| Со стороны глаз• Ретинопатия • Катаракта • Глаукома • Воспалительные заболевания • Патология век (блефарит, ячмень)   Диагностические критерии: 1. Отягощенный наследственный анамнез 2. Возраст: ИЗСД - молодой, ИНСД – средний и пожилой 3. Симптомы: · Полиурия. · Полифагия. · Полидипсия. · Сухость во рту. · Потеря в весе (ИЗСД) · Ожирение (ИНСД) · Гипергликемия · Глюкозурия   ДМИ: · ТТГ (тест толерантности к глюкозе) · Сахар крови натощак (в норме 3,3-5,5 ммоль/л) · Гликемический профиль · ОАМ - в стадии декомпенсации возможна кетонурия, при наличии нефропатии - протеинурия, гематурия, цилиндрурия. · БАК - гиперлипидемия, повышение гликозилированого гемаглобина, повышение титра атипичных клеток к бета - клеткам островков Лангерганса. · ЭКГ · Rg- графия   | многочисленные изменения, характерные для осложнений |  · УЗИ · ЭЭГ · Реовазография · Капилляроскопия   Осложнения и прогноз: - острые: • Диабетические комы (гиперосмолярная, кетоацидотическая, лактоацидотическая) • Гипогликемическая кома   - отдаленные: • Микро - и макроангиопатии • Нейропатии   ИЗСД - быстро прогрессирует с частыми тяжелыми осложнениями.   ИНСД - имеет доброкачественный характер. Прогноз благоприятный.   Тактика ведения больных: Показания к стационарному лечению: • Впервые выявленный СД • Возникновение ком • Беременность у больной с СД • Декомпенсация СД, которая не устраняется в условиях поликлиники • Аллергия к инсулину • Подозрения на передозировку инсулина • Частые гипогликемии • Выраженные сосудистые осложнения СД Лечение сахарного диабета. Основной принцип лечения – компенсация обмена веществ, которая задерживает или предупреждает развитие микро - и макроангиопатий, коматозных состояний и позволяет сохранять трудоспособность и нормальную жизнь.   Для достижения этих целей используют следующие методы лечения: · диетотерапия · физические упражнения · медикаментозная сахароснижающая терапия   Диетотерапия играет исключительную роль в лечении больных сахарным диабетом и является обязательным методом лечения. 
 Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 431 | Нарушение авторских прав 
 
 
 
 
 |