| 
 
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
	  | 
    
 Шоковий індекс Альговера
  |   |     |   |    |  
 ЧСС
 Шоковий індекс = ---------
 АТ с,
  
 Де ЧСС- частота серцевих скорочень
 АТ с – систолічний артеріальний тиск
 |      |     
   
   
   У нормі індекс Альговера =1. 
 За величиною індексу можна зробити висновки про величину крововтрати 
   
   | Індекс Альговера
 |  Об’єм крововтрати (у % від ОЦК)
 |     | 0,8 та менше
 |  10%
 |     | 0,9-1,2
 |  20%
 |     | 1,3-1,4
 |  30%
 |     | 1,5 та більше
 |  40%
 |        
 Примітка: індекс Альговера не інформативний у хворих з гіпертонічною хворобою 
 5. Гематокритний метод Мооrе 
   |   |     |   |    |  
 КВ = ОЦК (н) х (ГТ (н) – ГТ (ф)) / ГТ (н)
 КВ- крововтрата
 ОЦК (н) – нормальний ОЦК
 ГТ (н) – гематокрит у нормі (у жінок -42)
 ГТ (ф) – гематокрит фактичний, визначений після зупинки кровотечі та стабілізації гемодинаміки.
 |      |     
   
   
   Для орієнтовного визначення об’єму крововтрати у вагітних можливо використання модифікованої формули Moore: 
 0,42 - Htф 
 КВ = М 75 ·0,42 
 Де: КВ – крововтрата (мл); М – маса тіла вагітної (кг); Htф – фактичний гематокрит хворої (л/л) 
   
   
     
 Додаток №2 
   
					Основні принципи відновлення ОЦК 
					
					Інфузійно-трансфузійна терапія акушерської крововтрати 
					  | Об’єм крововтрати
 |  Інфузійні середовища
 |     | % ОЦК
  
 |  % від маси тіла
 |  Рингер-лактат
 |  Гелофу-зин
 |  Свіжоза-морожена плазма
 |  Альбумін
 (10 – 20%)
 |  Эритро-цитарна
 маса
 |  Тромбо-концентрат
 |     | До 25%
 (до1,25 л)
 |  До 1,5%
 |  1 - 2 л
 |  1 - 2 л
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     | До 50%
 (до 2,5 л)
 |  До 3,0%
 |  2 л
 |  2 - 2,5 л
 |  1 х 250 мл
 |   
 |  1 х 250 мл
 |   
 |     | До 65% (до3,25 л)
 |  До 4,0%
 |  2 л
 |  2 - 2,5 л
 |  1-3 х 250 мл
 |  0,25-1 л
 |  1-3 х 250 мл
 |   
 |     | До 75%
 (до 3,75л)
 |  До 4,5%
 |  2 л
 |  2 - 2,5 л
 |  3-5 х 250 мл
 |  0,25-1 л
 |  3-6 х 250 мл
 |   
 |     | > 75%
 |  > 4,5%
 |  2 л
 |  2 - 2,5 л
 |  5 х 250 мл і більше
 |  0,5 - 1 л
 |  6 х 250 мл і більше
 |  за
 необхідністю
  
 |        
   
 Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 539 | Нарушение авторских прав 
 
 
 
  
 |