АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталон ответа №1

Прочитайте:
  1. Антигенпрезентирующие клетки: виды, роль в формировании клеточного и гуморального иммунного ответа.
  2. Болезни печени и желчевыводящей системы. Эталоны
  3. Болезни сердечно-сосудистой системы. Эталоны
  4. В комплексную терапию эшерихиозов входят (выберите 3 правильных ответа)
  5. В. Задачи для самоконтроля с ответами.
  6. В. Оба ответа правильные.
  7. В.Задачи для самоконтроля с ответами.
  8. Верны ли следующие утверждения (цена ответа 2 балла)?
  9. Верны ли следующие утверждения (цена ответа 2 балла)?
  10. Верны ли следующие утверждения (цена ответа 2 балла)?

1. Нарушены потребности: спать, отдыхать, быть здоровым, общаться, учиться.

Проблемы пациента:

Настоящие:

-нарушение сна;

-зуд в ночное время;

-беспокойство по поводу исхода заболевания;

потенциальные:

-осложнения, связанные с инфицированием (присоединением вторичной инфекции);

-приоритетная проблема: зуд, усиливающийся в ночное время.

2. План сестринской, деятельности.

 

Сестринский диагноз Краткосрочные цели Долгосрочные цели План вмешательства
Зуд, усиливающийся ночью. Уменьшение зуда к концу недели. Восстановление сна, прекращение зуда к моменту выписки. 1. По назначению врача обработать больного 20% эмульсией бензил - бензоната. Сменить нательное и постельное белье после первой обработки и на 4 - 5, 6 - 8 дни лечения.

 

№ п/п План Мотивация
1. Обеспечить физический и психический покой. Для снятия беспокойства и тревоги.
2. Выполнить назначения врача: обработать больного 20% раствором бензилбензоната  
3. Провести беседу с пациентом о соблюдении санитарно - гигиенического режима в период лечения и после выздоровления. Для эффективного лечения и профилактики заразных кожных заболеваний.
4. Сменить нательное и постельное белье после первой обработки. Для того, чтобы загрязненное белье отправить на дез. обработку.
5. На шестой день после первого втирания, душ и смена белья. Для механического удаления с поверхности кожи личинок н остатков лекарственного вещества.

Оценка; к концу лечения зуд значительно уменьшился, больной спокойно спит ночью, беспокойство исчезло. Цель достигнута


ЗАДАЧА №2

К медицинской сестре здравпункта обратилась пациентка 18 лет с жалобами на зуд волосистой части головы, нарушение сна, повышенную раздражительность. Больна три недели.

Объективно: на волосистой части головы в затылочной и височной областях обнаружены головные вши, следы расчесов, зудящие пятна, корки, узелки. Волосы жирные, имеют неприятный запах. Температура - 36,7°, Ps, АД, ЧДД в пределах возрастной нормы. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления в норме.

Больной назначено: обработка ниттифором.

Задания

1. Выявите потребности, удовлетворение нарушено; сформулируйте и обоснуйте проблемы
пациента

2. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

3. Составьте тезисный план беседы с пациенткой.


Эталоны ответов №2

1. Нарушены потребности: спать, отдыхать, быть чистой, быть здоровой, общаться, работать.

Проблемы пациента:

Настоящие:

-зуд волосистой части головы (вшивость);

-нарушение сна;

-раздражительность;

-беспокойство.

Потенциальные:

-присоединение вторичной инфекции;

-распространение процесса.

Приоритетная проблема: зуд волосистой части головы.

2. План сестринских вмешательств:

 

Сестринский диагноз Краткосрочные цели Долгосрочные цели План вмешательства
Зуд волосистой части головы Зуд уменьшится к концу недели После проведенного курса лечения зуд прекратится., сон нормализуется, беспокойство исчезнет. 1. Успокоить больную. 2. Информировать больную о наличии педикулеза 3. Получить согласие больной на обработку.

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 1396 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)