АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Долговременные механизмы компенсации метаболического ацидоза реализуются в основном почками и в существенно меньшей мере при участии буферов костной ткани, печени и желудка.

Прочитайте:
  1. IX. Мероприятия по обеспечению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора
  2. V. Материально-техническое обеспечение дисциплины
  3. V. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины
  4. V. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины
  5. VI. Правила обеспечения экологической безопасности, соблюдения карантина в морских портах
  6. VI. Учебно-методическое и информационное обеспечение
  7. Абсцесс печени.
  8. Альвеококк печени.
  9. Амбулаторная гематология (при участии к.м.н. Н.Б. Бабаевской)................................................. 379
  10. Анализ и обеспечение рабочих режимов в R-C и R-D - делителях напряжения

• Почечные механизмы. При развитии метаболического ацидоза активируются:

аммониогенез (главный механизм),

ацидогенез,

ñåêðåöèÿ îäíîçàìåùёííûõ ôîñôàòîâ (NaH2PO4),

Na+,K+‑обменный механизм.

В совокупности почечные механизмы обеспечивают увеличение секреции H+ в дистальном отделе почечных канальцев и реабсорбцию гидрокарбоната в проксимальном отделе нефрона.

• Ó÷àñòие буферов костной ткани (гидрокарбонатного и фосфатного) при хроническом ацидозе также сохраняется.

• Ïå÷¸íî÷íые механизмы компенсации заключаются в интенсификации образования аммиака и глюконеогенеза, детоксикации веществ с участием глюкуроновой и серной кислот и с последующим выведением их из организма.

• Õðîíè÷åñêîå òå÷åíèå ìåòàáîëè÷åñêîãî àöèäîçà õàðàêòåðèçóåòñÿ òàêæå óâåëè÷åíèåì îáðàçîâàíèÿ ñîëÿíîé êèñëîòû îáêëàäî÷íûìè êëåòêàìè æåëóäêà.

Áëàãîäàðÿ àêòèâàöèè óêàçàííûõ ìåõàíèçìîâ, ìåòàáîëè÷åñêèé àöèäîç ìîæåò áûòü êîìïåíñèðîâàí: ðÍ íå ñíèæàåòñÿ ниже 7,35. Îäíàêî, ïðè íåäîñòàòî÷íîñòè áóôåðíûõ ñèñòåì è ôèçèîëîãè÷åñêèõ ìåõàíèçìîâ óñòðàíåíèÿ ñäâèãà ÊÙÐ, ðÍ êðîâè ïîíèæàåòñÿ çà ïðåäåëû íîðìû.  ýòèõ ñëó÷àÿõ âîçìîæíû ñóùåñòâåííûå ðàññòðîéñòâà æèçíåäåÿòåëüíîñòè îðãàíèçìà, âêëþ÷àÿ ðàçâèòèå êîìû.


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 533 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)