Обязанности медицинской сестры
Алгоритм неотложной помощи при первых признаках инсульта
· Медицинский работник должен четко знать алгоритм медицинской помощи и при необходимости довести его до сведения родственников;
· Больного укладывают таким образом, чтобы голова оказалась под углом 30 градусов к плоскости опоры. Подушки нужно положить так, чтобы подъем шел от лопаток. Следует расстегнуть воротник, ослабить завязки, застежки, пояс - одежда не должна мешать дыханию;
· Обязательно удалить вставные челюсти;
· При сопутствующем инсульту резком повышении артериального давления пациенту можно дать привычные препараты, снижающие давление, не допуская резкого и чрезмерного его снижения. Давление нужно стабилизировать в диапазоне 10-15 мм. рт. ст. выше «рабочего» показателя;
· Разработаны правила «аварийного приема» препаратов, защищающих вещество мозга от острых сосудистых нарушений и препятствующих увеличению очага инсульта. Один из наиболее эффективных – отечественный препарат глицин (аминокислота, нормализующая баланс между возбуждающим и тормозными системами мозга). Его можно и нужно давать больному до приезда врача. При появлении первых признаков инсульта 5 таблеток глицина кладут под язык или за щеку, где они постепенно растворяются. Побочного действия глицин не оказывает, противопоказаний нет.
Обязанности медицинской сестры
Первичная оценка состояния больного и факторов риска развития осложнений;
Составление плана сестринского ведения больного;
Мониторинг состояния больного и факторов риска развития осложнений.
Осуществляя уход за пациентами в отделении, медицинская сестра должна уметь:
· общаться с пациентом и его родственниками;
· организовать сестринский процесс и осуществлять уход при состояниях, связанных с нарушением мозгового кровообращения и при других заболеваниях, приводящих к нарушению подвижности пациента;
· обучать пациента и его родственников методам ухода и самоухода.
Медицинской сестре необходимо знать:
основные и потенциальные проблемы пациентов;
факторы риска и непосредственные причины возникновения инсульта;
основные клинические проявления острых нарушений мозгового кровообращения;
принципы организации ухода за пациентами при синдромах: нарушенного сознания, нарушения движений, нарушений чувствительности, речевых нарушении;
наиболее часто встречающиеся осложнения при инсульте и их профилактику;
основные обследования и правила подготовки больного к обследованию;
· принципы первичной и вторичной профилактики инсульта;
· первичные реабилитационные мероприятия.
Важно научиться сотрудничать с больным, его семьей, внушить ему надежду на выздоровление своим поведением, уверенностью, профессионализмом, чутким отношением. Компоненты, способствующие развитию коммуникации в системе «медицинская сестра - пациент» - компетентность, открытость, искренность, проявление беспокойства, уважение, сопереживание, умение слушать.
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 291 | Нарушение авторских прав
|