Показане негайне родорозрішення, а виконати кесарський розтин немає умов. До них відносять ті ж показання,
Що й при мертвому плоді.
Умови для виконання краніотомії:
Розкриття маткового зіву не менше, ніж на 6 см.
Відсутність плодового міхура.
Мертвий плід.
Розмір істинної кон’югати не менше 6,5см.
Голівка плоду фіксована до входу в малий таз.
Необхідний інструментарій: вагінальні дзеркала, кульові щипці або щипці Мюзо, ложечки Фолькмана
Або кюретки, перфоратор Бло, краніокласт, ножиці Зібольдта або Феноменова.
Операція проводиться під загальним знеболенням. Перед операцією необхідно випорожнити сечовий
Міхур і продезинфікувати зовнішні статеві органи і піхву.
Техніка операції складається з трьох етапів:
Перфорація голівки.
Ексцеребрація.
Краніоклазія.
Перфорація голівки виконується в такому положенні жінки, яке використовується для усіх вагінальних
операцій, і складається з наступних моментів:
Введення дзеркал у піхву та оголення голівки.
Захвачування шкіри голівки щипцями та її фіксація.
Власне перфорація.
Перфорація голівки
Шкіру голівки плода між щипцями розсікають у поперечному напрямку ножицями і трошки
Відшаровують від кісток черепа. Під контролем зору перфоратор вводять в область шва або тім’ячка у
Складеному вигляді і виводять у розкритому, що розширює перфораційний отвір. При лицьовому передлежанні
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 541 | Нарушение авторских прав
|