо голівка стоїть на
Одному рівні з симфізом (врівень), це вказує на відносну невідповідність, яка може бути подолана при
Достатній конфігурації голівки і гарній родовій діяльності. При невідповідності розмірів тазу з розмірами
Голівки, коли остання виступає над симфізом (ознака Вастена позитивна), прогноз пологів сумнівний.
Разом з тим, наявність чи відсутність ознаки Вастена залежить від особливостей вставлення голівки.
При задньому асинклітизмі ознака Вастена обов’язково буде позитивною. При передньому асинклітизмі,
Навпаки, ознака Вастена буде відсутня, навіть при значній невідповідності між тазом роділлі і головкою плода.
Із сказаного зрозуміло, що ознаки Вастена “позитивна” чи “врівень” слід розцінювати як один з проявів
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 527 | Нарушение авторских прав
|