АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПЕРЕДТРАНСФУЗІЙНИЙ ЕПІКРИЗ

Прочитайте:
  1. VI. Клініко-анатомічний епікриз

 

 

ГЕМОТРАНСФУЗІЙНИЙ АНАМНЕЗ АКУШЕРСЬКИЙ АНАМНЕЗ (жінки) ОБ’КТИВНІ ДАНІ ПОКАЗАННЯ МЕТА МЕТОД
ПЕРЕЛИВАННЯ рік кількість вагітностей   шкіра тони серця загальний стан     О непрямий
О крові з них: О звичайного кольору О гучні О задовільний О шок   О прямий
О плазми   абортів   О бліда О приглушені О середньої О кровотеча   О обмінний
О компонентів   О гіперемована О глухі тяжкості О диспротеїнемія   О реіпфу-
Крові, плазми пологів   О ціаноз О ритмічні О тяжкий О ДВЗ   зійний
РЕАКЦІЇ:       О екстрасистолія О агональний О інфекції О замісна О аутогемот-
О підвищення температури     Слизові   О блідо- О рожеві рожеві   О інші АТ   мм.рт.ст. О аплазія кістко- О гемоди- рансфузійний
О остуда     рік вого мозку на мічна ВИД
О кропивниця   народження дітей   О коагулопатія О гемос-
О анафілактичний шок з жовтяницею О цитопенічні татична О крапельне
ПЕРЕБІГ ВАГІНТОСТІ: О мертвонародження   хвороби О інші (вписати)   О крапельно- струміне
О нормальна частота пульсу уд. за 1 хвил. Температура тіла   оС     О струмінне
О токсикоз          
О еклампсія О наявність викиднів      
                           

 

  Після проведеної макроскопічної оцінки крові та її компонентів (відсутність гемолізу, бакзараження згустків) донора. (П.І.Б.)   ампула №   заготовлена (де) число місяць рік   виз-нана ПРИДАТНОЮ     НЕПРИДАТНОЮ
  Після контрольної перевірки двома серіями стандартних сироваток Перед переливанням виконані проби
  О   А   В   АВ   кров хворого   має групу   Rh   на сумісність суміс-на несу-місна
  І   ІІ   ІІІ   ІV   кров донора   має групу   Rh   групову індивідуаль-ність О О О О
  Під час переливання виконувалась проба на біологічну Сумісність (струменем, тричі по 15 мл з інтервалом в 3-5 хвилин перелито 45 мл крові) р е а к ц і я б у л а:   О неспокій   О важкість дихання
    О прискорення пульсу О біль в попереці
  ВРАХУВАННЯ БІОЛОГІЧНОЇ ПРОБИ О реакції не було О зниження АТ О почервоніле чи бліде обличчя
  П Е Р Е Л И В А Н Н Я
        В яку судину (внутрішньовенно) МЕТА МЕТОД ШЛЯХ ВИД
  ПОЧАТОК О замісна О непрямий О внутрішньовенний О крапельне
    годин хвилин в кількості О гемодинамічна О обмінний О внутрішньоартеріальний О струмінне
  ЗАКІНЧЕННЯ       мл О гемостатична О реінфузійний О внутрішньоаортальний О крапельно-
      О прямий О аутогемотрансф. О внутрішньокістковий струмінне
П І С Л Я Т Р А Н С Ф У З І Й Н И Й Н А Г Л Я Д У С К Л А Д Н Е Н Н Я:  
РЕАКЦІЇ: під час перели-вання після перели- вання Показники Час нагляду після переливання 1 – інфекційно-токсичний 4- повітряна емболія
1 година 2 години 3 години 4 години 5 годин 6 годин шок 5 – гостра серцево-
Термометрія (оС)             2 – синдром масивної гемотрансфузії судинна недостатність
не було О О Пульс (уд. за 1 хв.)             3 - тромбоемболія 6. групова несумісність
кропивниця О О АТ (мм. рт.ст.)             П.І.Б. лікаря (повністю)     П.І.Б. медсестри (повністю)
остуда О О Кількість сечі (мл)            
анафілакти- чний шок О О Макроскопічна оцінка сечі            
Проба Бакстерна             місце для наклеювання марки (е т и к е т к и)
                                                                                             

 

 
 

 

  ВІДРИВНИЙ ТАЛОН   після переливання передається для автоматизованого обліку Прізвище, ім’я, по батькові хворого:
Медична карта ста-ціонарного хворого МАРКА № (е т и к е т к а) Д а т а п е р е л и в а н н я К о д в і д д і л е н н я К о д л і к а р я К о д у с к л а д н е н н я
    число місяць рік      
                 

 

МПП “Гордон” зам. 2048– 500


Протокол переливання крові та її компонентів

(форма № 003-5/о)

 

“Протокол переливання крові та її компонентів” (форма № 003-5/о) заповнюється лікарем, відповідальним за призначення і переливання крові та її компонентів. Паспортна частина протоколу та його відривний талон може заповнюватися медичною сестрою.

Передтрансфузійний епікриз: гемотрансфузійний, акушерський анамнез, об’єктивні дані пацієнта (загальний стан, шкіра, тони серця, слизові оболонки, АТ, пульс), показання, мету та методи переливання - заповнює і визначає лікар, відповідальний за гемотрансфузію.

Післятрансфузійний нагляд за станом хворого проводить медична сестра під контролем лікаря і заповнює таблицю форми.

Кожне переливання крові проводиться тільки після підтвердження групи крові донора і реципієнта двома серіями стандартних ізогемаглютинуючих сироваток, проведення проби на індивідуальну сумісність і біологічні проби, що також має відображатись в протоколі.

Документ завіряється підписами відповідальних осіб (лікарем і медичною сестрою).

Після нумерації протоколу в закладі відривний талон передається для автоматизованого обліку.

Протокол зберігається разом з медичною картою стаціонарного хворого, де повинна бути відмітка про проведення трансфузії з визначенням дати та номеру протоколу.

Термін зберігання – 25 років.

 

 


Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 326 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)