АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

B2 – симпатомиметики

Комбинированные препараты:

1. Ипратропиум бромид (20мкг/d)\Фенотерол (50мкг/d) (Беродурал)

2. Ипратропиум бромид (20мкг/d)\Сальбутамола сульфат (120 мкг/d) (Комбивент)

Селективные b2- симпатомиметики

Короткого действия (6ч):

Сальбутамол (Вентолин) – ДАИ 100 мкг/d, ПИ 200 и 400 мкг/d

Фенотерол (Беротек) - ДАИ 100 мкг/d

Тербуталин (Бриканил) – 500 мкг/d

Левальбутерол (R- сальбутамол)

Длительного действия (12ч):

Сальметерол (Серевент) – ДАИ 25 мкг/d, ПИ 50 мкг/d

Формотерол (Форадил – ПИ 4,5 и 9 мкг/d, Оксис – ПИ 12 мкг/капс)

Механизм действия b2- симпатомиметиков

Стимуляция b2 – адренорецепторов гладких мышщ

ß

Активация аденилатциклазы, образующей комплекс с G- протеином

ß

Накопление цАМФ

ß

Активация протеинкиназы А

ß

Фосфорилирование внутриклеточных белков, ингибирование киназ лёгких цепей миозина

ß

Снижение внутриклеточного Са.

Открытие Са – активируемых К- каналов

ß

Бронходилатация

Фенотерол – низкоселективный b2 –симпатомиметик

· Более выраженное бронходилатирующее действие

· Большая системная абсорбция – большая частота кардиоваскулярных побочных действий

· Не рекомендовано широкое применение фенотерола – риск повышения смертности

НЕЛЬЗЯ ПРИМЕНЯТЬ НЕСЕЛЕКТИВНЫЕ b2 – АГОНИСТЫ:

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 894 | Нарушение авторских прав