Общая характеристика ненаркотических анальгетов (в сравнении с наркотическими анальгетиками)
1. Обезболивающее действие умеренное. При сильных болях неэффективны. Локализация анальгетического действия – периферическая, а не центральная. Применяются при воспалении мышц, нервов, суставов.
2. Снотворным действием не обладают.
3. Дыхание не угнетают.
4. Привыкания и лекарственной зависимости не вызывают.
Механизм жаропонижающего действи я – увеличение теплоотдачи за счет влияния на центр терморегуляции.
Механизм болеутоляющего действия – угнетают центры болевой чувствительности и уменьшают боль за счёт противовоспалительных свойств.
Механизм противовоспалительного действия - препятствуют образованию простагландинов и др. медиаторов воспаления.
Побочные действия:
1. угнетение кроветворения
2. тошнота
3. аллергические реакции
АЦК вызывает диспепсию, желудочно-кишечные кровотечения, шум в ушах, ослабление слуха, «аспириновую астму», обладает тератогенным действием.
Детям до 16 лет не назначают, в связи с возникновением Синдрома Рэя (энцефалопатия). Способность ингибировать агрегацию тромбоцитов используют для профилактики тромботических осложнений у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Практический навык работы: таблетки аспирина измельчают и запивают большим количеством щелочной воды.
Бутадион – самый токсичный препарат, может вызывать галлюцинации, нарушение сердечного ритма.
Фенацетин – самостоятельно не используется, т.к. вызывает «фенацетиновый нефрит», образует опухоли в мочевых путях.
Анальгин (метамизол) – обладает быстрым, непродолжительным действием, обладает малой противовоспалительной активностью (как и фенацетин и парацетамол).
Побочное действие: угнетает кроветворение, может вызвать бронхоспазм, анафилактический шок.
Не рекомендуется принимать самостоятельно. Современный препарат кеторол.
Нестеройдные противовоспалительные – осложнения со стороны ЖКТ.
Применение: при болях различного происхождения: головная, зубная, лихорадочные состояния, радикулиты, ревматизм, высокая температура, суставные боли воспалительного характера.
Для лечения ревматизма рационально назначать бутадион и реопирин.
Стероидные противовоспалительные средства – гормональные препараты.
Препараты глюкокортикоидов: Hydrocortisonum
Prednisolonum
Механизм противовоспалительного действия: (угнетают фермент фосфолипазу, необходимую для синтеза арахидоновой кислоты.). Угнетают образование арахидоновой кислоты в тканях и блокируют синтез простагландинов и др. медиаторов воспаления.
Свойства: 1. противовоспалительные
2. противоаллергические
3. иммунодепрессивные свойства – уменьшают количество антител, следовательно, меньше разрушается тучных клеток и меньше выделяется медиаторов воспаления – гистамина, серотонина, брадикинина.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 486 | Нарушение авторских прав
|