Гигронш
и в терапии наиболее тяжелых форм гипертонической болезни
пирилен
Выраженное антигипертензивное действие ганглиоблокаторов обусловлено блокадой симпатических ганглиев и, как следствие этого:
- снижением ОПС за счет расширения артериальных сосудов
- уменьшением МОК, вследствие расширения венозных сосудов, депонирпованием крови в венозном русле Блокада и парасимпатических ганглиев - побочные эффекты (задержка мочеотделения, нарушение зрения).
АЛЬФА-АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ:
a1 1) окончания постганглионарных симпатических волокон
в гладких мышцах сосудов (преобладающие) При активации рецепторов – бронхов, матки, сокращение в радиальной мышце радужки в сфинктерах желудка, кишечника, мочевого пузыря. в печени (мало) Гликогенолиз
а2 1) пресинаптическая мембрана нервных окончаний: Торможение выброса медиатора
2) внесинаптические:
в гладких мышцах некоторых сосудов = Сокращение
на тромбоцитах = Агрегация
a1 и а2 1) в ЦНС (гипоталамус, ретикулярная формация, продолговатый, спинной мозг).
Реакция при активации -различная
БЕТА-АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ:
B1 1) окончания постганглионарных симпатических волокон Повышение автоматизма в сердце синусного узла - тахикардия.
Ускорение A-V проводимости. Увеличение силы сокращений. 2)юкстагломерулярный аппарат почки Секреция ренина,
образование ангиотензина IuII. 5)эпитедий цилиарного тела глаза Секреция внутриглазной жидкости.
В2 внесинаптические
1) гладкие мышцы бронхов Расслабление
матки
сосудов (коронарных, скелетных мышц)
кишечника
2) печень Гликогенолиз и глюконеогенез
3) жировые клетки (вз) Липолиз
4) на тромбоцитах Торможение агрегации
В2 пресинаптические
1) пресинаптическая мембрана нервных окончаний Усиление выброса медиаторов
bi и В2 ДНС преимущественно в подкорковых структурах
Активация функций
ДОФАМИНОВЫЕ РЕЦЕПТОРЫ D1 постсинаптические
1) Окончания постганглионарных симпатических волокон в Расслабление (расширение) гладких мышцах сосудов сосудов
почек брыжейки сердца мозга
D2 пресинаптические Торможение выброса медиатора
2)пресинаптическая мембрана окончаний преганглионарных вегетативных волокон окончаний постганглионарных симпатических волокон
D1 и D: и другие подтипы
Различная активностьЦНС - в подкорковых структурах, экстрапирамидной системе, коре
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 353 | Нарушение авторских прав
|