АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Шоковий індекс Альговера
| |
ЧСС
Шоковий індекс = ---------
АТ с,
Де ЧСС- частота серцевих скорочень
АТ с – систолічний артеріальний тиск
| |
У нормі індекс Альговера =1.
За величиною індексу можна зробити висновки про величину крововтрати
Індекс Альговера
| Об’єм крововтрати (у % від ОЦК)
| 0,8 та менше
| 10%
| 0,9-1,2
| 20%
| 1,3-1,4
| 30%
| 1,5 та більше
| 40%
|
Примітка: індекс Альговера не інформативний у хворих з гіпертонічною хворобою
5. Гематокритний метод Мооrе
| |
КВ = ОЦК (н) х (ГТ (н) – ГТ (ф)) / ГТ (н)
КВ- крововтрата
ОЦК (н) – нормальний ОЦК
ГТ (н) – гематокрит у нормі (у жінок -42)
ГТ (ф) – гематокрит фактичний, визначений після зупинки кровотечі та стабілізації гемодинаміки.
| |
Для орієнтовного визначення об’єму крововтрати у вагітних можливо використання модифікованої формули Moore:
0,42 - Htф
КВ = М 75 ·0,42
Де: КВ – крововтрата (мл); М – маса тіла вагітної (кг); Htф – фактичний гематокрит хворої (л/л)
Додаток №2
Основні принципи відновлення ОЦК
Інфузійно-трансфузійна терапія акушерської крововтрати
Об’єм крововтрати
| Інфузійні середовища
| % ОЦК
| % від маси тіла
| Рингер-лактат
| Гелофу-зин
| Свіжоза-морожена плазма
| Альбумін
(10 – 20%)
| Эритро-цитарна
маса
| Тромбо-концентрат
| До 25%
(до1,25 л)
| До 1,5%
| 1 - 2 л
| 1 - 2 л
|
|
|
|
| До 50%
(до 2,5 л)
| До 3,0%
| 2 л
| 2 - 2,5 л
| 1 х 250 мл
|
| 1 х 250 мл
|
| До 65% (до3,25 л)
| До 4,0%
| 2 л
| 2 - 2,5 л
| 1-3 х 250 мл
| 0,25-1 л
| 1-3 х 250 мл
|
| До 75%
(до 3,75л)
| До 4,5%
| 2 л
| 2 - 2,5 л
| 3-5 х 250 мл
| 0,25-1 л
| 3-6 х 250 мл
|
| > 75%
| > 4,5%
| 2 л
| 2 - 2,5 л
| 5 х 250 мл і більше
| 0,5 - 1 л
| 6 х 250 мл і більше
| за
необхідністю
|
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 475 | Нарушение авторских прав
|