АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

АНКСИОЛИТИКИ (ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ)

I. ВВЕДЕНИЕ

Термин – 1810 год. Транквилизатор = успокоитель (франц.)

Группа в 1950-е – мепробамат.

Клиническое использование 1960г. – бензадиазепины.

Применяются при невротических и неврозоподобных систояниях.

«Анксиолитики» - от латинского слова anxietes – страх, тревожное состояние;

«Атарактики» - от греческого ataraxia – невозмутимость духа;

Антифобические средства

Транквилизирующие свойства обнаружены у веществ с различной химической структурой. Но большинство препаратов являются производными бензадиазепина. Отдельные представители были рассмотрены в темах «Снотворные средства», «Противосудоржные средства».

АНКСИОЛИТИКИ (ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ)

I. Производные бензодиазепина

1. препараты с выраженной анксиолитическим и седативным действием.

Могут обладать противосудорожным, миорелаксирующим и снотворным действием.

Препараты длительного действия:

Диазепам

Феназепам

Препараты короткой и средней продолжительности действия:

Алпразолам

Лоразепам

Нитрозепам

Оксазепам

2. «Дневные» транквилизаторы.

В терапевтических дозах не проявляется противосудорожное, миорелаксирующее, седативное и снотворное дейсьтвие.

Медазепам

Тофизопам

II. Производные различной химической структуры (небензодиазепиновой)

Гидроксизин

Афобазол

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ транквилизаторов бензадиазепинового ряда:

Бензадиазепины являются агонистами БД – рецепторов, которые входят в состав постсинаптического ГАМКа-рецепторного комплекса в:

а) лимбической системе мозга,

б) таламуса,

в) гипоталамуса,

г) восходящей, активирующей части РФ ствола мозга,

д) вставочных нейронах спинного мозга.

БД повышают чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору ГАМК. В результате повышается частота открывания каналов для Cl⁻ внутрь нейрона, угнетается межнейрональная передача, усиливается тормозное влияние ГАМК в соответствующих отделах ЦНС. Существует три подкласса БД – рец (БД – 1, 2, 3).

Влияние на ГАМК – передачу – основной механизм действия бензадиазепиновых транквилизаторов. Но определенную роль в реализации других эффектов Тр. могут играть и другие медиаторные системы.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 573 | Нарушение авторских прав