АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Характеристика рода Yersinia

Yersinia pseudotuberculosis

Yersinia enterocolitica

И тот и другой возбудителей вызывают заболевания, характеризующиеся повреждением кишечника и лимфоидного аппарата тонкого кишечника.

Морфология – палочки 0,5-0,8 мкм толщиной, 1-2 длиной. Полиморфные, не образуют капсул. +4-28 живут. 28-37 – утрачивают подвижность.

На жидкой питательной среде цепочки – 5-7 клеток. Гр(-), биполярны.

Культуральные свойства. Факультативные анаэробы, не требовательны к питательным средам.

Особенность – оптимум температуры +2-43. ph 6,6-7,8. Способны существовать в окружающей среде.

На дифференциально диагностических средах – лактозо негативные бесцветные колонии. Подвижны при температуре до 28. Неподвижны при 37. Золотисто коричневый пигмент, неприятный запах. Биохимические свойства достаточно активны. Критерий для меж видовой дифференцировки Yersinia pseudotuberculosis – ферментирует рамнозу, но не ферментирует сахарозу. Обе имеют уреазу. Yersinia enterocolitica ферментирует сахарозу, но нет – рамнозу.

Антигены – имеется О антиген. На основании которого Yersinia pseudotuberculosis подразделяется на 8 сероваров, а Yersinia enterocolitica на 34 серовара. Имеется H антиген при культивировании при комнатной температуре.

Мембранные белки Ерсиний обладают свойствами супер антигенов, которые вызывают сенсабилизацию организма.

Признаки патогенности. Общие – инвазивность, колонизация. Yersinia enterocolitica имеет энтеро токсин. Yersinia pseudotuberculosis – эндо токсин, факторы защиты от фагоцитоза. Супер антиген.

Экология и эпидемиология. В ходе эволюции у Ерсиний закрепились 2 формы существования – сапрофитическая(микроб свободно обитает и размножается во внешней среде) и паразтическая(обитает у человека и теплокровных животных).

Механизм заражения – фекально оральный. Пути – водный и алиментарный. Резервуар возбудителя в природе – вода, почва, инфицированные растения, плоды, овощи, а также животные, в том числе и грызуны.

Ерсинии способны и выживать и размножаться при пониженной температуре, что и определяет их выживаемость. Ерсинии могут находится не только на поверхности подов, но и проникать в толщу продуктов. Кроме того фактор передачи мясные продукты, зелень и хранящееся в холодильнике.

Клинчиеские проявления – псевдотуберкулез характеризуется полиморфизмом. Кишечная инфекция, скарлатино подобная лихорадка с токсико аллергическими проявлениями, мезентерит, могут быть генерализованные формы инфекции. Патогенез сходен с брюшным тифом. Yersinia enterocol вызывает поражение тонкого кишечника.

Иммунитет не стерильный. Поддерживается до тех пор, пока микроб находится в организме. Инкубационный период – 3-10 дней. Как осложнение вследствии сенсабилизации организма суперантигеном могут развиваться аутоиммунные поражения, в том числе спондилиты, которые могут протекать хронически в течении нескольких дней – вторично очаговая форма.

Микробиологчиеская диагностика.

Основным методо лабораторной диагностики является бактреиологический метод. Материалом для исследования являются испражнения, кровь, моча, лимфа, иногда аппендикс, объекты санитарного назначения.

Материал для исследования помещают в фосфатный буфер и подвергают холодовому обогащению, т.е. накоплению Ерсиний приемущественно перед другими бактериями. Дальше на диференциально-диагностические среды с лактозой, получают лактозо негативные колонии. Используют среду Серова для Ерсиний(тоже с Лактозой).

Идентификацию проводят по ферментативным свойствам, а также по подвижности при разных температурах.

Серологический метод – основан на определении антител в сыворотке крови, причем учитываю полимофризм клинической картины проводят ретроспективную диагностику, которая основана на определению антител в парных пробах сыворотки крови – в начале течения и на 3-5 неделе. Диагностически достоверным является 4х кратное нарастание титра антител. Диагностические титры в реакции агглютинации 1 на 160, в реакции непрямой гемм агглютинации 1 на 400.

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 278 | Нарушение авторских прав