Гепарин.
Относится к антикоагулянтам прямого действия, т. е. влияет непосредственно на факторы свертывания крови, находящиеся в крови (XII, ХI, Х, IX, VII и II), блокирует биосинтез тромбина, уменьшает агрегацию тромбоцитов, улучшает коронарный кровоток.
Действует быстро, но относительно кратковременно.
При подкожном введении действие гепарина наступает через 40 - 60 мин и продолжается 8 - 12 ч.
Показания:
Профилактики и лечение различных тромбоэмболических заболеваний и их осложнений:
-предотвращение, ограничение тромбообразования при остром инфаркте миокарда;
-тромбозы и эмболия магистральных вен и артерий, сосудов мозга, глаза;
-операции на сердце и кровеносных сосудах;
-предотвращение свертывания крови при лабораторных исследованиях;
-поддержание жидкого состояния крови в аппаратах искусственного кровообращения и аппаратуре для гемодиализа.
Вводят препарат под контролем свертываемости крови!
Противопоказания:
-геморрагические диатезы и др. заболевания, сопровождающиеся замедлением свертывания крови;
-повышенная проницаемость сосудов;
-кровотечения любой локализации.
Антагонисты гепарина: протамина сульфат 1%; дицинон 1-2 мл в/в, в/м.
Форма выпуска: герметичные флаконы по 5 мл с активностью: 5000 ЕД в 1 мл.
Условия хранения: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °C
Гепарин вводится п/к, в/в, в/м.
Расчёт и введение гепарина. (Переписать, перерисовать!)
Цель введения: снизить свёртываемость крови.
Оснащение:
флакон с р- ром гепарина, содержащий в 1 мл 5 000 ЕД; шприц 1-2 мл, п/к игла(0420),игла для набора гепарина из флакона; стерильный лоток; стерильные ватные туфики; 70 % этиловый спирт; ст. перчатки; пинцет.
В 1 мл р- ра гепарина 5 000 ЕД,
соответственно в 5 мл-25 000 ЕД гепарина.
Рис. 4. Флакон с гепарином 5 мл (25 000 ЕД).
10 делений по 0,1 мл
Цена одного малого деления: 1 мл /10 делений = 0,1 мл
В 1 мл р-ра гепарина – 5 000 ЕД, следовательно в 1 малом делении
(0, 1 мл) содержится 500 ЕД.
Рис. 5. Шприц объёмом 2 мл.
Пример:
Пациенту назначено 3 500 ЕД гепарина.
Рассчитайте объём вводимого р- ра гепарина.
Решение:
с помощью пропорции
1 мл - 5 000 ЕД
х мл - Назначенная доза ЕД
| |
1 мл - 5 000 ЕД
Х мл - 3 500 ЕД
Х= (1 х 3 500) / 5 000
Х =0,7 (мл)
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 708 | Нарушение авторских прав
|