I стадия – повышение температуры.
Лихорадка
Этиология – пирогенны:
• Экзогенные – Инфекционные (вирусы, бактерии, грибы риккетсии, паразиты), Неинфекционные (белки и белоксодержащие вещества)
• Эндогенные - белки, липиды, нуклеопротеиды, стероиды
Классификации.
Инфекционная лихорадка развивается при инфицировании организма грамотрицательными и грамположительными бактериями, вирусами, простейшими, грибами, спирохетами, риккетсиями, гельминтами и другими болезнетворными агентами.
Неинфекционная лихорадка может возникать:
1) в случаях асептического повреждения тканей при оперативных вмешательствах;
2) при травмах, ожогах, инфарктах, кровоизлияниях, переливании крови и других белоксодержащих жидкостей;
3) при различных злокачественных новообразованиях и аллергической альтерации тканей;
4) у новорожденных на фоне избыточного поступления белков с материнским молоком в процессе вскармливания или при значительной дегидратации организма ребенка (белковая, солевая лихорадка).
Типы лихорадки и температурных кривых.
По степени подъема температуры тела выделяют следующие разновидности лихорадки:
1) слабую, или субфебрильную норма – 37,9°С
2) умеренную, или фебрильную 38 – 39,5°С
3) высокую, или пиретическую 39,6 – 40,9°С
4) чрезмерную, или гиперпиретическую 41°С и выше
В зависимости от характера температурной кривой различают следующие виды лихорадки:
1) постоянная лихорадка (febris continua), когда суточные колебания температуры в пределах 1 °С; возникает при брюшном и сыпном тифах, пневмонии и т.п.;
2) послабляющая лихорадка (febris remittens), когда суточные колебания температуры составляют 1 — 2 °С; отмечается при брюшном тифе, пневмонии, туберкулезе;
3) перемежающаяся лихорадка (febris intermittens) характеризуется большими размахами температуры со снижением утренней до нормы и ниже; выявляется при туберкулезе, септических состояниях, лимфоме;
4) изнуряющая лихорадка (febris hectica), когда суточные колебания температуры в пределах 3 —5°С. Как правило обнаруживается при сепсисе;
5) извращенная лихорадка (febris inversus) выражается в подъеме утренней и снижении вечерней температуры тела; регистрируется при сепсисе и туберкулезе;
6) атипичная лихорадка (febris athypica) проявляется в виде незакономерных колебаний суточной температуры и часто возникает при различных вариантах патологии инфекционной (сепсис) и неинфекционной природы;
7) возвратная лихорадка (febris rеcurrens), при которой продолжительность подъема температуры длятся по несколько суток; характерна для возвратного тифа, малярии и других рецидивирующих форм инфекционной и неинфекционной патологии.
Стадии лихорадки
I стадия – повышение температуры.
1. Повышение чувствительности холодовых рецепторов центра терморегуляции.
А. Снижение теплоотдачи за счет спазма сосудов кожи, уменьшения потоотделения, брадипноэ;
Б. Активация теплопродукции за счет стимуляции «несократительного» метаболического термогенеза, «сократительного» термогенеза – мышечная дрожь (озноб).
2. Повышение температуры тела до уровня «установочной точки».
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 545 | Нарушение авторских прав
|