| 
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
	 | Задания для самостоятельной работы. Национальный медицинский университетМИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ Национальный медицинский университет Им. акад. А.А.Богомольца   | “Утверждено”
 на методическом заседании
 ___________________________________
 (название каферы) |   | Заведующий кафедрой
 д.м.н., профессор__________________________
 (Ф.И.О., подпись)
 “_______”____________________200 г. |  МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ   | Учебная дисциплина | Факультетская педиатрия |   | Модуль № |  |   | Тематический модуль № |  |   | Тема занятия | Пневмонии у детей.
 Определение, классификация, этиология, патогенез, диагностические критерии, клинические особенности различных форм, лечение и профилактика пневмоній у детей. Диагностика и неотложная помощь при дыхательной недостаточности у детей. |   | Курс |  |   | Факультет |  |  Киев 2007     Актуальность темы Заболевания респираторной системы – наиболее частая патология у детей. Дети в возрасте до 3х лет болеют ежегодно от 2 до 12 раз острыми респираторными инфекциями, в 3 – 7 лет дети болеют ОРВИ в среднем 6 раз в год, а в 7 – 17 лет – 3 раза в год. В среднем от рождения до окончания школы ребенок болеет ОРИ около 60 раз. Таким образом, болезни органов дыхания у детей возникают чаще и протекают более тяжело, чем у взрослых, с более быстрым развитием дыхательной недостаточности, что связано как с анатомо-физиологическими особенностями органов дыхания, так и с особенностями реактивности детского организма.   Конкретные цели. · Уметь собирать анамнез у больного с заболеваниями дыхательной системы; · Проводить объективное обследование с учетом возрастных особенностей; · Интерпретировать полученные данные исследования; · Анализировать основные синдромы поражения дыхательной системы; · Назначать комплекс лабораторного и инструментального обследования при заболеваниях дыхательной системы.   Базовые знания, которые необходимы для изучения темы.     | Названия предыдущих дисциплин | Необходимые навыки |   | 1. Анатомия | Знать анатомию дыхательной системы. Строение околоносовых пазух,верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов, легких. |   | 2. Нормальная физиология | Знать физиологические особенности дыхательной системы. Динамическое сопротивление. Гипоксия, гиперкапния. |   | 3. Гистология | Знать гистологическое строение тканей дыхательной системы. Строение глоточного лимфоидного кольца. Строение верхних дыхательных путей, бронхов, легочной паренхимы. Гистологическое строение слизитой оболочки верхних дыхательных путей, бронхов, мерцательного эпителия. Система сурфактанта. |   | 4. Топографическая анатомия | Топографию околоносовых пазух, бронхов, долей легких. |    Задания для самостоятельной работы. 4.1. Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые студент должен усвоить.     | Термин | Определение |   | Бронхообструктивный синдром | Синдром, который сопровождает многие заболевания респираторной системы, и проявляется сухим кашлем, эксипраторной одышкой, сухими свистящими хрипами, которые часто слышны на расстоянии. В патогенезе синдрома лежат: спазм, отек слизистой бронхов и гиперсекреция слизи. |   | Дыхательный объем (ДО) | Объем воздуха, который поступает в легкие за один вдох при спокойном дыхании. Часть ДО, которая участвует в газообмене называется альвеолярным объемом, составляет 2/3 ДО. Остальные 1/3 составляет мертвое пространство (анатомическое и альвеолярное). |   | Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) | Максимальный объем, который можно выдохнуть после максимально глубокого вдоха. Показатель определяется с помощью специального аппарата – спирографа. Его величина зависит от возраста, веса, пола, положения тела. |   | Система сурфактанта | Комплекс поверхностно-активных веществ, которые выстилают альвеолы изнутри и препятствуют их спадению. |   | Мерцательный эпителий | Эпителий с мерцательным поверхностным слоем, реснички которого движутся в восходящем направлении. Способствует самоочищению бронхов. |   | Мукоцилиарный аппарат | Комплекс анатомо-физиологических образований, который осуществляет процесс самоочищения бронхов в норме и при патологии. Производится совместной деятельностью слизистых желез бронхов, мерцательного эпителия и мускулатуры бронхов. |   | Аллергологический анамнез | Сведения об аллергических реакциях на прививки, медикаменты, продукты питания в семье больного, а также об аллергических заболеваниях у пациента и его кровных родственниках. |   | Семейный анамнез | Сведения о заболеваниях в семье больного и у его кровных родственников. Имеют значения не только заболевания респираторной системы, а и других органов и систем (например, внелегочной туберлулез, кишечная форма муковисцидоза и др.), которые были или есть у родственников пациента. |    4.2. Вопросы к занятию. 1. Назовите анатомо-физиологические особенности бронхов у детей. 2. Назовите анатомо-физиологические особенности легких у детей. 3. Назовите анатомо-физиологические особенности грудной клетки у детей. 4. Назовите анатомо-физиологические особенности нереспираторных систем организма, которые влияют на течение респираторной патологии у детей.   4.3. Практические задания, которые выполняются на занятии: 1. Сбор анамнеза у детей с заболеваниями дыхательной системы. 2. Беседа с родственниками больного ребенка. 3. Сбор семейного анамнеза у родственников больного ребенка. 4. Сбор аллергологического анамнеза у родственников больного ребенка. 5. Общий осмотр ребенка с учетом его возрастных особенностей. 6. Знакомство с детскими рентгенограммами, учитывая анатомические особенности строения грудной клетки. 7. Знакомство с детскими спирограммами, учитывая возрастные особенности спирографических показателей.   Содержание темы: Пневмония – острый инфекционный процесс, который развивается в респираторном отделе дыхательной системы с воспалительной инфильтрацией легочной ткани, которая проявляется интоксикационным, респираторным синдромами, дыхательной недостаточностью, а также локальными физикальными симптомами, инфильтративными изменениями на рентгенограмме. Наличие очагов инфильтрации на рентгенограмме («золотой стандарт», по мнению ВОЗ) свидетельствует о бактериальной этиологии процесса и позволяет исключить из круга заболеваний, определяемых как пневмония, большинство поражений нижних дыхательных путей (бронхиты, в том числе обструктивные), вызываемых респираторными вирусами и не нуждающихся в антибактериальном лечении. Заболеваемость детей пневмонией составляет 10-15 на 1000 детей в возрасте до 1 года; 15-20 на 1000 детей в возрасте 1-3 лет; 5-6 случаев на 1000 детей старше 5 лет. 
 Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 441 | Нарушение авторских прав 
 
 
 
 
 |