 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
РОГОВИЦА
#ОСНОВНОЙ ФУНКЦИЕЙ ЗАДНЕГО ЭПИТЕЛИЯ ЯВЛЯЕТСЯ +обеспечение обменных процессов между роговицей и внутриглазной жидкостью -защита глаза от лучевых поражений -участие в темновой адаптации -участие в выработке влаги передней камеры #ОСНОВНЫМИ ФУНКЦИЯМИ РОГОВИЦЫ ЯВЛЯЮТСЯ -защитная, опорная, светопроводящая +светопроводящая, светопреломляющая, защитная -опорная, светопреломляющая, влагопродуцирующая -влагопродуцирующая, защитная, опорная
#ПРЕЛОМЛЯЮЩАЯ СИЛА РОГОВИЦЫ СОСТАВЛЯЕТ -18,0-20,0 диоптрий -1,5-2,0 диоптрии -60,0-62,0 диоптрии +40,0-42,0 диоптрий -28,0-30,0 диоптрий #ИСТОЧНИКИ ПИТАНИЯ РОГОВИЦЫ -задние длинные цилиарные артерии, назоцилиарная артерия, слеза +слеза, капиллярная сеть зоны лимба, внутриглазная жидкость -внутриглазная жидкость, передние цилиарные артерии -эписклеральные артерии, задние короткие цилиарные артерии #ИННЕРВАЦИЮ РОГОВИЦЫ ОБЕСПЕЧИВАЮТ +первая ветвь тройничного нерва, симпатические волокна сплетения внутренней сонной артерии -первая ветвь тройничного нерва, симпатические волокна сплетения внутренней сонной артерии, лицевой нерв -первая ветвь тройничного нерва, лицевой нерв, парасимпатические волокна глазодвигательного нерва #ПОДАВЛЯЮЩЕЕ БОЛЬШИНСТВО ЧУВСТВИТЕЛЬНЫХ НЕРВНЫХ ОКОНЧАНИЙ НАХОДИТСЯ В СЛОЯХ +переднего эпителия и поверхностных слоях стромы -переднего эпителия, поверхностных и глубоких слоях стромы -переднего эпителия, поверхностных и глубоких слоях стромы, заднего эпителия #ОСНОВНЫМИ МЕТОДАМИ ИССЛЕДОВАНИЯ СОСТОЯНИЯ РОГОВИЦЫ ЯВЛЯЮТСЯ -исследование в проходящем свете и метод бокового освещения +метод бокового освещения и биомикроскопия -биомикроскопия и офтальмоскопия -метод бокового освещения и офтальмоскопия #ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЦЕЛОСТНОСТИ ЭПИТЕЛИЯ РОГОВИЦЫ НЕОБХОДИМО ЗАКАПАТЬ В КОНЪЮНКТИВАЛЬНУЮ ПОЛОСТЬ -Sol.Dicaini 0.5% -Sol.Sulfacyli-natrii 30% -Sol.Pilocarpini 1% +Sol.Fluoresceini 1% #ДЛЯ ОРИЕНТИРОВОЧНОЙ ПРОВЕРКИ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ РОГОВИЦЫ -применяют метод "воздушной струи" (из резиновой груши) +касаются тонким жгутиком, свернутым из влажной стерильной ваты -дотрагиваются до роговицы концом стеклянной палочки или пипетки -дотрагиваются до роговицы полоской бумаги #ВОСПАЛЕНИЕ РОГОВИЦЫ НАЗЫВАЕТСЯ -иритом -конъюнктивитом +кератитом -циклитом #ДЛЯ КЕРАТИТОВ ХАРАКТЕРНА -конъюнктивальная инъекция +перикорнеальная инъекция -отсутствие инъекции -застойная инъекция #ДЛЯ ПЕРИКОРНЕАЛЬНОЙ ИНЪЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ +расширенные сосуды краевой петлистой сети, не видимые из-за матовой эписклеры, просвечивают розово-фиолетовым ореолом по лимбу, с убывающей интенсивностью по направлению к сводам -конъюнктива темно-красного цвета с синюшным оттенком и расширенными и извитыми сосудами, подлежащая эписклера отечная с избыточным кровенаполнением сосудов -конъюнктива ярко-красного цвета с уменьшением интенсивности по мере приближения к роговице; хорошо просматриваются отдельные переполненные кровью сосуды, возможны петехии -диффузное покраснение глазного яблока #ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ОЧАГ В РОГОВИЦЕ НАЗЫВАЕТСЯ -абсцессом +инфильтратом -флегмоной -рубцом #ПРИ КЕРАТИТЕ ПОМУТНЕНИЯ -серого цвета с размытыми границами -белого цвета с размытыми границами -зеленовато-желтого цвета с размытыми границами +всех перечисленных видов #ПРИ БЕЛЬМЕ (ЛЕЙКОМЕ) ПОМУТНЕНИЯ -серого цвета с четкими границами -серого цвета с размытыми границами -белого цвета с размытыми границами +белого цвета с четкими границами #ВОЗМОЖНЫЙ ИСХОД КЕРАТИТА -лейкома -нубекула -макула +все перечисленное #ТИПИЧНЫМИ ЖАЛОБАМИ ПРИ КЕРАТИТЕ ЯВЛЯЮТСЯ -светобоязнь, ломящая боль при взгляде на источник света, чувство распирания в глазу, туман перед взором -слезотечение, чувство жжения и "замусоренности" за веками, "слипание" век по утрам, легкая пелена перед взором +светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, чувство инородного тела за верхним веком, снижение остроты зрения -ноющие, пульсирующие боли в глазу, "пелена" перед глазом, радужные круги при взгляде на источник света #СИНДРОМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙСЯ ТИПИЧНЫМИ ДЛЯ КЕРАТИТА ЖАЛОБАМИ В СОЧЕТАНИИ С ПЕРИКОРНЕАЛЬНОЙ ИНЪЕКЦИЕЙ, НАЗЫВАЕТСЯ -кератитным -перикорнеальным +роговичным -эпибульбарным #ВРАСТАНИЕ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ В РОГОВИЦУ ПОЛУЧИЛО НАЗВАНИЕ -инфильтрация +васкуляризация -лейкома -макула #ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ПОНИЖЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ РОГОВИЦЫ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ КЕРАТИТА -бактериального +герпетического -туберкулезного -сифилитического #СКОПЛЕНИЕ ГНОЯ НА ДНЕ ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЫ НАЗЫВАЕТСЯ -гифемой -лейкомой +гипопионом -нубекулой #ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПОЛЗУЧЕЙ ЯЗВЫ РОГОВИЦЫ -обильное гнойное отделяемое со дна язвы, грубое рубцевание с выраженным нарушением сферичности роговицы -глубокое и обширное изъязвление роговицы, выраженная васкуляризация, раннее рубцевание +наличие прогрессивной зоны язвы (активный край), ранний иридоциклит с гипопионом -гнойная инфильтрация всей роговицы
#ПРИ ГНОЙНЫХ КЕРАТИТАХ НЕОБХОДИМО ПРОВЕДЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ -иммунологических -биохимических +микроскопических и бактериологических -флюоресцентных методов исследования #КЛИНИЧЕСКИМИ ФОРМАМИ ПОВЕРХНОСТНЫХ ГЕРПЕТИЧЕСКИХ КЕРАТИТОВ ЯВЛЯЮТСЯ -кератоконъюнктивит -точечный и дисковидный кератиты -кератоувеит, эпителиальный и метагерпетический кератиты +пузырьковидный (точечный) и древовидный кератиты #К ГЛУБОКИМ ГЕРПЕТИЧЕСКИМ КЕРАТИТАМ ОТНОСЯТСЯ -субэпителиальный точечный кератит, дисковидный кератит +метагерпетический кератит, дисковидный кератит -субэпителиальный кератит -древовидный кератит #ТУБЕРКУЛЕЗНО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТЫ ОБЫЧНО ВОЗНИКАЮТ В..... ВОЗРАСТЕ +детском -подростковом -зрелом -пожилом #РОГОВИЧНЫЙ СИНДРОМ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗНО-АЛЛЕРГИЧЕСКОМ КЕРАТИТЕ ВЫРАЖЕН -отсутствует -слабо -возникает периодически +очень сильно #ПОЯВЛЯЮЩИЕСЯ ВБЛИЗИ ЛИМБА ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗНО-АЛЛЕРГИЧЕСКОМ КЕРАТИТЕ ПОЛУПРОЗРАЧНЫЕ, КРУГЛЫЕ, СЕРОГО ЦВЕТА "УЗЕЛКИ", ПОЛУЧИЛИ НАЗВАНИЕ -инфильтрат -язва +фликтена -пустула #ТЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗНО-АЛЛЕРГИЧЕСКОГО КЕРАТИТА +острое, рецидивирующее -подострое, волнообразное -хроническое, затяжное #ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗНО-МЕТАСТАТИЧЕСКИХ КЕРАТИТАХ ИНФЕКЦИЯ ПРОНИКАЕТ В РОГОВИЦУ -из внешней среды -из конъюнктивы -из век +из увеального тракта #ВИД ТУБЕРКУЛЕЗНО-МЕТАСТАТИЧЕСКОГО КЕРАТИТА -глубокий диффузный -глубокий очаговый -склерозирующий +все перечисленные #НЕОВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ РОГОВИЦЫ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗНО-МЕТАСТАТИЧЕСКОМ КЕРАТИТЕ -вероятна -не характерна -поверхностная +глубокая #ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗНЫХ КЕРАТИТОВ ПРОВОДИТ -окулист поликлиники -семейный врач -офтальмолог хирургической клиники +фтизиоофтальмолог
#ПАРЕНХИМАТОЗНЫЙ (ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ) СИФИЛИТИЧЕСКИЙ КЕРАТИТ ОБЫЧНО ВОЗНИКАЕТ В..... ВОЗРАСТЕ +детском -зрелом -пожилом #ПАРЕНХИМАТОЗНЫЙ КЕРАТИТ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОЯВЛЕНИЕМ..... СИФИЛИСА -первичного -вторичного -третичного +врожденного #В ТЕЧЕНИИ СИФИЛИТИЧЕСКОГО ПАРЕНХИМАТОЗНОГО КЕРАТИТА ВЫДЕЛЯЮТ СТАДИИ -альтерации, инфильтрации, васкуляризации +инфильтрации, васкуляризации, рассасывания -инфильтрации, изъязвления, рубцевания -инфильтрации, васкуляризации, пролиферации #КАЖДАЯ СТАДИЯ ПАРЕНХИМАТОЗНОГО КЕРАТИТА ДЛИТСЯ ОКОЛО -4-6 дней -4-6 недель +4-6 месяцев #ПРИ СИФИЛИТИЧЕСКОМ ПАРЕНХИМАТОЗНОМ КЕРАТИТЕ РОГОВИЧНЫЙ СИНДРОМ -отсутствует +выражен слабо -выражен очень сильно #КЛИНИКА СИФИЛИТИЧЕСКОГО ПАРЕНХИМАТОЗНОГО КЕРАТИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ -локальной инфильтрацией в поверхностных слоях роговицы -локальной инфильтрацией в глубоких слоях роговицы -диффузной инфильтрацией в поверхностных слоях роговицы +диффузной инфильтрацией в глубоких слоях роговицы #ПРИ СИФИЛИТИЧЕСКОМ ПАРЕНХИМАТОЗНОМ КЕРАТИТЕ ОТМЕЧАЕТСЯ -поверхностная васкуляризация роговицы +глубокая васкуляризация роговицы -полное отсутствие васкуляризации -нежная поверхностная васкуляризация #ОГРАНИЧЕННОЕ ПОМУТНЕНИЕ РОГОВИЦЫ, ЕДВА ВИДИМОЕ ПРИ БОКОВОМ ОСВЕЩЕНИИ, НЕ ДАЮЩЕЕ ОБЫЧНО СНИЖЕНИЯ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ, ПОЛУЧИЛО НАЗВАНИЕ -инфильтрат -пятно (macula) +облачко (nubecula) -бельмо (leucoma) #СТОЙКОЕ ОГРАНИЧЕННОЕ ПОМУТНЕНИЕ, ВИДИМОЕ И НЕВООРУЖЕННЫМ ГЛАЗОМ, ПОЛУЧИЛО НАЗВАНИЕ -облако +пятно(macula) -бельмо(leucoma) -инфильтрат #СТОЙКОЕ, ЧАСТО СОСУДИСТОЕ ПОМУТНЕНИЕ, СВЕТЛО-СЕРОГО ИЛИ БЕЛОГО ЦВЕТА, ЗАНИМАЮЩЕЕ БОЛЬШУЮ ЧАСТЬ РОГОВИЦЫ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ЗНАЧИТЕЛЬНЫМ СНИЖЕНИЕМ ПРЕДМЕТНОГО ЗРЕНИЯ, НАЗЫВАЕТСЯ -васкуляризацией -рубцом +бельмом(leucoma) -пятном(macula) #ВЕДУЩИМ ХИРУРГИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ БЕЛЬМ ЯВЛЯЕТСЯ -рефракционная кератотомия -лазеркоагуляция +послойная кератопластика -фистулизирующая кератэктомия
СКЛЕРА #НАРУЖНАЯ (ФИБРОЗНАЯ) ОБОЛОЧКА ГЛАЗА включает -слезный мешок +склеру -конъюнктиву -железы #ОСНОВНЫМИ ФУНКЦИЯМИ СКЛЕРЫ ЯВЛЯЮТСЯ -опорная, обеспечение тонуса, защита внутренних оболочек +обеспечение формы глаза, поддержка тургора, защита внутренних структур, место прикрепления глазодвигательных мышц -место прикрепления глазных мышц и защита внутренних структур -обеспечение трофики хориоретинальных структур, защита преломляющих сред #ТРОФИКА СКЛЕРЫ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В ОСНОВНОМ ИЗ СОСУДОВ -хориоидеи -наружных мышц глаза +эписклеры -конъюнктивы #СКЛЕРИТЫ И ЭПИСКЛЕРИТЫ ЧАЩЕ ВОЗНИКАЮТ ПРИ -травматических повреждениях -лучевых ожогах -грибковой инфекции +системных заболеваниях, хронических специфических инфекциях организма #ПРИ ЭПИСКЛЕРИТЕ В ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ВОВЛЕКАЮТСЯ +поверхностные слои склеры -глубокие (внутренние) слои склеры -вся толща склеры -конъюнктива #ПРИ ЭПИСКЛЕРИТАХ ОСТРОТА ЗРЕНИЯ +практически не страдает -медленно ухудшается -резко незначительно снижается -резко значительно снижается #СКЛЕРИТЫ, В ОТЛИЧИЕ ОТ ЭПИСКЛЕРИТОВ, ОТЛИЧАЮТСЯ -более "разлитым" поражением склеры -локальным поражением склеры +глубоким поражением склеры -диффузным поражением всей склеры #В ИСХОДЕ СКЛЕРИТА ИНФИЛЬТРАТИВНЫЕ ОЧАГИ -рассасываются без следа +рубцуются с истончением склеры темного цвета -грубо рубцуются с утолщением склеры желтого цвета -рубцуются с образованием "валика" голубоватого оттенка Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1176 | Нарушение авторских прав |