 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
VIII. Самостоятельная работа студентовЗадание №1 Рассчитайте суточную потребность в энергии и питательных веществах у здорового человека массой 70 кг.
Задание №2 Опишите схему рационального парентерального питания у пациента с острым панкреатитом.
IX. Клинические задачи: Задача №1 Больному 42 лет без сопутствующей патологии для парентерального питания использовалась глюкоза 5г/кг/сут. На 8-е сутки появилась слабость, одышка, гипотония, расширение границ сердца, на рентгенограмме - умеренное затемнение легочных полей. Вероятные причины?
Задача №2 У больного 41 года в процессе длительного парентерального питания появились сонливость, слабость, парестезии в конечностях, одышка. Показатели КОС и рентгенография грудной клетки изменений не выявили. Вероятная причина?
Тестовый контроль: 1. Суточная потребность в калориях взрослого человека, находящегося в условиях абсолютного покоя, составляет: а) 600 - 800 ккал б) 900 - 1400 ккал в) 1500 - 1800 ккал г) 2000 - 3000 ккал 2. Суточная потребность взрослого больного после операции, находящегося на постельном режиме без выраженной катаболической активности, примерно составляет: а) 20 - 30 ккал/кг/массы тела б) 30 - 40 ккал/кг/массы тела в) 40 - 50 ккал/кг/массы тела г) 50 - 60 ккал/кг/массы тела 3. Суточная потребность в калориях взрослого больного после операции, с выраженной катаболической активностью, примерно составляет: а) 25 - 35 ккал/кг/массы тела б) 35 - 45 ккал/кг/массы тела в) 45 - 55 ккал/кг/массы тела г) 55 - 65 ккал/кг/массы тела 4. Для обеспечения энергетических потребностей организма при парентеральном питании используются: а) растворы глюкозы, фруктозы и многоатомных спиртов б) белковые препараты в) кровь и ее препараты г) растворы аминокислот д) декстраны е) жировые эмульсии 5. Для обеспечения пластических потребностей организма при парентеральном питании используются: а) изоионные растворы неорганических соединений б) белковые препараты (альбумин, протеин) в) растворы глюкозы и фруктозы г) растворы аминокислот д) белковые гидролизаты с несбалансированным содержанием аминокислот е) жировые эмульсии, содержащие эссенциальные жирные кислоты 6. Для адекватного удовлетворения энергетических и пластических потребностей организма наиболее оптимальным соотношением между углеводами, жирами и белками будет соответственно: а) 33%:33%:33% б) 40%:40%:20% в) 50%:30%:20% г) 30%:30%:40% д) 20%:30%:50% 7. Для осуществления адекватного парентерального питания взрослому человеку необходимо в сутки вводить воды минимум: а) 15 - 20 мл/кг/массы тела б) 25 - 40 мл/кг/массы тела в) 40 - 50 мл/кг/массы тела г) 50 - 60 мл/кг/массы тела 8. Суточная потребность при тотальном парентеральном питании для взрослого натрии и хлоре примерно составляет: а) 25 - 50 ммоль/кв.м. б) 50 - 70 ммоль/кв.м. в) 25 - 50 моль г) 77 - 150 моль 9. Суточная потребность в углеводах у взрослого человека примерно составляет: а) 1 - 2 г/кг массы тела б) 2 - 3 г/кг массы тела в) 3 - 4 г/кг массы тела г) 4 - 5 г/кг массы тела 10. Укажите органы и ткани, которые в норме утилизируют только глюкозу: а) поперечно-полосатые мышцы б) миокард в) головной мозг г) печень д) мозговой слой надпочечников е) клетки крови Ответы: Задача №1 Вероятная причина: Снижение продукции сурфактанта, гипофосфатемия. Задача №2 Вероятная причина: Гипофосфатемия.
Тестовый контроль: 1. в 6. в 2. б 7. б 3. в 8. б, г 4. а, е 9. в 5. а, г, е 10. в, д, е
Ассистент Алексеева Л.А., клин. ординатор Боровиков Е.Л.
27.03.2008
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 740 | Нарушение авторских прав |