АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Органы дыхания. Общий осмотр: дыхание через нос свободное

Жалобы: нет.

Общий осмотр: дыхание через нос свободное. Выделений из носовых ходов не наблюдается. Носовые кровотечения отсутствуют.

Гортань: голос громкий, сиплый. Дыхание в гортани не затруднено. При осмотре гортань нормальной формы, безболезненна.

Грудная клетка нормостеническая, симметричная. Ключицы и лоптки на одном уровне, лопатки плотно прилегают к грудной клетке. Обе половины грудной клетки при дыхании участвуют. Вспомогательные дыхательные мышцы в акте дыхания не участвуют. Тип дыхания - смешанный. Частота дыхания- 17 в минуту. Ритм дыхания правильный.

Пальпация: безболезненна. Голосовое дрожание не изменено, ощущается в симметричных участках грудной клетки с одинаковой силой.

Перкуссия: при сравнительной перкуссии в симметричных участках грудной клетки звук ясный легочный.

Топограффическая перкуссия: верхушки легких выступают над ключицами справа на 2см, слева на 2см, сзади на уровне остистого отростка VII шейного позвонка. Ширина полей Кренига: справа-5см, слева-5,5см.

 

Нижние границы легких

Топографические линии Справа Слева
Окологрудинная V ребро -
Среднеключичная VI ребро -
Передняя подмышечная VIIребро VII ребро
Средняя подмышечная VIII ребро VIII ребро
Задняя подмышечная IX ребро IX ребро
Лопаточная X ребро X ребро
Околопозвоночная Остистый отросток XI грудного позвонка Остистый отросток XI грудного позвонка

 

Подвижность нижних краев легких, см

  Справа Слева
Топографическая линия На вдохе На выдохе Суммарно На вдохе На выдохе Суммарно
Среднеключичная 1,5 1,5   - - -
Средняя подмышечная       2,5 2,5  
Лопаточная 1,5 1,5        

 

Аускультация: везикулярное дыхание. Хрипы, крепитация, шум трения плевры не выслушиваются.

 

Органы кровообращения

Жалобы: на периодический подъем АД.

Общий осмотр: выпячиваний и пульсации в области сердца и больших сосудов шеи нет. Верхушечный толчок определяется в 5-м межреберье на расстоянии 2-3 см от левой срединно-ключичной линии кнутри, положительного характера, площадью 3 кв.см, умеренной силы, резистентный. Сердечный толчок не определяется. Эпигастральной пульсации нет.
Перкуссия:
Границы относительной тупости сердца:
правая - на 1,5 см кнаружи от грудины справа, по 4 межреберью;
верхняя - на уровне 3 межреберья по левой окологрудинной линии;
левая - по срединно-ключичной линии в 5 межреберье.
Конфигурация сердечного притупления правильная. Поперечник
относительной тупости сердца 12 см, длинник 15 см.
Ширина сосудистого пучка во 2 межреберье 6 см.
Абсолютная тупость сердца не изменена.
Тоны сердца ясные, ритм правильный. Шумов, акцента 2 тона на легочной артерии и его расщепления нет. Артериальное давление 110/80 мм.рт.ст. Артериальный пульс одинаковый на обеих лучевых артериях с частотой 90уд.мин., нормального напряжения, полного наполнения, достаточной величины, ритмичный.

Аускультация сердца: тоны ритмичные. Частота сердечных сокращений-90 в минуту.

Исследование сосудов: жалобы на боль и отек левой голени.

 

 


Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 318 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)