АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нричины

• Острая массивная кровопотеря на её начальной стадии (т.е. до развития эффектов экстренных механизмов компенсации).

•Обильная повторная рвота.

•Профузный понос.

•Ожоги большой площади.

• Полиурия, вызванная повышенными дозами мочегонных препаратов.

Главные последствия и проявления изоосмоляльной гипогидратации

‑Уменьшение ОЦК.

‑ Повышение вязкости крови.

‑ Нарушение центральной, органно‑тканевой и микрогемоциркуляции.

‑Расстройства КОС (например, ацидоз при профузных поносах и острой кровопотере, алкалоз при повторной рвоте).

‑ Гипоксия (особенно после массивной кровопотери).

Механизмы компенсации ГИПОГИДРАТАЦИИ

К общим механизмы компенсации обезвоживания относятся активация нейронов центра жажды гипоталамуса и активация системы «ренин‑ангиотензин‑альдостерон». В первом случае происходит увеличение выброса в кровь антидиуретического гормона (АДГ, или вазопрессин) и уменьшение диуреза. Во втором случае минералокортикоид альдостерон увеличивает почечную реабсорбцию Na⁺, что приводит к задержке воды в организме.

Жажда

Ощущение жажды формируется при дефиците уже 1-2% жидкости организма. Оно существенно усиливается при гипернатриемии (гиперосмоляльности). Дефицит 2,5-4 л воды вызывает тягостное, мучительное ощущение жажды.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 446 | Нарушение авторских прав