Як називається відчуття болю при натискуванні 1 страница
ХІРУРГІЯ
%12
У приймальне відділення доставили хворого з підозрою
на гострий панкреатит. Які із
нижче приведених лабораторних досліджень найбільш
інформативно підтверджують
діагноз:
+ Аналіз сечі на діастазу
- Загальний аналіз крові
- Аналіз крові на цукор аналіз крові на цукор
- Аналіз сечі на цукор
- Аналіз крові на білірубін
%12
Хворому при підозрі на гострий панкреатит зроблено
обстеження сечі на діастазу. Які з
приведених показників не підтверджують діагноз:
+ 32, 64
- 128, 256
- 512 – 1024
- 2048 - 4096
-
%12
До медичної сестри звернувся пацієнт зі скаргами на
різкий біль в ділянці промежини
та відхідного каналу, який посилюється при дефекації,
температуру тіла до 38 00,
лихоманку. Із анамнезу відомо, що на протязі 2-х років
страждає закрепами. Вище
означені скарги з’явилися 2 дні назад. Стан
погіршується. При огляді промежини: зліва
від анального отвору гіперемія, набряк, різкі болі
при пальпації. Яку патологію
запідозрив фельдшер?
+ Гострий парапроктит
Аноректальний тромбоз
- Тріщини відхідника
- Рак прямої кишки
- Нориці прямої кишки
%12
Укажіть характер болю при кишковій непрохідності:
+ Переймоподібний
- “Кинджальний” в епігастрії
- Сильний оперізуючий з іррадіацією в спину
- Тупий в правій здухвинній ділянці
- Інтенсивний з іррадіацією в відповідне стегно і
половину статевих органів
%12
У хворого в стаціонарі виявленні нориці прямої кишки.
Хворий готується до оперативного лікування. Для
уточнення діагнозу прийняте рішення провести
рентгенологічне обстеження нориць. Який з нижче
вказаних препаратів може бути використаний?
+ Йодоліпол
- Бріліантовий зелений
- Фукорцин
- Метиленовий синій
- Сірчанокислий барій
%12
В лікарню звернувся хворий зі скаргами на біль в ділянці
промежини та відхідного
каналу, лихоманку, температуру тіла до 38 00 С.
Біль посилюється при рухах та
дефекації. Об’єктивно: Гемодинаміка РS – 98 уд /хв.,
ритмічний, AD – 130/70 мм РТ. В
легенях – легеневий звук, дихання везикулярне.
При огляді промежини: хворий на спині,
справа на 3 см від ануса овальної форми червоне випинання,
різко болісне, з розм’якшенням в центрі. Який із
лікувальних заходів являється найбільш ефективним в
даному випадку?
+ Розтин та дренування гнояка
- Масивна антибактеріальна терапія
- Дезитоксикаційна терапія
- УВЧ
- Компреси з розчином деміксиду та інших мед.
препаратів
%12
До проктолога в поліклініку звернувся пацієнт 72р. зі
скаргами на неприємні відчуття в
ділянці прямої кишки, наявність слизу, крові в калі.
Останні тижні помітив, що кал набув
стрічкову форму: Про яке захворювання можна думати?
+ Рак прямої кишки
- Тріщини відхідника
- Парапроктит
- Геморой
- Нориці прямої кишки
%12
У хворого на рак прямої кишки в останні тижні
періодично почалось здуття живота, біль,
кал змінив форму, став стрічковим, козячим,
відчуття незавершеності дефекації. Яке
ускладнення захворювання виступає на перший план.
+ Клініка хронічної кишкової непрохідності
- Клініка анемії
- Клініка інтоксикації
- Кахексія
- Анорексія
%12
Який з методів обстеження прямої кишки дозволяє з’ясувати консистенцію та рухомість пухлини?
+ Пальцьове обстеження
- Ірігоскопія
- Ректороманоскопію
- УЗД
- Реографія
%12
У хворого на неоперабельний рак прямої кишки
поступово розвиваються ознаки
кишкової непрохідності: який із методів лікування
являється найбільш ефективним в
даному випадку.
+ Накладання протиприроднього заднього проходу
- Резекція прямої кишки
- Хіміотерапія
- Променеве лікування
- Дезінтоксикаційна терапія
%12
В якому положення краще всього виконувати
ректороманоскопію?
+ Колінно-ліктьовому
- На лівому боці
- На правому боці
- На спині
- В положенні Тренделінбурга
%12
В приймальне відділення доставлено хворого з
підозрою на перфорацію виразки
шлунка. Який із методів діагностики може
підтвердити діагноз?
+ Оглядова рентгенографія у вертикальному
положенні
- УЗД органів живота
- Ірігоскопія
- Рентгеноскопія та рентгенографія шлунка з
контрастом
- Реографія
%12
Яке із захворювань прямої кишки відноситься до
передракових станів і підлягає
обов’язковому диспансерному спостереженню та
лікуванню.
+ Поліп прямої кишки
- Тріщини прямої кишки
- Геморой
- Нориці
- Стріктури анального отвору
%12
В відділення поступив хворий К. з тріщиною відхідника.
Який із методів являється
обов’язковою умовою ефективного лікування.
+ Регуляція стільця
- Антибіотико терапія
- Дезинтоксикаційна терапія
- Масаж промежини
- Ванночки з настоєм ромашки
%12
Вкажіть характерну симптоматику болю при
перфоративній виразці шлунку і 12-ти палої
кишки:
+ Кінжальний біль
- Оперізуючий біль
- Переймоподібний біль
- Тупий біль
- Інтенсивний біль з іррадіацією в плече і лопатку
%12
До лікарні поступив пацієнт зі скаргами на тупий біль
в правій здухвинний ділянці,
підвищення температури тіла до 37,20С, нудоту.
Які першочергові дії фельдшера?
+ Негайно викликати чергового хірурга
- Ввести знеболюючі
- Ввести кровоспинні засоби
- Холод на живіт
- Промивання шлунку
%12
Який з методів обстеження прямої кишки дозволяє
з’ясувати консистенцію та рухомість пухлини?
+ Ректороманоскопія
- УЗД
- Ірігоскопія
- Рентгенографія органів черевної порожнини
- Колоноскопія
%12
У хворого перелом правої стегнової кістки. Фельдшер
підготував для транспортної
іммобілізації:
+ Шину Дітеріхса
- Шину Белера
- Бинт
- Кільця Дельбе
- Шину Крамера
%12
З місця аварії доставлено хворого із скаргами на біль
в ділянці таза, який посилюється
при рухах ногами. Хвора загальмована, на запитання
відповідає односкладне. При
пальпації болісність в проекції лонного сполучення.
Спостерігається симптом
“прилиплої п’яти”. Визначитись з діагнозом.
+ Перелом кісток таза
- Перелом поперекового відділу хребта
- Забій м’яких тканин
- Перелом стегна
- Вивих стегна
%12
Виберіть з перечислених пухлин найзлоякіснішу:
+ Меланома
- Рак
- Саркома
- Ліпома
- Міома
%12
Виберіть основний симптом раку стравоходу:
+ Дісфагія
- Блювання
- Нудота
- Біль
- Загальна слабкість
%12
Для передньої тампонади носа необхідна:
+ марлева турунда довжиною 60-70 см.
- марлева кулька
- ватна кулька
- тампон розміром 3 х 2,5 х 2
- все вірно
%12
Для якого періоду гострого середнього отиту
характерна гноєтеча:
+ перфоративний
- доперфоративний
- одужання
- гноєтеча не виникає ні в одному з періодів
- Симптом Лагермфа
%12
У жінки 60 років, після порушення дієти з’явився
сильний оперізуючий біль у верхній половині
живота, який поширювався на поперекову ділянку,
ліву половину грудної клітки.
Біль супроводжувався нудотою, багаторазовим
блюванням, що не приносило
полегшення. У пацієнтки виражені геодинамічні
порушення: тахікардія, аритмія,
зниження артеріального тиску. Який найімовірніший
іагноз, який аналіз підтвердить
дане захворювання.
+ Гострий панкреатит, аналіз сечі на діастазу
- Гострий холецистит, загальний аналіз крові
- Гострий панкреатит, загальний аналіз крові
- Проривна виразка, загальний аналіз сечі
- Гострий апендицит, загальний аналіз крові
%12
Хворий К., 35р., скаржиться на часте похолодання
стоп, біль в литкових м’язах, що
посилюється при ходьбі. Вважає себе хворим
останні 3 роки. Палить. При огляді – шкіра
на ступнях холодна, бліда. Пульсація артерій
стоп послаблена на обох ногах. Про що
свідчать данні симптоми, ваші дії.
+ Облітеруючий ендартеріїт, направити на
консультацію до хірурга
- Варикозне розширення вен, на консультацію
до хірурга
- Облітеруючий ендартеріїт, призначити місцеве
лікування мазями
- Бешиха, на консультацію до хірурга
- Загострення
%12
Хворий 30 років звернувся в лікарню зі скаргами на
біль в ногах ділянці пальців обох
стоп, оніміння, зниження чутливості. Зі слів потерпілого
він промочив ноги і на протязі 3-х
годин працював при t – 25 0С. При огляді шкіра стоп
бліда, синюшна, холодна, на тілі
пухирі з серозною та гемологічною рідиною. Назвіть
ступінь відмороження у хворого.
+ Відмороження обох стоп ІІ-ІІІ ступеню
- Відмороження обох ступ ІV ступеню
- Відмороження обох стоп І-ІІ ступеню
- Відмороження обох стоп І ступеню
- Відмороження обох ступ ІІІ-ІV ступеню
%12
Хворий раптово відчув біль в животі, якою вона
характерна, як удар ножем. Положення
хворого вимушене: з зігнутими і проведеними до
живота ногами. Обличчя бліде, на чолі
холодний піт, дихання поверхневе, прискорене. Пульс
астий, слабкий, температура тіла
в межах норми. Хворий відмічає нудоту. Живіт трохи
втягнутий, черевна стінка різко
напружена. Ваша тактика.
+ Голод, міхур з льодом, спокій, негайна госпіталізація
- Голод, обезболення, спокій, негайна госпіталізація
- Обезболювання, спокій, очисна клізма, негайна
госпіталізація
- Введення спазмолітиків, обезболювання, спокій
негайна госпіталізація
- Голод, введення спазмолітиків, проти блювотних
засобів, негайна госпіталізація
%12
Ви – фельдшер здоровпункту. До Вас звернувся робітник
зі скаргами на різкі болі в
правій здухвинній ділянці. Біль з’явився опівночі в
епігастрії, потім перемістився в
здухвинну ділянку. Хворого турбує нудота, загальна
слабкість, позитивні симптоми
Сітковського, Бартом’є – Міхельсона. Що з хворим?
+ Гострий апендицит
- Гострий панкреатит
- Ентероколіт
- Кишкова непрохідність
- Гострий пієлонефрит
%12
На ФАП звернувся пацієнт зі скаргами на тягнучий біль у
рані, сіпання м’язів навколо
рани правої ступні. Зі слів хворого, захворів гостро:
з’явилась значна стомлюваність
жувальних м’язів і їх напруження. З анамнезу – 4 дні
назад отримав колото-різану рану
правої ступні. За допомогою не звертався. Що з хворим?
+ Правець
- Гостра гнійна інфекція
- Газова гангрена
- Дифтерія рани
- Сказ
%12
До Вас на ФАП звернувся пацієнт 44 р. зі скаргами на
біль та почервоніння в ділянці
сідниці. Зі слів хворого, 4 дні назад йому було
введено внутрішньом’язово магнезії
сульфат. Об’єктивно: пальпаторно – місцеве
підвищення температури, позитивний
симптом флуктуації. Ваш діагноз?
+ Післяін’єкційний абсцесс
- Післяін’єкційний інфільтрат
- Флегмона
- Фурункул
- Карбункул
%12
До вас на ФАП звернулась пацієнтка зі скаргами на
загальну слабкість, головний біль,
озноб. При обстеженні: права гомілка набрякла,
почервоніння шкіри з чіткими межами,
місцями пухирі різної величини, наповнені серозно-
гнійним ексудатом. Ваш діагноз?
+ Бешиха, бульозна форма
- Бешиха, еритематозна форма
- Еризипелоїд
- Бешиха, некротична форма
- Флебіт
%12
Ви – фельдшер ФАПу. На прийомі хворий 56 р.
скаржиться на розпираючі болі в правій
гомілці, значне посилення болю при ходьбі.
Об’єктивно: візуально – збільшення об’єму
кінцівки, пальпаторно – біль по ходу литкових м’язів
правої гомілки. В анамнезі:
варикозна хвороба н/кінцівок. Ваш діагноз?
+ Тромбофлебіт глибоких вен
- Облітеруючий ендартериїт
- Хвороба Рейно
- Гострий тромбофлебіт
- Посттромбофлебітичний синдром
%12
На ФАП звернувся хворий 40 р. зі скаргами на сильні
болі у поперековій ділянці, які
виникли раптово, з іррадіацією в пах та статеві органи.
Скаржиться на розлади
сечовипускання, слабкість. Болі виникли після фізичного
перевантаження. Об’єктивно:
позитивний симптом Пастернацького. Ваш діагноз?
+ Сечокам’яна хвороба
- Гідронефроз
- Цистит
- Піонефроз
- Пієлонефроз
%12
До Вас на ФАП звернувся чоловік 72 р. зі скаргами на
постійний біль в дистальних
відділах нижніх кінцівок, який посилюється вночі.
Скаржиться на оніміння пальців стоп.
Об’єктивно: шкірні покриви бліді, на дотик холодні.
Пальпаторно – сухість шкірних
покривів, гіпотрофія м’язів обох гомілок, відсутність
пульсу на підколінних артеріях і
артеріях стопи. Що з хворим?
+ Облітеруючий атеросклероз
- Хвороба Рейно
- Облітеруючий ендартериїт
- Тромбофлебіт глибоких вен
- Посттромбофлебіт. Хвороба
%12
Ви – фельдшер ФАПу ознайомлюєтесь з випискою
пацієнта Н., 48 р., який лікувався в
хірургічному відділенні і був оперований. У виписці,
зокрема, вказано, що при підготовці
хворого до оперативного втручання була проведена
премедикація. Які препарати і в який термін вводять
для премедикації за призначенням лікаря?
+ За 30 хв до операції: атропін, димедрол, промедол
- За 1 год до операції: атропін, димедрол, фентаніл
- За 30 хв до операції: атропін, корглікон, промедол
- За 1 год до операції: атропін, димедрол, анальгін
- Напередодні ввечері: атропін, фенобарбітал, димедрол
%12
Ви - фельдшер ШМД на виклику. Потерпілий скаржиться
на виражені болі в правому
плечі, які значно посилюються при рухах в кінцівці.
Зі слів потерпілого – мала місце
побутова травма. Об’єктивно: візуально – деформація
в с/3, набряк, пальпаторно –
локальний біль і крепітація. Ви встановили діагноз –
закритий перелом с/3 правого
плеча. Надайте першу медичну допомогу:
+ Знеболення, транспортна іммобілізація шиною Крамера
- Знеболення, транспортна іммобілізація шиною Дітеріхса
- Знеболення, транспортна іммобілізація шиною Белера
- Накласти шину, знеболити
- Знеболити, накласти колосовидну пов’язку
%12
Вас викликали до хворого 65 р., який протягом місяця
скаржиться на значне посилення
болю в лівій ступні. При огляді: блідість шкірних
покривів н/кінцівок, на дотик кінцівки від
пальців до с/3 гомілок холодні, шкірні покриви сухі,
відмічається гіпотрофія м’язів; І – ІІ
пальці лівої стопи багряно-синюшні, муміфіковані.
В анамнезі – цукровий діабет. Ваш
діагноз?
+ Діабетична ангіопатія судин нижніх кінцівок
- Облітеруючий атеросклероз нижніх кінцівок
- Облітеруючий ендартерит нижніх кінцівок
- Хвороба Рейно
- Посттромбофлебітична хвороба нижніх кінцівок
%12
До вас на ФАП звернувся хворий 27 р. зі скаргами на різкі,
тягнучі болі в нігтьовій фаланзі
ІІ пальця правої кисті. Хворіє протягом 3-х днів. Об’єктивно:
дистальна фаланга
набрякла, гіперемована, пальпаторно – різко болюча. Ви
встановили діагноз: панарицій.
Яке знеболення необхідно провести перед розтином
панарицію?
+ Анестезія за Лукашевичем – Оберстом
- Анестезія за О.В. Вишневським
- Використаєте знеболення 2\% новокаїном
- Анестезія за методом Волковича
- Анестезія за методом Кохера
%12
До ФАПу звернувся хворий. Об’єктивно: температура
38-390С скарги на різкий біль в
ділянці ануса? При ректальному дослідженні фельдшер
виявив гіперемію, набряк, біль,
щільнення з ділянкою флуктуації. Ваш попередній
діагноз?
+ Гострий парапроктит
- Геморой в стадії загострення
- Гострий проктит
- Гострий простатит
- Рак прямої кишки
%12
Фельдшер ФАПу перевіряючи набір для трахеостомії
виявив в наявності: скальпель
гострокінцевий, кровозупинні затискачі, голкотримач,
гачок гострозубий, канюлю. Який
інструмент відсутній у наборі?
+ Розширювач Труссо
- Затискач Люєра
- Кусачки Дуаєна
- Гудзиковатий зонд
- Ножиці Лістера
%12
До ФАПу звернувся хворий 55 років, зі скаргами на
порушення акту дефекації останні
6місяців. Проноси чергуються із закрепами, незначна
кровотеча. В останні дні з’явився
біль в промежені. Помітно втратив вагу. Під час пальцевого
дослідження фельдшер
виявив бугристе ущільнення, малорухоме при пальпації.
Ваш попередній діагноз.
+ Рак прямої кишки
- Тріщина прямої кишки
- Геморой
- Поліп прямої кишки
- Конділома прямої кишки
%12
На здоровпункт підприємства доставили потерпілого,
що отримав травму голови під час
робіт. Втратив свідомість на 5-10 хв. Обставини травми
не пам’ятає. При огляді
потерпілий блідий, частота дихання 20в\хв., РS-96 в\хв.,
АТ-125\80 мм.рт.ст. Ваш
попередній діагноз?
+ Струс головного мозку легкого ступеня
- Струс головного мозку тяжкого ступеня
- Стиснення головного мозку
- Перелом основи черепа
- Забій головного мозку
%12
Ви фельдшер швидкої медичної допомоги. Вас викликали
до хворого 65 років, який
скаржиться на сильний біль оперізуючого характеру у
верхній частині живота, нудоту,
багаторазове блювання. Об’єктивно: при пальпації живота
різка біль в епігастрії і лівому
підребер’ї, позитивний симптом Мейо-Робсона. Ваш
попередній діагноз?
+ Гострий панкреатит
- Гострий холецестит
- Гострий апендицит
- Перфорація виразки шлунка
- Кишкова непрохідність
%12
До фельдшера ФАПу звернувся хворий 28 років, зі скаргами
на біль в правій здухвинній
ділянці, нудоту одноразове блювання. Об’єктивно: живіт
бере участь в акті дихання, при
пальпації болючий в правій здухвинній ділянці, є незначне
напруження м’язів живота,
слабо позитивний симптом Ровзінга, Щоткіна-Блюмберга.
Дії фельдшера.
+ Госпіталізувати в екстренне хірургічне відділення
- Ввести знеболюючі
- Промити шлунок
- Ввести спазмолітики
- Покласти грілку на живіт
%12
Ви фельдшер швидкої медичної допомоги у
постраждалого, 35 років, правосторонній
відкритий пневмоторакс. Першочергові дії фельдшера.
+ Накласти оклюзійну пов’язку на рану
- Ввести антисептик
- Госпіталізувати постраждалого
- Накласти асептичну пов’язку
- Ввести знеболюючі
%12
До фельдшера ФАПу звернувся потерпілий зі скаргами
на біль в ділянці грудної клітини
праворуч.Травму отримав при падінні з драбини.
Об’єктивно: набряк шкіри, біль і
крепітація відламків на рівні VІ-VІІІ ребер праворуч,
задишка. Ваш попередній діагноз?
+ Перелом ребер
- Закритий пневмоторакс
- Забій легені
- Перелом грудини
- Гемоторакс
%12
Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали до
хворої 45 років, яку у ліву гомілку
клюнув півень. Об’єктивно: у сереній третині лівої гомілки
рана 0,5-0,8см, з нерівними
краями, з рани повільно витікає темна кров, хвора бліда.
Тактика фельдшера.
+ Накладання давлючої пов’язки
- Накладання шини
- Накладання джута
- Накладання зажима в рані
- Тампонада рани
%12
До фельдшера ФАПу звернулась хвора, яку вкусив бездомний
пес, який утік. Об’єктивно: в
ділянці правої гомілки кілька ран з нерівними краями з
незначною кровотечею.
Першочергові дії фельдшера на дошпитальному етапі.
+ Промити рани 20\% мильним розчином
- Накласти пов’язку з антисептиком
- Провести туалет рани
- Накласти суху асептичну пов’язку
- Провести ПХО рани
%12
Фельдшер ФАПу обробляя інфіковану рану, застосовує механічну антисептику, до неї
відносять:
+ Первинну хірургічну обробку рани
- Бактеріофаги
- Антибіотики
- 96\% етиловий спирт
- Стериліум
%12
Фельдшеру здоровпункту промислового підприємства
необхідно приготувати розчин
первомуру для обробки рук в перев’язувальній. Які
речовини треба взяти для
приготування цього розчину?
+ Перекис водню і мурашину кислоту
- Гібітан і перекис водню
- Нашатирний спирт і мурашину кислоту
- Нашатирний спирт і перекис водню
- Діоксидин і мурашину кислоту
%12
Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернувся чоловік 45 років,
зі скаргами на біль в потилиці,
підвищення t тіла до 390 С, головний біль. При огляді в
області потилиці відмічається
почервоніння шкіри болісне ущільнення, гаряче на
дотик з декільками гнійниками. Ваш
попередній діагноз.
+ Карбункул
- Фурункул
- Абсцес
- Лімфаденіт
- Бешиха
%12
Ви фельдшер здоровпункту. До Вас звернувся робітник зі
скаргами на біль в середній
третині передпліччя. Травма дві години потому. При огляді
в середній третині
передпліччя відмічається локальний біль, набряк, припухлість,
обмеження об’ємів руху в
кінцівці, деформація. Межі іммобілізації при наданні
першої допомоги:
+ Від пальців кисті до нижньої третини плеча
- Від пальців кисті до верхньої третини передпліччя
- Від пальців кисті до верхньої третини плеча
- Від зап’ястка до ліктя
- Від пальців кисті до внутрішнього краю здорової лопатки
%12
Ви фельдшер ШМД. Вас викликали до постраждалого в
автомобільній аварії, який
знаходиться в тяжкому травматичному шоці. Який з
кровозамінників необхідно
застосувати при наданні першої допомоги?
+ Реополіглюкін
- Неогемодез
- Амінопептид
- Сорбілакт
- Глюкозу 10\%
%12
Ви фельдшер ФАПу. Вас викликали до жінки 40 років,
яка скаржиться на лихоманку,
нудоту,загальну слабкість та пекучий біль у нижній треті
лівого стегна. При огляді в
ураженій ділянці визначається щільний набряк,
почервоніння шкіри з чіткими межами,
гаряче надотик, рухи в нижньої кінцівки обмежені.
Ваш попередній діагноз?
+ Бешиха
- Флегмона
- Тромбофлебіт
- Гангрена
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 718 | Нарушение авторских прав
|