Миастения. пат сост,обусловл блокадой нервно-мыш синаптической передачи, проявляющ преходящей слабостью в различных группах поперечнополосатых мышц.
пат сост,обусловл блокадой нервно-мыш синаптической передачи, проявляющ преходящей слабостью в различных группах поперечнополосатых мышц.
Классиф I. Генерализованная миастения:
1.мистения новорожденных
2.врожденная миастения:
а)доброкачественная с офтальмопарезом или офтальмоплегией; б)семейная детская;
3.юношеская миастения;
4.генерализованная миастения взрослых:
а)легк б)умереная в)тяж г)поздняя тяж
д)с ранним развитием атрофии.
II. Глазная:
1.юношеская; 2.взрослых.
классиф миастении у детей и подростков:
1. Неонатальная (транзиторная) миастения.
2.Врожденная (местная, непрогрессирующая) миастения.
3.Врожденная форма с поздней генерализацией симптомов.
4.Миастения, стимулирующая пат процесс в стволе мозга.
5.Генерализованная миастения детей.
6.Подростковый тип миастении (ювенильная форма).
7.Ассоциированная миастения, синдром миастении или миастеническая реакция.
Кл-я Гехт и Ильина:
1.По хар-ру теч миастенического процесса 1) миастенические эпизоды; 2) миастенич состояния; 3) прогрессирующую миастению и 4) злокач миастению.
2.По степени генерализации двигат расстройств 1)Локальные формы м протекать с пор глазодвигат мышц, бульварной мускулатуры, мимической, туловищной муск. 2)Генерализованные формы м сопр растр-ми дых или протекать без них. (распростр пат процесса на все скел мышцы, а также мышцы, уч-щие в акте жевания, глот, речи и дых)
3.По тяжести двиг расстройств опр степени: легкие, средней тяжести и тяжелые.
4.По интенсивности восстановления двигат ф-ий после введения оптимальной для данного больного дозы прозерина выделяют полную, неполную и плохую степень компенсации.
Стадии заб-я:
I— начальная стад, при кот симпт заб недостаточно выр и купируются небольш дозами антихолинэстеразных преп;
II - стад с выраж призн миастении; заб поддается леч антихолинэстеразными преп;
III - стадия р-я осложнений; набл атрофия мышц, нар деят-ти с.с.с, легких, внутр и эндокр орг, выраженное нар акта глотания; леч недостаточно эф-но, применяют большие дозы антихолинэстеразных преп;
IV - терминальная стад; отмечается распространение мыш слаб с тяж нар дых и сс деят-ти. Больные нах в отд реанимации, часто применяют аппаратное дыхание.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 376 | Нарушение авторских прав
|