По эффективности.
ЛЕКЦИЯ №30.
Химиотерапевтические средства.
Противотуберкулезные средства
КЛАССИФИКАЦИИ
По происхождению.
1. Синтетические средства:
· Изониазид, пиразинамид, этионамид, ПАСК (парааминосалицилат натрия).
2. Антибиотики:
· Рифампицин, стрептомицина сульфат, канамицин, циклосерин, флоримицин.
По эффективности.
1) – средства, обладающие наибольшей эффективностью:
§ Изониазид, рифампицин.
2) – средства обладающие средней эффективностью:
§ Этамбутол, стрептомицин, этионамид, пиразинамид, циклосерин, флоримицин.
3) – препараты умеренной эффективности:
§ ПАСК, тиоацетазон.
ИЗОНИАЗИД (гидразид изониоктиновой кислоты, тубазид, ГИНК).
Характеризуется высокой противотуберкулезной активностью, эффективностью в отношении внутриклеточных микроорганизмов, проявляет как бактериостатическое, так и бактерицидное действие, не действует на другие микроорганизмы.
Механизм действия. Оказывает влияние на клеточные оболочки микобактерий. Ингибирует синтез миколевой кислоты, которая является одним из компонентов клеточной стенки микобактерий. Препарат встраивается в синтез клеточной стенки, структура клеточной стенки при этом нарушается.
Хорошо адсорбируется из ЖКТ, биодоступность – 80%, максимальная концентрация в крови через 1-2 часа.Хорошо проникает во все органы и ткани. Максимальное количество накапливается в легких, почках, печени, мышцах. Хорошо проникает через тканевые барьеры и в спинномозговую жидкость.
Биотрансформируется путем ацетилирования. По скорости ацетилирования, все больные делятся на так называемые «быстрые» и «медленные» ацетилянты, что детермитировано генетически. У «медленных» ацетилянтов – при одной и той же введенной дозе концентрация изониазида в крови выше, чем у «быстрых». У «быстрых» ацетилянтов – быстрое снижение концентрации препарата в крови требует введение более высоких доз препарата.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 375 | Нарушение авторских прав
|