АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

I стадия – повышение температуры.

Лихорадка

Этиология – пирогенны:

• Экзогенные – Инфекционные (вирусы, бактерии, грибы риккетсии, паразиты), Неинфекционные (белки и белоксодержащие вещества)

• Эндогенные - белки, липиды, нуклеопротеиды, стероиды

Классификации.

Инфекционная лихорадка развивается при инфицировании организма грамотрицательными и грамположительными бактери­ями, вирусами, простейшими, грибами, спирохетами, риккетсиями, гельминтами и другими болезнетворными агентами.

Неинфекционная лихорадка может возникать:

1) в случаях асептического повреждения тканей при оператив­ных вмешательствах;

2) при травмах, ожогах, инфарктах, кровоизлияниях, перели­вании крови и других белоксодержащих жидкостей;

3) при различных злокачественных новообразованиях и аллерги­ческой альтерации тканей;

4) у новорожденных на фоне избыточного поступления белков с материнским молоком в процессе вскармливания или при значи­тельной дегидратации организма ребенка (белковая, солевая ли­хорадка).

Типы лихорадки и температурных кривых.

По степени подъема температуры тела выделяют следующие разновидности лихорадки:

1) слабую, или субфебрильную норма – 37,9°С

2) умеренную, или фебрильную 38 – 39,5°С

3) высокую, или пиретическую 39,6 – 40,9°С

4) чрезмерную, или гиперпиретическую 41°С и выше

В зависимости от характера температурной кривой различают следующие виды лихорадки:

1) постоянная лихорадка (febris continua), когда суточные ко­лебания температуры в пределах 1 °С; возникает при брюшном и сыпном тифах, пневмонии и т.п.;

2) послабляющая лихорадка (febris remittens), когда суточные колебания температуры составляют 1 — 2 °С; отмечается при брюш­ном тифе, пневмонии, туберкулезе;

3) перемежающаяся лихорадка (febris intermittens) характери­зуется большими размахами температуры со снижением утренней до нормы и ниже; выявляется при туберкулезе, септических со­стояниях, лимфоме;

4) изнуряющая лихорадка (febris hectica), когда суточные ко­лебания температуры в пределах 3 —5°С. Как правило обнаружи­вается при сепсисе;

5) извращенная лихорадка (febris inversus) выражается в подъеме утренней и снижении вечерней температуры тела; регистрируется при сепсисе и туберкулезе;

6) атипичная лихорадка (febris athypica) проявляется в виде незакономерных колебаний суточной температуры и часто возни­кает при различных вариантах патологии инфекционной (сепсис) и неинфекционной природы;

7) возвратная лихорадка (febris rеcurrens), при которой про­должительность подъема температуры длят­ся по несколько суток; характерна для возвратного тифа, маля­рии и других рецидивирующих форм инфекционной и неинфек­ционной патологии.

Стадии лихорадки

I стадия – повышение температуры.

1. Повышение чувствительности холодовых рецепторов центра терморегуляции.

А. Снижение теплоотдачи за счет спазма сосудов кожи, уменьшения потоотделения, брадипноэ;

Б. Активация теплопродукции за счет стимуляции «несократительного» метаболического термогенеза, «сократительного» термогенеза – мышечная дрожь (озноб).

2. Повышение температуры тела до уровня «установочной точки».

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 509 | Нарушение авторских прав