Ригідності шийки матки, особливо у жінок які, народжують вперше після 30 років); при тривалих пологах; при
Народженні великого плоду; при прередлежанні плаценти, коли шийка являє собою справжню кавернозну
Тканину.
Розрізняють три ступені розривів шийки матки:
І ступінь – розрив тканин до 2см.
ІІ ступінь – розрив понад 2см, який не доходить до склепінь піхви.
ІІІ ступінь – розрив до склепіння, а іноді і ушкодження склепіння піхви.
Техніка зшивання. Шийку матки оголюють дзеркалами, краї розриву захоплюють трьома вікончатими
Затискачами і, підтягуючи донизу та переміщуючи їх, поступово оглядають усю шийку. На розрив накладають
Кетгутові вузлові шви, не проколюючи внутрішньої (слизової) поверхні шийки матки.
Перший шов накладається на 0,5см вище від кута рани, з урахуванням зміщення судин при скороченні
М’язів. Наступні шви від вершини розриву до краю шийки через 1см один від одного. Після закінчення
Зашивання рани шви змочують розчином йоду (йодонат, йодопірон).
Надпіхвова ампутація матки
Показання до проведення операції:
– після кесарського розтину при гіпотонії м’язів матки;
– за наявності міоми матки і вагітності;
– у разі гіпотонічної субкомпенсованої кровотечі в послідовому;
– при акушерському перитоніті різної етіології;
– при виконанні кесарського розтину в умовах інфікування організму жінки.
Техніка операції.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 568 | Нарушение авторских прав
|