АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПРИМЕЧАНИЕ (Стерилизация паровым методом - автоклавирование)

Контроль качества проверяют при помощи бензойной кислоты: в па­ровой стерилизатор помещают флакон с кристаллами бензойной кислоты, которая при температуре 132 °С, давлении 2 атмосферы в течение 20 мин. плавится, или термоиндикаторной ленты, которая меняет окраску при ука­занном режиме. Тесты в биксах размещают на трёх уровнях (верх-середина и дно бикса).

Виды упаковки:

а) крафт-пакет.

б) двухслойная бязевая упаковка

Стерильность в крафт-пакете и двухслойной бязевой упаковке сохра­няется 3 суток.

Режим стерилизации t = 120 С, давление =1,1 атм, время = 45 минут используется для обработки РЕЗИНОВЫХ ИЗДЕЛИЙ (катетеры, зонды, перчатки). Наружную и внутреннюю поверхность резиновых перчаток для предупреждения их склеивания пересыпают тальком. Между перчаток прокладывают марлю и каждую пару перчаток заворачивают в марлю.

Кипячение - как метод стерилизации стандартом не предусмотрен, но в домашних условиях этот метод стерилизации допустим. Использовать воду из-под крана нельзя, так как соли, выпадающие в осадок при кипяче­нии, откладываются на цилиндре и поршне, в канюле иглы. Вода должна быть прокипяченой или дистиллированной. Количество воды должно быть таким, чтобы к завершению стерилизации составные части шприца были полностью покрыты водой.

Шприц кипятится в разобранном виде. Длительность стерилизации с момента закипания - 45 мин. Если во время кипячения добавляется еще одно изделие, то время отсчитывается с момента закладки этого изделия.

В домашних условиях чаще всего пользуются инъекциями инсулина (у пациентов с сахарным диабетом), антибиотиков (бронхиты, пневмо­нии), алоэ, стекловидное тело (рассасывающая терапия). Если инъекции будут производиться кем-то из родственников, то медсестра должна объ­яснить как правильно провести стерилизацию.

Самостоятельная внеаудиторная работа.

1. Прочитать и учить:

- Задачи, устройство, функции, принципы работы централизованного стерилизационного отделения,

- Этапы обработки изделий медицинского назначения (ИМН),

- порядок проведения дезинфекции ИМН,

- этапы предстерилизационной очистки шприцев и игл, резиновых изделий;

- способы контроля и самоконтроля качества предстерилизационной очистки;

- способы упаковки шприцев, игл, инструментов для стерилизации;

- методы, средства и режимы стерилизации;

- приемы контроля стерилизации

- содержание приказа № 770.

2. В дневнике по практическому обучению письменно ответить на вопросы и дать определения понятиям:

1) Дезинфекция – это …………………………………………………………………..

2) Стерилизация – это …………………………………………………………………

3) Перечислить методы стерилизации.

4) Какой метод стерилизации используется для операционного белья и перевязочного материала. Указать параметры стерилизации.

5) Как стерилизуется режущий инструментарий?

6) Что необходимо сделать медицинской сестре, если при проведении контроля качества предстерилизационной очистки азопирамовая проба дала положительную реакцию?

7) Каков состав 0,5% моющего раствора?

8) На сколько процентов должен быть загружен бикс?

9) Как располагаются тесты контроля качества стерилизации в сухожаровом шкафу?

10)Назовите самый достоверный вид контроля качества стерилизации.

Вопросы для самоконтроля.

1. Как производится обработка многоразовых и одноразовых шприцов?

2. Как располагаются тесты контроля качества стерилизации в биксах?

3. Можно ли транспортировать стерильные биксы из ЦСО в отделение в наволочках?

4. Как приготовить азопирамовый реактив? Указать срок хранения.

5. Какой процент инструментов от каждого наименования необходимо подвергнуть контролю качества предстерилизационной очистки?

Проблемные вопросы

1. Медицинская сестра при обработке одноразовых шприцов провела азопирамовую пробу, обессолила и подвергла их сушке открытым способом. Правильно ли она поступила? Что необходимо было сделать?

2. При приготовлении моющего раствора к одному литру воды медсестра добавила 0,5 грам СМС и 100 мл 6% раствора перекиси водорода. Правильно ли приготовлен моющий раствор?

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 628 | Нарушение авторских прав