Органы дыхания. Общий осмотр: дыхание через нос свободное
Жалобы: нет.
Общий осмотр: дыхание через нос свободное. Выделений из носовых ходов не наблюдается. Носовые кровотечения отсутствуют.
Гортань: голос громкий, сиплый. Дыхание в гортани не затруднено. При осмотре гортань нормальной формы, безболезненна.
Грудная клетка нормостеническая, симметричная. Ключицы и лоптки на одном уровне, лопатки плотно прилегают к грудной клетке. Обе половины грудной клетки при дыхании участвуют. Вспомогательные дыхательные мышцы в акте дыхания не участвуют. Тип дыхания - смешанный. Частота дыхания- 17 в минуту. Ритм дыхания правильный.
Пальпация: безболезненна. Голосовое дрожание не изменено, ощущается в симметричных участках грудной клетки с одинаковой силой.
Перкуссия: при сравнительной перкуссии в симметричных участках грудной клетки звук ясный легочный.
Топограффическая перкуссия: верхушки легких выступают над ключицами справа на 2см, слева на 2см, сзади на уровне остистого отростка VII шейного позвонка. Ширина полей Кренига: справа-5см, слева-5,5см.
Нижние границы легких
Топографические линии
| Справа
| Слева
| Окологрудинная
| V ребро
| -
| Среднеключичная
| VI ребро
| -
| Передняя подмышечная
| VIIребро
| VII ребро
| Средняя подмышечная
| VIII ребро
| VIII ребро
| Задняя подмышечная
| IX ребро
| IX ребро
| Лопаточная
| X ребро
| X ребро
| Околопозвоночная
| Остистый отросток XI грудного позвонка
| Остистый отросток XI грудного позвонка
|
Подвижность нижних краев легких, см
| Справа
| Слева
| Топографическая линия
| На вдохе
| На выдохе
| Суммарно
| На вдохе
| На выдохе
| Суммарно
| Среднеключичная
| 1,5
| 1,5
|
| -
| -
| -
| Средняя подмышечная
|
|
|
| 2,5
| 2,5
|
| Лопаточная
| 1,5
| 1,5
|
|
|
|
|
Аускультация: везикулярное дыхание. Хрипы, крепитация, шум трения плевры не выслушиваются.
Органы кровообращения
Жалобы: на периодический подъем АД.
Общий осмотр: выпячиваний и пульсации в области сердца и больших сосудов шеи нет. Верхушечный толчок определяется в 5-м межреберье на расстоянии 2-3 см от левой срединно-ключичной линии кнутри, положительного характера, площадью 3 кв.см, умеренной силы, резистентный. Сердечный толчок не определяется. Эпигастральной пульсации нет. Перкуссия: Границы относительной тупости сердца: правая - на 1,5 см кнаружи от грудины справа, по 4 межреберью; верхняя - на уровне 3 межреберья по левой окологрудинной линии; левая - по срединно-ключичной линии в 5 межреберье. Конфигурация сердечного притупления правильная. Поперечник относительной тупости сердца 12 см, длинник 15 см. Ширина сосудистого пучка во 2 межреберье 6 см. Абсолютная тупость сердца не изменена. Тоны сердца ясные, ритм правильный. Шумов, акцента 2 тона на легочной артерии и его расщепления нет. Артериальное давление 110/80 мм.рт.ст. Артериальный пульс одинаковый на обеих лучевых артериях с частотой 90уд.мин., нормального напряжения, полного наполнения, достаточной величины, ритмичный.
Аускультация сердца: тоны ритмичные. Частота сердечных сокращений-90 в минуту.
Исследование сосудов: жалобы на боль и отек левой голени.
Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 318 | Нарушение авторских прав
|