АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лекарственные средства действующие на Ц Н С

I. Средства для наркоза.

Наркоз - «временный функциональный паралич центральной нервной системы» (И.П.Павлов),т.е. обратимое угнетение ее функций.

Он проявляется в угнетении сознания, потере чувствительности, прежде всего болевой, утрате рефлекторных реакций, расслаблении скелетных мышц. При хирургических вмешательствах и шоковых состояниях наркоз является одним из способов снятия боли.

Механизм действия наркотических веществ полностью не изучен.Установлено, что наркотические вещества прерывают передачу возбуждения в синапсах, способствуя развитию торможения в центральной нервной системе. Чувствительность различных ее отделов к наркотическим веществам неодинакова. Наиболее чувствительны к ним синапсы коры головного мозга. Торможение под влиянием наркотических веществ прежде всего распространяется на кору головного мозга, затем на подкорку и спинной мозг.

Наиболее устойчивы к средствам для наркоза синапсы жизненно важных центров: дыхательного и сосудодвигательного, которые расположены в продолговатом мозге. Их функции при наркозе сохраняются.

Средства, применяемые для наркоза, в зависимости от путей введения организм делятся на две группы:

1. Ингаляционные, вводимые через верхние дыхательные пути;

2. Неингаляционные, вводимые внутривенно.

Средства для наркоза стали применяться с 1846 года - Мортон без боли

удалил зуб больному, дав ему подышать эфиром с носового платка. Наркоз

был открыт на Западе, но изучен и усовершенствован русскими хирургами и физиологами. Н.И.Пирогов летом 1847 года впервые в истории применил массовое наркотизирование эфиром во время войны. Важный вклад в изучение механизма действия наркотических веществ внесли русские ученые А.М.Филомафитский, И.М.Сеченов, Н.Е.Введенский.

Требования к наркозу:

1.Наркоз должен наступать без стадии возбуждения;

2.Быстро выводиться, легко управляться;

3.Не огнеопасны, не взрывоопасны, стойки при хранении.

Стадии наркоза:

1.Анальгезия - потеря болевой чувствительности при сохранении сознания.

2.Стадия возбуждения, она нежелательна.

3.Стадия хирургического наркоза, состоит из 4- уровней

4.Стадия пробуждения.

а/ Ингаляционные наркотические вещества – это пары летучих жидкостей или газы.

К ним относятся: эфир, фторотан, закись азота.

· ЭФИР - (Aetheris pro narcosi) выпускается в герметически закрытых флаконах емкостью 100,0 мл.

Ифлаконах 50,0 мл. выпускается фторотан (Phthorothanum)

Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 263 | Нарушение авторских прав