АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Подготовка и проведение абдоминальной пункции
Перед пункцией
| 1. Психотерапевтическая беседа с пациентом: разъяснение сущности манипуляции, получение согласия на её проведения
2. Предупредить, что процедура проводится натощак
3. Кварцевание манипуляционного (процедурного) кабинета
4. Приготовить необходимый инструментарий и лекарственные средства: троакар с мандреном и дренажной трубкой, зажим, стерильный шприц, ёмкостью 10-20 мл, иглы, 0,5% раствор новокаина, ёмкость для сбора асцитической жидкости, стерильные пробирки, перевязочный материал, стерильные ватные тампоны, пинцет, иглы с шовным материалом, скальпель, иглодержатель, таз, полотенце, перчатки
5. Предложить пациенту опорожнить кишечник и мочевой пузырь
6. За 30 минут до пункции ввести подкожно по назначению врача: 0,1% раствор атропина 1мл и 1% раствор промедола 1 мл
7. Подготовка к манипуляции:
А) пригласить пациента в кабинет, усадить на стул, предложить расставить ноги;
Б) между ног поставить таз
В) вымыть руки, пригласить врача
Г) обработать руки по 2 уровню, надеть маску
Д) подать врачу всё необходимое для обработки рук и кожи в месте прокола и стерильные перчатки
| Во время манипуляции
| 1. осуществление помощи врачу
2. подавать необходимые инструменты
3. после введения троакара и удаления мандрена стягивание живота полотенцем для профилактики обморока
4. сбор жидкости в пробирку для лабораторного исследования
5. контроль над состоянием пациента: жалобы, цвет кожного покрова, пульс, АД
6. подать врачу всё необходимое для наложения шва
| После пункции
| 1. Наложить на шов стерильную повязку
2. Транспортировать пациента в палату
3. Положить на область живота пузырь со льдом для остановки кровотечения
4. Вести наблюдение над:
· Соблюдением постельного режима не менее 2 часов, кормлением в палате для профилактики острой сосудистой недостаточности
· Состоянием повязки и температурой для профилактики инфицирования
· Жалобами, пульсом, АД для профилактики О. сосудистой недостаточности
5. Измерить количество полученной жидкости, отправить пробирку с направлением в лабораторию
6. Уберите рабочее место
7. По назначению врача введение обезболивающих
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1028 | Нарушение авторских прав
|