Характеристика класса фибраты.
Производные фиброевой кислоты (фибраты) различаются между собой по химической структуре, по некоторым особенностям механизма действия и по выраженности гиполипидемического эффекта. Увеличивают активность фермента липопротеинлипазы, повышают катаболизм триглицеридов в ЛПОНП, ускоряют переход холестерина из атерогенных ЛПОНП в антиатерогенные ЛПВП, при этом продукция ЛПОНП снижается. Все они применяются в основном при гиперлипопротеинемии ЛПОНП. Фибраты значительно повышают уровень ЛПВП.
ГЕМФИБРОЗИЛ
Препарат обычно назначается в два приема за 30—40 мин до еды. Из побочных эффектов отмечаются диспептические расстройства, холелитиаз; миалгия, миозит, головная боль, затуманенное зрение.
ФЕНОФИБРАТ является пролекарством, которое в тканях превращается в фенофиброевую кислоту. При длительном применении препарат значительно снижает уровень общего холестерина (на 16—35%) и ТГ (на 30-60%).
ЦИПРОФИБРАТ отличается от других фибратов большим значением t (48—120 часов), несколько лучше переносится, и назначают препарат один раз день после еды вечером.
Фибраты нельзя комбинировать со статинами.
В отличие от статинов, фибраты оказывают более выраженное влияние на реологические свойства крови и фибринолиз.
Препарат клофибрат в настоящее время снят с производства, так выявлена его способность вызывать злокачественные опухоли ЖКТ.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 390 | Нарушение авторских прав
|