 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ПОЛИЦИТЕМИЯ. МИЕЛОМНАЯ БОЛЕЗНЬ
Какие признаки характерны для 1 стадии полицитемии? ускоренное СОЭ; лейкоцитоз; *эритроцитоз; тромбоцитоз; эозинофилия
Какие признаки характерны для 2 стадии полицитемии? *эритроцитоз; *лейкоцитоз; *тромбоцитоз; лимфоцитоз; ускоренное СОЭ
Какие симптомы наблюдаются при полицитемии? увеличение лимфоузлов; *эритромелалгия; *спленомегалия; *плетора; лихорадка
Какие изменения в костном мозге наблюдаются при полицитемии? мегалобласты; увеличение количества плазматических клеток; увеличение лимфоцитов; *увеличение мегакариоцитов; *увеличение гранулоцитов
Какие симптомы наблюдаются при полицитемии? *кожный зуд; *артериальная гипертензия; петехии; некротическая ангина; патологические переломы
Какие осложнения наблюдаются при полицитемии? хроническая почечная недостаточность; *инфаркт миокарда; *геморрагический инсульт; *ишемический инсульт; инфекционные осложнения
Каковы причины вторичных эритроцитозов? дефект межпредсердной перегородки; *тетрада Фалло; *хроническое легочное сердце; *гипернефрома; хроническая почечная недостаточность
Какие изменения со стороны периферической крови наблюдаются при вторичных эритроцитозах? лейкоцитоз; тромбоцитоз; лимфоцитоз; ускоренное СОЭ; *высокий гематокрит
Какие изменения в костном мозге наблюдаются при вторичном эритроцитозе? *раздражение красного ростка; трехростковая гиперплазия; отсутствие изменений
Какое лечение проводится в 1 стадии полицитемии? *кровопускания; преднизолон; имифос; мочегонные *дезагреганты
Какое лечение проводится во 2 стадии полицитемии? *кровопускания; преднизолон; *гидроксимочевина ("гидреа"); мочегонные; * дезагреганты
Какие клинические синдромы могут наблюдаться при миеломной болезни? *хроническая почечная недостаточность; *патологические переломы; *геморрагический синдром; плеторический синдром
Какие лабораторные изменения наблюдаются при миеломной болезни? миелоциты в периферической крови; *ускоренное СОЭ; увеличение числа миелоцитов в костном мозге; *увеличение числа плазматических клеток в костном мозге; *анемия
Какие признаки имеют диагностическое значение при миеломной болезни? *гиперпротеинемия; лейкоцитоз со сдвигом до миелоцитов; ускоренное СОЭ; *белок Бенс-Джонса в моче; *М-градиент
Какие симптомы характерны для миеломной болезни? *боли в костях; плетора; артериальная гипертония; петехии; отеки
Какие признаки составляют синдром белковой патологии при миеломной болезни? гипопротеинемия; гипоальбуминемия; *М-градиент; альбуминурия; *диспротеинемия
Каковы проявления почечного синдрома при миеломной болезни? лейкоцитурия; эритроцитурия; *белок Бенс-Джонса; *гиперазотемия; высокий удельный вес мочи
Каковы проявления синдрома костной патологии при миеломной болезни? *боли в костях; *патологические переломы; *гиперкальциемия; артрит; артралгии
Какие клетки являются субстратом опухолевого роста при миеломной болезни? миелоциты; миелобласты; *плазматические клетки; мегакариоциты; мегалобласты
Каковы причины геморагического синдрома при миеломной болезни? гипофибриногенемия; *тромбоцитопения; *тромбоцитопатия; нарушение синтеза протромбина
Каковы причины анемического синдрома при миеломной болезни? *подавление красного ростка в костном мозге опухолевыми клетками; гемолиз; *геморрагический синдром; *почечная недостаточность
Исходы эритремии: *Острый лейкоз; *Хронический миелолейкоз; Гипоплазия кроветворения; *Миелофиброз; Ничего из перечисленного
Эритремию отличает от эритроцитозов: Наличие тромбоцитопении; *Наличие тромбоцитоза; *Повышение содержание щелочной фосфатазы в нейтрофилах; Наличие крупных форм тромбоцитов; Увеличение абсолютного числа базофилов
Эритромелалгия - это: Гиперемия кожных покровов; Мучительный кожный зуд; *Острые жгучие боли в кончиках пальцев
Критериями для диагностики эритремии являются: *Увеличение эритроцитов у мужчин более 5 700 000; *Увеличение эритроцитов у женщин более 5 200 000; *Увеличение содержания гемоглобина более 170 г/л; *Тромбоцитоз более 400000
Главным отличием симптоматического эритроцитоза при ХЛС от эритремии является: Степень увеличения гемоглобина; Выраженность плеторического синдрома; *Снижение парциального давления кислорода крови; Повышение вязкости крови; Все перечисленное
Эритроцитоз может наблюдаться при всех заболеваниях, кроме: Врожденные пороки сердца; *Инфекционный эндокардит; Гипернефроидный рак; Полицитемия (болезнь Вакеза); Болезни органов дыхания
Для плеторического синдрома при эритремии характерно: *Головокружение, шум в ушах; *Повышение артериального давления; Лейкоцитоз со сдвигом влево, тромбоцитоз; *Чувство жжения в кончиках пальцев, эритроцитоз, увеличение гематокрита; Все вышеперечисленное верно
Гематологические признаки эритремии в развернутой стадии следующие, кроме: Эритроцитоза; Нейтрофильного лейкоцитоза; *Тромбоцитопении; Уменьшения СОЭ; Увеличения вязкости крови
В патогенезе эритремии главное место принадлежит: Появление очагов кроветворения в печени и селезенке; Гиперплазия мегакариоцитарного ростка; *Трехростковая гиперплазия костного мозга
При парапротеинемических гемобластозах: *Синтезируются моноклональные Ig; Возникает поликлональная глобулинопатия; Опухолевые клетки относятся к миелоидному ряду; *Опухолевые клетки относятся к лимфоидному ряду
При миеломной болезни секретируется патологический: *IgG; *IgD; *IgM; *IgA
Если у больного имеется суточная протеинурия более 3,5 г., белок Бенс - Джонса, гиперпротеинемя, то следует думать: О нефротическом синдроме; *О миеломной болезни; О макроглобулинемии Вальденстрема
Синдром повышенной вязкости при миеломной болезни характеризуется: *Кровоточивостью слизистых оболочек; *Геморрагической ретинопатией; *Нарушениями микроциркуляции; *Гангреной дистальных отделов конечностей
Гиперкальцемия при миеломной болезни: *Связана с миеломным остеолизом; *Характеризуется тошнотой, рвотой, сонливостью; *Оказывает повреждающее действие на тубулярный аппарат почки; *Нарастает при азотемии
Для диагностики миеломной болезни применяется: *Стернальная пункция; *Трепанобиопсия; *Определение М-градиента и уровня иммуноглобулинов; *Рентгенологическое исследование плоских костей
Как изменяется содержание нормальных (-глобулинов при миеломной болезни: Увеличивается; *Уменьшается; Не изменяется
Какие клеточные элементы костномозгового пунктата свойственны миеломной болезни: Миелобласты; Гигантские зрелые лейкоциты; *Плазматические клетки; Лимфоциты; Плазмобласты
Осложнениями множественной миеломы являются все, кроме: Остеолитические поражения; Почечная недостаточность; Гиперкоагуляция; Инфекция; *Сердечная недостаточность
Больной 69 лет, жалобы на боли в области грудины, усиливающиеся при надавливании, в области крестца и поясницы. В крови: Hb - 68 г/л, лейкоциты - 4,7 тыс, в формуле палочкоядерный сдвиг, СОЭ - 70 мм/час, общий белок плазмы крови - 98 г/л, мочевина - 20,2 ммоль/л, креатинин - 0,24 ммоль/л. В анализе мочи: уд. вес - 1020, белок - 7 г/л, в осадке единичные лейкоциты. Диагноз: Хроническая почечная недостаточность; Деформирующий остеохондроз; Рак простаты с метастазами в кости; *Миеломная болезнь; Амилоидоз почек
Ускорение СОЭ может наблюдаться при всех нижеперечисленных заболеваниях, кроме: Миеломная болезнь; Гипернефроидный рак; Рак тела (хвоста) поджелудочной железы; Пиелонефрит; *Полицитемия (болезнь Вакеза) Назовите основной этиологический фактор острого гломерулонефритг стафилококк клебсиелла * бета-гемолитический стрептококк группы А синегнойная палочка пневмококк
Какие из перечисленных факторов вызывают развитие острого гломерулонефрита? * сывороточный * вакцинный * яд насекомых * лекарственные вещества * пищевые продукты
Что включает в себя классическая триада симптомов острого гломерулонефрита? * отеки одышка * гипертония * гематурия сердцебиение
Ведущее значение в патогенезе гипертонии при остром гломерулонефрите придается * задержке натрия и воды * увеличению ОЦК и ударного объема сердца сужению почечных артерий (вазо-ренальный механизм) гиперкатехоламинемии и увеличению катехоламинов увеличению уровня кортизола в крови
Какие два признака являются характерными для острого гломерулонефрита? изостенурия * увеличение плотности мочи * щелочная реакция мочи увеличение нейтрофилов в моче увеличение лимфоцитов в моче
Назовите показания для назначения глюкокортикоидов при остром гломерулонефрите отеки * наличие нефротического синдрома без выраженной гематурии и гипертонии артериальная гипертония макрогематурия
Диагностическими критериями "нефротического синдрома" являются * протеинурия более 3,5 г/сутки * гипоальбуминемия гипергаммаглобулинемия * гиперхолестеринемия гипер-аз-глобулинемия
Нефротический синдром может возникнуть при заболеваниях * сахарный диабет * миеломная болезнь * амилоидоз * гемморагический васкулит * опухоли внелегочной локализации
Что является причиной гипопротеинемии при нефротическом синдроме? * потеря белков с мочой усиленный синтез бета-глобулинов * перемещение белков из плазмы во внеклеточную жидкость * потеря белка через отечную слизистую оболочку кишечника усиленный катаболизм глобулинов
Стероидная терапия противопоказана при лоханочном нефротическом синдроме * амилоидозе лекарственном нефротическом синдроме * диабетическом нефротическом синдроме гломерулонефрите
Какой признак является наиболее ранним при амилоидозе? * протеинурия гематурия лейкоцитурия циллиндрурия изостенурия
Биопсия каких двух органов при амилоидоэе является наиболее информативной на ранних стадиях? десны * слизистой прямой кишки печени * почек кожи
Для лечения ХГН в настоящее время используется * глюкокортикоиды * гепарин * курантил индометацин * цитостатики
При каких заболеваниях развивается гломерулонефрит? * системной красной волчанке миеломной болезни * ревматоидном артрите подостром бактериальном эндокардите периодической болезни
Какая протеинурия характерна для ХГН? * гломерулярная тубулярная протеинурия "переполнения" протеинурия напряжения
Какие признаки характерны для нефротического варианта ХГН? гиперпротеинемия * суточная протеинурия более 3 г/л * отеки гиполипидемия макрогематурия
Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при ХГН? проба по Нечипоренко проба Зимницкого * проба Реберга-Тареева проба Аддиса-Каковского проба Амбюрже
Какие осложнения характерны для нефротической формы ХГН? пионефроз некроз почечных сосочков * гиповолемический шок * острый тромбоз почечных вен острая сердечная недостаточность
Назовите показания к назначению кортикостероидов при хроническом гломерулонефрите * высокая активность почечного процесса * нефротический синдром без гипертонии и гематурии изолированная протеинурия изолированная гематурия гипертонический синдром
Какие из признаков несут информацию о функциональных способностях почки? содержание белка в моче * изостенурия * снижение клубочковой фильтрации * повышение мочевины * повышение креатинина в плазме
Причины анемии при ХПН * гемолиз * дефицит фолиевой кислоты * дефицит железа * недостаток эритропоэтина
Какие антибактериальные средства противопоказаны больным с ХПН? * противотуберкулезные средства * нитрофураны * гентамицин полусинтетические пенициллины цефалоспорины
Длительность лечения при ХГН составляет несколько недель 2-3 месяца 6 месяцев * 6 месяцев-2 года
При каком морфологическом типе ХГН не обнаруживают изменения структур при светооптическом исследовании? мезангиопролиферативном мезангиокапиллярном мембранозном * минимальных изменениях клубочков фибропластическом
Какие'признаки характерны для гипертонического варианта ХГН? выраженный мочевой синдром * гипертонический синдром отечный синдром * течение медленное, но неуклонно прогрессирующее с исходом в ХПН
Какой вариант ХГН может не сопровождаться обязательным развитием ХПН? латентный * гематурический гипертонический нефротический смешанный
Какие признаки являются типичными для нефритического синдрома? * бурное начало или нарастание отеков, протеинурии,,гематурии гипотония полиурия * олигурия лихорадка
Какие осложнения характерны для нефротической формы ХГН? пионефроз некроз почечных сосочков * гиповолемический шок * острый тромбоз почечных вен острая сердечная недостаточность
Какие препараты входят в состав 4-компонентной схемы, применяемой при лечении больных ХГН? * гепарин * курантил * кортикостероиды индометацин * цитостатики
Назовите показания к назначению цитостатиков при ХГН * нефротический синдром при хроническом гломерулонефрите стероидрезистентные формы * активные формы нефрита выраженная гематурия изолированная протеинурия терминальная почечная недостаточность
Изменение биохимических показателей при ХПН гиперальбуминемия дислипидемия * гиперкреатининемия уробилинурия гипербилирубинемид
От чего зависит темная и желтоватая окраска кожи при ХПН? повышение прямого билирубина повышение непрямого билирубина * нарушение выделения урохромов нарушение конъюгированного билирубина нарушение секреции билирубина
В какой срок после перенесенной инфекции развивается острый гломерулонефрит? * 10-12 дней 3-4 дня неделя месяц 2 месяца
Гемодинамические нарушения при остром гломерулонефрите обусловлены двумя причинами * гиперволемия * задержка натрия и воды гиперренинемия повышение концентрации простагландинов спазм сосудов
Клиническими проявлениями facies nefritica являются * отеки лица акроцианоз геморрагическая сыпь на лице * бледность кожи набухание шейных вен
Ведущее значение в патогенезе гипертонии при остром гломерулонефрите придается * задержке натрия и воды * увеличению ОЦК и ударного объема сердца сужению почечных артерий (вазо-ренальный механизм) гиперкатехоламинемии и увеличению катехоламинов увеличению уровня кортизола в крови
Боли в области поясницы при остром гломерулонефрите могут быть связаны с наличием конкрементов в мочевыводящей системе * с набуханием почек с апостематозными изменениями паренхимы почек * с нарушениями уродинамики с ишемическим инфарктом почек
Назовите осложнения острого гломерулонефрита * олигоанурия в острой фазе заболевания с развитием ОПН массивное почечное кровотечение * эклампсия тромбэмболический синдром * острая левожелудочковая недостаточность
Какие диетические мероприятия показаны при остром гломерулонефрите? * ограничение хлорида натрия 1,5 г/сутки увеличение потребления хлорида натрия увеличение количества потребляемой жидкости повышение потребления К+содержащих продуктов
Диагностическими критериями "нефротического синдрома" являются * протеинурия более 3,5 г/сутки * гипоальбуминемия гипергаммаглобулинемия * гиперхолестеринемия гипер-аз-глобулинемия
К нефротическому синдрому приводят * хронический гломерулонефрит * амилоидоз туберкулез легких * тромбоз почечных вен
Главным признаком нефротического синдрома является лейкоциту рия * протеинурия гематурия циллиндрурия бактериурия
К патогенетическим средствам лечения относятся диуретики * глюкокортикоиды белковые препараты * цитостатики * антикоагулянты
Цитостатики для лечения нефротического синдрома показаны при * мембранозном нефрите * узелковом периартериите нагноительных заболеваниях * нефритах при системных заболеваниях обострении латентной инфекции
Какие изменения со стороны белкового состава крови наблюдаются при амилоидозе? * липопротеидемия гипергаммаглобулинемия * гипоальбуминемия
Лечение больных амилоидозом препаратами аминохинолинового ряда показано * на ранних стадиях на поздних стадиях независимо от стадии заболевания
56. Длительность лечения при ХГН составляет несколько недель 2-3 месяца 6 месяцев * 6 месяцев-2 года
При каком морфологическом типе ХГН не обнаруживают изменения структур при светооптическом исследовании? мезангиопролиферативном мезангиокапиллярном мембранозном * минимальных изменениях клубочков фибропластическом
Какие признаки характерны для гипертонического варианта ХГН? выраженный мочевой синдром * гипертонический синдром отечный синдром * течение медленное, но неуклонно прогрессирующее с исходом в ХПН
Какой вариант ХГН может не сопровождаться обязательным развитием ХПН? латентный * гематурический гипертонический нефротический смешанный
Какие признаки являются типичными для нефритического синдрома? * бурное начало или нарастание отеков, протеинурии, гематурии гипотония полиурия * олигурия лихорадка
Какие препараты входят в состав 4-компонентной схемы, применяемой при лечении больных ХГН? * гепарин * курантил * кортикостероиды индометацин * цитостатики
Назовите показания к назначению цитостатиков при ХГН * нефротический синдром при хроническом гломерулонефрите стероидрезистентные формы * активные формы нефрита выраженная гематурия изолированная протеинурия терминальная почечная недостаточность
Изменение биохимических показателей при ХПН гиперальбуминемия дислипидемия * гиперкреатининемия уробилинурия гипербилирубинемид
От чего зависит темная и желтоватая окраска кожи при ХПН? повышение прямого билирубина повышение непрямого билирубина * нарушение выделения урохромов нарушение конъюгированного билирубина нарушение секреции билирубина
Какие из признаков несут информацию о функциональных способностях почки? содержание белка в моче * изостенурия * снижение клубочковой фильтрации * повышение мочевины * повышение креатинина в плазме
Причины анемии при ХПН * гемолиз * дефицит фолиевой кислоты * дефицит железа * недостаток эритропоэтина
Какие антибактериальные средства противопоказаны больным с ХПН? * противотуберкулезные средства * нитрофураны * гентамицин полусинтетические пенициллины цефалоспорины
Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при ХГН? проба по Нечипоренко проба Зимницкого * проба Реберга-Тареева проба Аддиса-Каковского проба Амбюрже
Какие осложнения характерны для нефротической формы ХГН? пионефроз некроз почечных сосочков * гиповолемический шок * острый тромбоз почечных вен острая сердечная недостаточность
Назовите показания к назначению кортикостероидов при хроническом гломерулонефрите * высокая активность почечного процесса * нефротический синдром без гипертонии и гематурии изолированная протеинурия изолированная гематурия гипертонический синдром
Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 627 | Нарушение авторских прав |