АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Дифференцыальный диагноз
| Дифференциальный диагноз с системной склеродермией а) Общие черты патологий: - сходные внешние проявления: овальными, резко очерченными, гладкими, блестящими пятнами плотной консистенции, которые могут слегка возвышаться над уровнем окружающей кожи или, наоборот, несколько западать, наличием сиреневого ободка вокруг пятна - венчика периферического роста. В области поражения при обеих формах очаговой склеродермии сглажен рисунок кожи, отсутствуют волосы, снижается секреция сальных и потовых желёз. б) Различия: Признаки системности заболевания:
клинические - общеге недомогание -боли в суставах -повышение температуры тела
лабораторные
- повышение СОЭ
- лейкоцитоз
- антитела к Scl-70, являющиеся специфическими для системной склеродермии
У больной клинические и лабораторные признаки системности отсутствуют. Дифференциальный диагноз с Лайм Боррелиозом а) Общие черты патологий: Сходные проявления на коже: Лайм боррелиоз может протекать со склеродермоподобными изменениями на коже. б) Различия: - клинические проявления: озноб, головная боль, температура, слабость, менингиальные симптомы, нарушения ССС -определение антител возбудителю Лайм Боррелиоза.
У больной отрицательный результат иммунологического исследования на Лайм боррелиоз и нет данных клинических проявлений.
Дифференциальный диагноз склероатрофического лихена от красного плоского лишая
| а) Общие черты патологий: -скученному расположению высыпаний и их группировка - может наблюдаться одностороннее поражение кожи -множественные высыпания б) Различия: -при красном плоском лишае атрофические изменения развиваются при регрессировании типичных для этого заболевания папулезных элементов, в то время как при склерозирующем лихене подобные изменения — первичный процесс - участки атрофии при склероатрофическом лихене значительно обширнее, чем при красном плоском лишае
- гистологическая картина этих дерматозов: при красном плоском лишае наблюдаются гиперкератоз, гипергранулез, акантоз, вакуольная дегенерация клеток базального слоя, полосовидный, преимущественно лимфогистиоцитарный, прилегающий к эпидермису и проникающий в него инфильтрат в дерме, при склероатрофическом лихене — фолликулярный гиперкератоз, истончение росткового слоя и сглаживание сосочков, отек и зона склероза коллагена под эпидермисом, уменьшение или исчезновение эластических волокон, периваскулярные лимфоцитарные инфильтраты.
Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 244 | Нарушение авторских прав
|