П р и к л а д №2.
Середньорічна зайнятість ліжка в центральній районній лікарні на 400 ліжок становила 300 днів за ….. рік при загальній кількості проведених всіма хворими 120000 ліжко-днів.
а)Які висновки можна зробити?
б)Скільки ліжок можна безболісно скоротити, щоб уникнути подальших економічних збитків?
Отже, норматив – 340 днів. В нашому випадку – 300 днів.
В И С Н О В О К: лікарня працює непродуктивно, з економічними збитками.
Для розрахунку, яка кількість ліжок є зайвою, поступаємо таким чином:
Середньорічна зайнятість
ліжка
|
| 120000 ліжко-днів
400 ліжок
| 300 днів
|
|
|
|
| | | | | | | |
або: 300 =
400 120000
змінюємо цифри у формулі: 340 =
(нам треба добитись Х
цього нормативу)
120000 = ми плануємо пролікувати ту саму кількість хворих, тобто залишаємо чисельник без змін.
Х – це те число ліжок в лікарні, яке буде оптимальним, щоб добитись нормативного показника середньорічної зайнятості ліжка – 340.
Для наступних прикладів використаємо повністю показник №4попереднього заняття – показник науково-обгрунтованої потреби вліжковому фонді (в районі з населенням 70000)
де: показник рівня госпіталізації –20%
середні терміни лікування -15днів
розрахована кількість ліжок -617.
Приклад: Завдяки управлінським рішенням (повне обстеження стаціонарних хворих ще в поліклінічних умовах, запровадження нових лікувальних технологій – лапароскопічні операції і т.д.) вдалося зменшити середні терміни лікування хворих в стаціонарі до 10 днів.
а)скільки в такому випадку нам вистачить ліжок, якщо всі інші параметри залишаються без змін?
Отже, вносимо зміни у формулу:
Показник потреби в ліжках
| (ліжок)
|
|
|
В И С Н О В О К: Якщо добитись зменшення середніх термінів лікування хворих з 15 днів до 10, то зайвими (такими, які можна безболісно скоротити) виявляться 200ліжок, а це величезна економія коштів, які можна використати на придбання обладнання і т.д.
Приклад: Завдяки покращенню роботи, ранньому виявленню захворювань та збільшенню кількості тих, які лікуються в амбулаторно-поліклінічних умовах та в умовах деяких стаціонарів, вдалося зменшити показник рівня госпіталізації з 20% до 15%.
а)Скільки ще можна безболісно скоротити ліжок в районі?
Отже, вносимо зміни у формулу:
Показник потреби в ліжках
| (ліжок)
|
|
| В И С Н О В О К: Тільки завдяки зменшенню рівня госпіталізації з 20% до 15% вдалося безболісно скоротити ще понад 100 ліжок.
Загальний висновок: Працюючи в двох цілком реальних напрямках зменшення середніх термінів лікування хворих та зменшення рівня госпіталізації – нам вдалося скоротити майже половину ліжкового фонду (з 617 до 309 ліжок).
Це, фактично, економія 50% витрат на утримання стаціонарів, які можна використати на придбання сучасного обладнання, медикаментів, розвиток амбулаторно-поліклінічної допомоги.
Рекомендована література:
1. «Соціальна медицина й організація охорони здоров’я”. Посібник для студентів, В.Стасюк, м. Івано-Франківськ, 2009р., стор.84-95.
2. Конспект лекцій.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 383 | Нарушение авторских прав
|