Е. Гангліоблокатори
32. Хворий А, 63 роки. Скаржиться на головокружіння, головокружіння, головний біль в потилиці, дратливість, поганий стан. Хворіє 5 років, відколи вперше тиск підвищився до 160/100 мм рт.ст. Періодично приймав адельфан. Об-но: Межі серця при перкусії розширені вліво на 2-2,5 см. Тони серця послаблені, акцент ІІ тону над аортою. Пульс - 64/хв., ритмічний, АТ 195/115 мм рт.ст. Органи черевної порожнини без змін. На ЕКГ вісь серця відхилено вліво. Дифузні склеротичні зміни в міокарді. На очному дні – генералі зоване звуження артерій сітківки. Загальні аналізи крові та сечі без змін. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:
А. Синдром Кона
В. Хронічний гломерулонефрит
С. Коарктація аорти
D. Гіпертонічна хвороба, ІІ стадія
Е. Феохромоцитома
33. 36-річний чоловік звернувся з приводу підвищення АТ, виявлено місяць тому. Скарги відсутні. Анамнез без особливостей. Курить 1/2 пачку сигарет в день, фізична активність низька. У родині відзначалися судинні захворювання і діабет. При огляді: АТ 160/90 мм рт.ст. Зріст – 170 см, вага – 82 кг. Решта огляду буз особливостей. Які рекомендації найбільш доцільні?
А. Почати лікування з диуретиків, повторний огляд через 2 тижні
В. Змінити спосіб життя і з’явитися на повторний огляд через 1 місяць
С. Почати лікування з бета-блокаторів, повторний огляд через 1 тиждень
D. Почати лікування з ІАПФ, повторний огляд через 1 місяць
Е. Почати лікування з антагоністів кальцію, повторний огляд через 2 тижні
34. Жінка 65 років, звернулась до лікаря зі скаргами на ниючий біль в області серця, періодичне підвищення тиску, головний біль, шум у вухах. Об-но: пульс – 74/хв., ритмічний, напружений, АТ 180/80 мм рт.ст. Акцент ІІ тону і систолічний шум у ІІ міжребер’ї справа. З боку інших органів і систем – без особливостей. Чим найбільш імовірно обумовлена артеріальна гіпертензія у хворої?
А. Порушення церебрального кровотоку
В. Порушенням центральної регуляції
С. Порушенням гормональної регуляції
D. Атеросклеротичними змінами аорти
Е. Порушенням ниркової регуляції
35. Чоловік 45 років, з гіпертонічною хворобою ІІ ст.. і шлуночковими екстрасистолами відзначає появу стенокардитичних приступів при фізичному навантаженні. Об-но: пульс – 80/хв., АТ 170/100 мм рт.ст. Підберіть найбільш придатний препарат:
А. Ніфедіпін
В. Еналаприл
С. Метапролол
D. Ізосорбіту дінітрат
Е. Верапаміл
36. У хворого 44 років, що страждає на гіпертонічну хворобу, з’явився головний біль, «внутрішнє тремтіння», серцебиття, страх. Об-но: пульс – 100/хв., АТ 200/100 мм рт.ст., ліва межа серцевої тупості на 1.5 см зміщена вліво від лівої середньо ключичної лінії, тони серця звучні, дихання везикулярне. На ЕКГ – синусова тахікардія, ознаки гіпертрофії лівого шлуночка. Який препарат необхідно призначити для лікування:
А. Резерпін
В. Дібазол
С. Обзидан
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 454 | Нарушение авторских прав
|