АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Варiант. Вагітній в терміні вагітності 36 тижнів проведено зовнішнє акушерське дослідження : у дна матки промацується велика м’якувата частина

Прочитайте:
  1. Варiант
  2. Варiант
  3. Варiант
  4. Варiант
  5. варiант
  6. ФIЗIОЛОГIЧНI ВАРIАНТИ ЗМIНЕНОЇ СВIДОМОСТI

Вагітній в терміні вагітності 36 тижнів проведено зовнішнє акушерське дослідження: у дна матки промацується велика м’якувата частина, ліворуч, на боковій поверхні матки, промацується частина плода у вигляді рівномірної площини, праворуч – невеликі виступи.

Над входом у таз визначається щільна округла частина з виразними контурами, легко балотує. Визначити розташування плода:

A Положення поздовжнє, І позиція, передлежання головне

B Положення поздовжнє, І позиція, передлежання тазове

C Положення поздовжнє, ІІ позиція, передлежання головне

D Положення поздовжнє, ІІ позиція, передлежання тазове

E Положення косе, ІІ позиція, передлежання головне

У юної першовагітної, яка не була обстежена, передбачений строк пологів визначений за способом Негеле. Які дані при цьому були використані?

A Дата овуляції

B Дата одноразового статевого акту

C Дата 1-го дня менструації

D Дата першого відчуття рухів плода

E Дані ультразвукового дослідження

При піхвовому дослідженні виявлено: матка дещо збільшена, визначається пом’якшення перешийка та посилений перегин матки наперед. За якою ознакою можливо передбачити вагітність?

A Снєгірьова

B Горвіца-Гегара

C Губарева

D Піскачева

E Гентера

 

Породілля Ш., 35 років, на 12 добу після пологів. Пологи ускладнились безводним

проміжком у 17 годин. Скаржиться на біль унизу живота, здуття живота, підвищення

температури тіла до 39, 50С. При бімануальному дослідження матку та придатки пальпувати не вдається через болючість. Симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний, зниження перистальтики. В крові – лейкоцитоз із різким зсувом формули вліво та збільшення ШОЄ. Який діагноз найбільш імовірний?

A Параметрит

B Сальпінгоофоріт

C Метроендометрит

D Перитоніт

E Метротромбофлебіт

При первинній явці у жіночу консультацію буди проведені дослідження, які підтверди-ли вагітність. Які з досліджень є вірогідними?

A Пальпація частин плода

B Припинення менструації

C Збільшення матки

D Ціаноз слизової оболонки піхви

E Поява молозива з молочних ходів

Вагітна А., 30 років, має розміри таза: 26-28-30-20 см. Діагональна кон’югата дорівнює 12,5 см. Обвід променево-зап’ясткового суглоба 15 см. Визначте справжню (акушерську) кон’югату?

A 11 см

B 12 см

C 25 см

D 13 см

E 28 см

Упершородяща Р., 34 роки, поступила в акушерський стаціонар із регулярною пологовою діяльністю. Розміри таза: 22-25-27-17 см. Ромб Міхаеліса витягнутий в довжину (верхній і нижній кути гострі, а бічні тугі). Яка форма таза має місце у даної роділлі?

A Простий плоский

B Загальнорівномірнозвужений

C Нормальний таз

D Плоскорахітичний

E Загальнозвужений плоский

Вагітна в терміні 36-37 тижнів, яка знаходиться на “Д” обліку в ж/к з приводу

прееклампсії, скаржиться на запаморочення, біль у животі, загальну слабкість. Об’єктивно: загальний стан середнього ступеню важкості, пульс 100 уд/хв., АТ 130/90 мм.рт.ст. Матка дуже болюча, напружена і асиметрична при пальпації. Серцебиття 180 уд/хв., приглушене. Який імовірний діагноз?

A Провісники пологів

B Загроза розриву матки

C Передчасні пологи

D Передлежання плаценти

E Передчасне відшарування плаценти

 

Вагітній в терміні 39 тижнів проведено зовнішнє акушерське дослідження:в дні матки промацується щільна округла частина з виразними контурами, легко балотує. Ліворуч, на боковій поверхні матки, промацується частина плода у вигляді рівномірної площини, праворуч – невеликі виступи. Над входом у таз визначається велика, м’яка, округлої

форми передлегла частина, не балотує. Визначити розташування плода:

A Положення поздовжнє, І позиція, передлежання головне

B Положення поздовжнє, ІІ позиція, передлежання головне

C Положення поздовжнє, І позиція, передлежання тазове

D Положення поздовжнє, ІІ позиція, передлежання тазове

E Положення косе, ІІ позиція, передлежання головне

Породілля, 35 років, народила хлопчика масою 4300 г. Послід відокремився і виділився самостійно, при огляді – його дефектів не знайдено. Крововтрата 330 мл, продовжується. При зовнішньому масажі матки, вона дещо скорочується і знову розслабляється. Який діагноз найбільш імовірний?

A Гіпотонія матки

B Розрив матки

C Атонія матки

D Розрив промежини

E Тетанія матки

Повторновагітна у терміні 34-35 тижнів скаржиться на сильний головний біль у ділянці потилиці, біль в епігастрії, набряки на ногах. АТ 190/130 мм.рт.ст. В сечі виявлено білок. Яке ускладнення перебігу вагітності має місце?

A Прееклампсія легкого ступеню

B Прееклампсія важкого ступеню

C Прееклампсія середнього ступеню

D Гіпертонічна хвороба

E Пієлонефрит вагітних

 

Роділля К. 40 років, доставлена у важкому стані в акушерський стаціонар. Жінка в’яла,

апатична. Шкіра і слизові оболонки бліді, АТ 100/60 мм.рт.ст, пульс – 116уд/хв. Під

передньою черевною стінкою палькується плід. Серцебиття плода не вислуховується,

ворушіння плода відсутні. Пологова діяльність припинилась. Який діагноз найбільш імовірний?

A Розрив матки, що стався

B Центральне передлежання плаценти

C Передчасне відшарування плаценти

D Загрожуючий розрив матки

E Розрив матки, що розпочався

Роділля С., 29 років, доставлена в пологове відділення із частими, сильними і болючими переймами. Роділля збуджена. Контракційне кільце досягає рівня пупка і розташоване косо. Сечовипускання утруднене. Яка невідкладна допомога в даному випадку?

A Ввести знеболюючі засоби

B Зупинити пологову діяльність

C Ввести утеротонічні засоби

D Покласти холод на низ живота

E Ввести кровоспинні засоби

Роділля К., 36 років, доставлена у пологове відділення із пологовою діяльністю. Через 15 хвилин народилася жива, доношена дівчинка масою 3950 г. Із статевих органів роділлі з’явились кров’янисті виділення. При натисканні ребром долоні над симфізом пуповина втягується у піхву. Кров’янисті виділення посилилися, крововтрата 400 мл, триває. Яка акушерська тактика?

A Виділення посліду зовнішнім прийомами

B Зовнішній масаж матки

C Введення засобів, що скорочують матку

D Ручне відокремлення та виділення посліду

E Надпіхвова ампутація матки

Роділля В., 37 років, доставлена в акушерський стаціонар із переймами, що почалися 10 годин тому. Перейми слабкі, нетривалі, кожні 15-17 хвилин. Серцебиття плода 160 уд/хв., ясне, ритмічне. P.V.: шийка матки згладжена, розкриття 6 см, плодовий міхур цілий, голівка плода притиснута до входу в малий таз. Яка аномалія пологової діяльності у

роділлі?

A Первинна слабкість пологової діяльності

B Вторинна слабкість пологової діяльності

C Патологічний прелімінарний період

D Дискоординована пологова діяльність

E Надмірно сильна пологова діяльність

 

Для чистоти піхви І ступеня характерна:

A Велика кількість лейкоцитів

B Велика кількість паличок Дедерляйна

C Відсутність паличок Дедерляйна

D Наявність лужного середовища

E Велика кількість коків

 

Вагітна М., 27 років, у терміні вагітності 33 тижнів, звернулась до ж/к зі скаргами на спрагу і швидку втомлюваність. Вага жінки за тиждень збільшилась на 600 г. При проведенні проби Мак-Клюра-Олдріча папула розсмокталась з а 30 хв. Про що свідчать виявлені зміни в організмі вагітної?

A Підвищену гідрофільність тканин

B Гіповолемію

C Збільшення осмолярності плазми

D Гіперволемію

E Знижену гідрофільність тканин

Пацієнтка Н., 31 року, звернулась до ж/к зі скаргами на затримку менструації. Під час

піхвового дослідження встановлено, що матка збільшена до розмірів голівки зрілого

новонародженого, безболісна. Який діагноз найбільш імовірний?

A Вагітність 8 тижнів

B Вагітність 12 тижнів

C Вагітність 16 тижнів

D Вагітність 20 тижнів

E Вагітність 24 тижня

Роділля Н. 32 років, через 10 годин від початку пологової діяльності народила доношену дівчинку масою 3400 г. Через 7 хв. після народження дитини крововтрата становить 150 мл і продовжується. Ознаки Альфельда, Кюстнера, Чукалова та Шредера позитивні. В чому полягає подальша акушерська тактика?

A Контрольована тракція за пуповину

B Спостереження за роділлею

C Ручне відокремлення і видалення посліду

D Огляд пологових шляхів у дзеркалах

E Зовнішній масаж матки

Чим закінчується третій період пологів?

A Повним розкриттям шийки матки

B Вилиттям навколоплідних вод

C Зганянням посліду

D Відшаруванням плаценти від стінок матки

E Зганянням плода

У вагітної вислуховується серцебиття плода нижче пупка справа. Визначити положення, позицію, передлежання плода.

A Положення плода повздовжнє, друга позиція, головне передлежання

B Положення плода косе, друга позиція, головне передлежання

C Положення плода повздовжнє, перша позиція, головне передлежання

D Положення плода повздовжнє, перша

 

позиція, тазове передлежання

E Положення плода поперечне, перша позиція, передлежача частина відсутня

Для визначення дати пологів за формулою Негеле потрібно від дати першого дня

останньої менструації:

A Відняти 4 місяці

B Відняти 4 місяці і додати 7-10 днів

C Відняти 3 місяці

D Відняти 2 місяці

E Відняти 3 місяці і додати 7 днів

 

Роділля 25 років поступила в акушерську клініку з активною пологовою діяльністю. Який із перерахованих методів інструмент-тального дослідження застосовується під час вагітності та в пологах?

A Зондування матки

B Огляд шийки матки за допомогою дзеркал

C Біопсія

D Гістерографія

E Проба з кульковими щипцями

 

До лікаря звернулася жінка зі скаргами на затримку менструацій до 7 місяців. Тест на

вагітність негативний. Про яке порушення менструального. циклу слід думати?

A Дисменорею

B Олігоменорею

C Оксоменорею

D Аменорею

E Альгоменорею

 

 

Вагітна 24 роки звернулась в жіночу консультацію для взяття на облік. При вимірюванні зовнішніх розмірів таза отримані дані: 26-28-31-20. Який таз у жінки?

A Плоскорахітичний таз

B Простий плоский таз

C Нормальний таз

D Загальнозвужуючий таз

E Поперечнозвужуючий таз

Ви акушерка жіночої консультації у обов'язки якої входить патронаж породіль. Скільки часу триває післяпологовий період і необхідність спостереження за жінкою?

A 3 тижні

B 5 тижнів

C 6 тижнів

D 1 місяць

E 1 рік

 

У породіллі друга доба післяпологового періоду. Які показники будуть засвідчувати про фізіологічний перебіг цього періоду?

A АТ 120/75 мм рт. ст., Р-64/хв, t-36,7oС, дно матки на рівні пупка, щільної консистенції, лохії кров'янисті.

B Р-80/хв, t-37,8oС, дно матки на рівні пупка, щільної консистенції, лохії кров'янисто-слизові.

C АТ 110/60 мм рт.ст., Р-70/хв, t-36,6oС, дно матки вище пупка, розм'якшена, лохії

кров'янисті.

D АТ 125/85 мм рт.ст., Р-70/хв, t-36,6oС, дно матки нижче пупка, лохії слизові.

E АТ 125/85 мм рт.ст., Р-64/хв, t-36,6oС, дно матки за лоном, лохії кров'янисті.

Визначте період пологів: повне відкриття маткового вічка, поява потуг.

A Послідовий

B Період зганяння плода

C Прелемінарний

D Період розкриття маткового вічка

E Післяпологовий

У породіллі в ранньому післяпологовому періоді виявлено кровотечу зі статевих шляхів. Крововтрата під час пологів – 250 мл.; розривів немає, послід цілий. Матка періодично скорочується і розслабляється; кров, що витікає з матки згортується. Діагноз?

A Емболія навколоплідними водами

B ДВЗ – синдром

C Атонічна кровотеча

D Розрив матки

E Гіпотонічна маткова кровотеча

Малий косий розмір голівки доношеного плода становить:

A 9,5

B 11

C 12

D 13,5

E 14

Вагітна Н., 30 років. Під час зовнішнього обстеження проведено вимірювання ОЖ, що дорівнює 90 см, і ВСДМ – 30 см. Яка передбачувана маса плода?

A 2 500

B 3 100

C 2 900

D 2 700

E 3 000

 

При вимірюванні розмірів таза установлено, що розміри таза 26-29-31-21 см. Визначити справжню кон’югату.

A 10,5 см

B 12 см

C 9 см

D 10 см

E 13 см

Вагітна поступила в пологовий будинок. Акушерка вимірюючи розміри таза встановила наступні дані: 22-25-28-18 см. Назвіть форму таза?

A Плоский таз

B Поперечнозвужений таз

C Косозміщений таз

D Загальнорівномірнозвужений таз

E Остеомалятичний таз

У жінки регулярний 28-денний менструальний цикл. На який день менструального циклу відбувається овуляція?

A 14 день

B 16 день

C 21 день

D 28 день

E 2 день

 

У відділенні патології вагітних акушерка оглядає вагітну з двійнею. Який найімовірніший метод обстеження необхідно провести вагітній жінці?

A Пальпація

B УЗД

C Кардіомоніторінг

D Аускультація

E Рентгенологічне дослідження

Які ознаки вагітності відносяться до вірогідних ознак вагітності?

A Пігментація сосків та білої лінії живота

B Зміна смаку, нудота, блювання вранці

C Затримка менструації

D Пальпація частин плода

E Зміна величини і консистенції матки

Занурення зародка в слизову оболонку матки називається:

A Імплантація

B Овуляція

C Запліднення

D Десквамація

E Регенерація

 

 

Вкажіть де в нормі відбувається запліднення?

A Матці

B Яєчнику

C Ампулярній частині маткової труби

D Піхві

E Шийці матки

Під час обстеження вагітної в терміні 35 тижнів, акушерка з’ясувала, що повздовжня вісь плода утворює з повздовжньою віссю матки прямий кут. Про яке положення плода іде мова?

A Косе

B Поперечне

C Повздовжнє

D Лобне

E тазове

В пологовий будинок поступила роділля 24 роки з доношеною вагітністю та поперечним

положенням плода. Який принцип ведення пологів Ви передбачаєте в даному випадку?

A Плодоруйнівна операція

B Кесеревий розтин

C Накладання акушерських щипців

D Стимуляція пологів

E Звичайне ведення пологів

 

У ранньому післяпологовому періоді у породіллі виникла кровотеча. Розриви родового каналу не виявлені. Послід цілий. Виявлено зниження тонусу матки. Кров, що витікає з матки, утворює згортки. Якій патології характерна симптоматика?

A Розрив матки.

B Атонічна кровотеча.

C Гіпотонічна кровотеча в ранньому післяпологовому періоді.

D ДВЗ-синдром.

E Емболія навколоплідними водами.

Роділля 25 р., поступила в пологовий будинок з вагітністю 37 тиж. На початку І періоду пологів із скаргами на головний біль, нежить, сухий кашель, кон’юктивіт, озноб, підвищення температури тіла. Проживає в 1-но кімнатній квартирі з чоловіком і матір’ю, у яких впродовж тижня спостерігалось: нежить, кашель, чихання, підвищення температури, але вони ходили на роботу. Які клінічні дані свідчать, що у вагітної грип?

A Нежить.

B Головний біль.

C Сухий кашель.

D Підвищення температури тіла.

E Наявність епідеміологічного вогнища.

У пологовий будинок поступила роділля 28 років, з надмірно сильною пологовою

діяльністю. При зовнішньому акушерському обстеженні виявлено: нижній сегмент матки

перерозтягнутий, болючий при пальпації, контракційне кільце на рівні пупка, матка форми “піщаного годинника”. Розміри таза: 23-26-29-17см., ОЖ – 100 см., ВДМ – 39 см.

Тактика акушерки пологового відділення.

A Викликати лікаря.

B Ввести спазмолітика.

C Заспокоїти пацієнтку.

D Підключити крапельницю з кровозамінниками.

E Ввести утеротоніки.

Під час обстеження акушеркою ФАПу вагітної в 36 тиж. вагітності ваявлено: матка

великих розмірів, більше двох великих частин плода, на передній стінці матки

пальпується повздовжня борозна, серцебиття вислуховується чітко в різних місцях, різної частоти. Поставити діагноз.

A Гідроцефалія плода.

B Тазове передлежання.

C Гігантський плід.

D Багатоплідна вагітність.

E Розгинальне передлежання.

 

Вагітна 40 р., вагітність 4-та, 34 тиж., скаржиться на головний біль, мерехтіння мушок перед очима. АТ-160/110 мм рт.ст., набряки поширені на низ живота, білок в сечі 5 г/л. Поставити діагноз.

A Захворювання нирок.

B Гіпертонічна хвороба.

C Набряки вагітних.

D Прееклампсія важкого ступеня.

E Прееклампсія середньої тяжкості.

Вагітна 25 р., поступила у відділення патології вагітних з вагітністю 30 тиж. зі скаргами на загальну слабкість, головокружіння, головний біль, сонливість, втомлюваність. Хворіє хронічним гастритом і гепатохолециститом. Об’єктивно: шкіра і видимі слизові оболонки бліді, РS-86 в 1 хв., ритмічний, слабкого наповнення, АТ 110/70 мм рт.ст., систолічний шум над верхівкою серця. Ан.крові: Нв-90 г/л. Що характеризує ступінь залізодефіцитної анемії?

A Гемоглобін крові.

B Наявність захворювань шлунково-кишкового тракту.

C Колір шкіри і слизових оболонок.

D Головокружіння.

E Загальна слабкість.

Вагітна, 7 тиж. вагітності, скаржиться на нудоту, блювання до 5 разів на добу, схуднення. Який діагноз повинна поставити акушерка ФАПу?

A Захворювання шлунково-кишкового тракту.

B Отруєння І ступеня.

C Відраза до їжі.

D Блювання ІІ ступення.

E Блювання вагітної.

 

В гінекологічне відділення поступила вагітна, 10 тиж. вагітності, скарги на переймоподібні болі внизу живота, з іррадіацією в крижі, поперек, значну кровотечу. При вагінальному дослідженні в ділянці зовнішнього вічка визначається нижній полюс плодового яйця. Поставити діагноз.

A Аборт ходу.

B Аборт, що розпочався.

C Загрозливий аборт.

D Неповний аборт.

E Шийкова вагітність.

В санпропускник пологового будинку поступила роділля в 40 тижнів вагітності. Із статевої щілини звисає ручка плода, ціанотична, набрякла. Виявлені симптоми загрози розриву матки. Що акушерка в першу чергу повинна зробити?

A Вислухати серцебиття плода.

B Заправити ручку у піхву.

C Ввести спазмолітики.

D Викликати лікаря.

E Ввести утеротоніки.

Роділля, 36 р. Термінові пологи почалися 6 год. Назад. Перейми по 25-30 с через 4 хв.

Живіт поперечно витягнутий, черевна стінка дрябла. ОЖ – 110 см., ВДМ – 28 см. Голівка

плода справа, таз зліва. Серцебиття плода вислуховується на рівні пупка справа. Розміри таза 26-29-31-21 см. Шийка матки розкрита на 3 п/пальці. Води цілі. Яку операцію провести для розродження?

A Плодоруйнівну операцію.

B Класичний зовнішньо-внутрішній поворот плода на ніжку.

C Амніотомію.

D Зовнішній поворот плода.

E Кесарів розтин.

Роділля, 33 р., ріст 150 см. Розміри таза: 26-26-31-17 см. ОЖ-96 см. ВДМ-36 см. Голівка плода малим сегментом у вході в малий таз. Пологи тривають 36 год. Води відійшли 20 год. назад. Від кесаревого розтину жінка відмовилась. Потуги почалися 3 год. назад. Ознака Вастена – врівень. Серцебиття, рухи плода відсутні. Яку операцію краще всього провести роділлі?

A Кесарів розтин.

B Краніотомію.

C Декапітацію.

D Зовнішньо-внутрішній поворот плода на ніжку.

E Клейдотомію.

У породіллі 32 років на 7 добу після пологів підвищилась температура до 39,6 0С,

з’явилися болі внизу живота, які віддають в поперек. Акушерка ФАПу при вагінальному

дослідженні виявила з обох боків від матки різко болючі інфільтрати. Поставити діагноз.

A Післяпологовий параметрит.

B Післяпологовий пельвіоперитоніт.

C Післяпологовий сальпінгоофорит.

D Післяпологовий периметрит.

E Післяпологовий тромбофлебит вен таза.

Через 10 хвилин після народження плода народилася плацента з усіма дольками та

оболонками. При огляді в дзеркалах виявлено глибокий розрив промежини до

зовнішнього сфінктера заднього проходу, задньої стінки піхви. Поставити діагноз,

A Розрив шийки матки.

B Розрив промежини ІІ ст.

C Розрив промежини І ст.

D Розрив стінки піхви.

E Розрив промежини ІІІ ст.

Термінові пологи. Народився хлопчик масою 4200 кг. Було 3 аборти. Останній із

септичним ускладненням. Жінка довго лікувалася. Третій період пологів триває 30

хвилин. Ознаки відділення плаценти негативні. Кровянисті виділення відсутні. Яка можлива патологія ІІІ періоду пологів?

A Повне прирощення плаценти.

B Слабкість послідових перейм.

C Кровотеча.

D Несправжнє прирощення плаценти.

E Справжнє прирощення плаценти.

 

Чому становить Distantia spinarum?

A 25 – 26см

B 23 – 24см

C 11см

D 28 – 29см

E 30 – 31см

 

На ФАП звернулась вагітна в 11 тиж. вагітності. Є підозра на міхуровий занесок. У неї з’явились кров’янисті виділення з пухирцями, матка більша від строку вагітності, щільно еластичної консистенції. Для постановки діагнозу “міхуровий занесок”, яка ознака є вирішальною?

A Матка щільно еластичної констистенції.

B Розміри матки більші від терміну вагітності.

C Кров’янисті виділення з блідо-жовтуватими пухирцями.

D Снігові бурі” в матці при УЗО.

E Значне підвищення хіріогоніну в сечі.

Вагітність шоста, 36 тиж. перші пологи, три аборти, один мимовільний аборт на 16-му

тиж., після чого двічі вишкрібали порожнину матки. 20 днів лежить у ВПВ з повторною

раптовою кровотечею серед ночі. Пологова діяльність відсутня. Тонус матки не підвищений. Передлежить таз високо над входом в малий таз. При розгорнутій операційній обережно лікарем проведено вагінальне дослідження. Виявлено: в піхві

згустки крові, розкриття шийки матки на 2 п/ пальці, перешийок повністю прикритий

губчатою тканиною. Посилилась кровотеча. Діагноз?

A Бокове передлежання плаценти.

B Низьке прикріплення плаценти.

C Центральне передлежання плаценти.

D Крайове передлежання плаценти.

E Передчасне відшаровування нармально прикріпленої плаценти.

Друга фаза менструального циклу називається:

A Лютеїнова.

B Овуляція.

C Фолікулінова.

D Естрогенна.

E Фаза проліферації.

Кількість навколоплідних вод досягає при 36 – 38 тижнях:

A 2,0 літри.

B 0,5 літра.

C 250 мл

D 1,0 – 1,5 літрів.

E 3,0 літри.

Визначте розташування дна матки в 24 тижня вагітності.

A Під мечоподібним відростком.

B На рівні пупка.

C Посередині між мечоподібним відростком і пупком.

D Посередині між пупком і лобком.

E На рівні лобка.

 

Термінові пологи. Правильна тілобудова. Ріст – 145 см, маса тіла – 52 кг. ОЖ-98 см,

ВДМ-80 см. Розміри таза: 22-25-27-17 см. Ознака Вастена негативна. Плідний міхур

цілий. Шийка матки згладжена, розкрита на 3 п/пальці. Що особливо свідчить про

можливість пологів природнім шляхом?

A Ознака Вастена негативна.

B Першородяча, 22 років

C Розміри таза 22-25-27-17 см.

D Цілий плідний міхур.

E Передбачувана маса плода.

Ви фельдшер здоровпункту. До вас привезли жінку із кров’янистими виділеннями із статевих шляхів. З анамнезу: періодичні кров’янисті виділення протягом року, різко схудла. В дзеркалах: шийка матки у вигляді “цвітної капусти”. При доторканні відмічається розпад пухлини. Ваші дії:

A Провести онкоцитологію

B Провести біопсію шийки матки

C Направити до онкогінеколога

D Ввести кровоспинний тампон

E Внутрішньовенно розпочати вводити розчин окситоцину

Передлежання плода – це:

A Відношення осі плода до вертикальної осі матки.

B Розташування спини плода щодо правого боку матки.

C Розташування крупної частини плода щодо площини входу в таз.

D Співвідношення окремих частин плода.

E Спинка плода обернена до лівого боку матки.

Перший період пологів називається:

A Послідовий період.

B Період згинання.

C Період розкриття.

D Прелімінарний період.

E Ранній період.

Як називають жінку яка народжує?

A Роділля.

B Хвора.

C Вагітна.

D Породілля.

E Мати.

Визначте тривалість третього періоду пологів.

A 2 години.

B 1 година.

C 5 – 10 хвилин.

D 30 хвилин.

E 1,5 годин.

У вагітної 25 років, у жіночій консультації, встановлено поперечне положення плода.

Термін вагітності 30 – 32 тижня. Визначте тактику ведення вагітності.

A Призначають коригувальну гімнастику за відсутністю протипоказань.

B Виконати зовнішнім поворотом плода на головку.

C Терміново кесарів розтин.

D Призначити явку через 2 тижні.

E Призначити розвантажувальний день.

Фетопатія – це?

A Дія хімічних речовин.

B Захворювання, що виникає у перші 3 місяці вагітності.

C Спонтанні мутації статевих клітин.

D Внутрішньоутробне ураження сформованих органів і систем плода.

E Водянка голови.

Надмірно довгою вважають пуповину довжиною:

A 40 – 50 см

B понад 60 см

C 30 – 40 см

D Понад 80 см

E 50 – 60 см

Коли у нормі виливаються навколоплідні води?

A У ІІ періоді пологів.

B До пологів.

C У І періоді пологів.

D У ІІІ періоді пологів.

E При повному розкритті шийки матки.

 

При поступленні вагітної до пологового будинку було встановлено головне передлежання плода, стріловий шов у правому косому розрізі, мале тім’ячко – зліва і до переду. Визначте позицію і вид плода.

A Перша позиція, передній вид.

B Друга позиція, передній вид.

C Перша позиція, задній вид.

D Друга позиція, задній вид

E Поперечне положення плоду.

Пологи – другі. Вилиття навколоплідних вод – дві години потому, відкриття шийки матки 7 – 8см. Визначте період пологів.

A Період зганяння.

B Період розкриття шийки матки.

C Післяродовий період.

D Латентний період.

E Ранній період.

Ранній післяпологовий період продовжується:

A 2 години після народження дитини.

B 4 години після народження дитини.

C 6 тижнів після народження дитини.

D 2 тижні після народження дитини.

E Перші 2 години після народження посліду.

Коли доцільно прикласти новонародженого до грудей після фізіологічних пологів?

A Одразу після пологів.

B У перші 2 години після пологів.

C Через 12 годин після пологів.

D У першу добу після пологів.

E Одразу після початку лактації.

У вагітної 24 років, об’єм живота 100см, висота стояння дна матки – 40см. Визначте

передбачувану масу тіла плода.

A 3.500г

B 3.400г

C 4.000г

D 4.500г

E 2.600г

У пологовий будинок госпіталізовано вагітну. Що свідчить про початок у неї пологів?

A Регулярні перейми.

B Вилиття навколоплідних вод.

C Опущення дна матки

D Відходження слизової пробки.

E Головний біль.

 

Вагітна 23 років, 38 тижнів вагітності, пологи перші і двійня, обидва плода в поперечному положенні. Відійшли навколоплідні води. Визначте тактику ведення пологів.

A Вичікування.

B Стимуляція пологів.

C Кесарів розтин.

D Поворот першого плода на ніжку.

E Зовнішній поворот першого плода

Класична ручна допомога при тазовому передлежанніі виконують для:

A Народження сідниць плода.

B виведення голівки плода

C Народження ніжок плода.

D Виведення ручок та голівки плода.

E Виведення передньої ручки

Вагітна 25 років, 35 тижнів вагітності, госпіталізована в пологовий будинок. Об’єктивно: непритомний стан, АТ 190/120мм рт.ст., Генералізовані набряки. Встановіть діагноз.

A Еклампсія.

B Діабетична кома.

C Печінкова кома.

D Гостра ниркова недостатність.

E Епілепсія.

Роділля, 28 років, пологи перші, в строк. Після енергійної пологової діяльності перейми слабшають, не дають ефекту. Піхвове дослідження: розкриття шийки матки 9 см, голівка плоду великим сегментом вставлена у площину входу в малий таз. Встановіть діагноз.

A Пологи перші, ІІ-й період пологів. Дискоординована пологова діяльності.

B Пологи перші, ІІ-й період пологів. Вторинна слабкість пологової діяльності.

C Пологи перші, І-й період пологів. Вторинна слабкість пологової діяльності.

D Пологи перші, ІІ-й період пологів. Первинна слабкість пологової діяльності.

E Пологи перші, ІІІ-й період пологів. Вторинна слабкість пологової діяльності.


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1179 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.088 сек.)