АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА

Прочитайте:
  1. Методична рекомендація №3
  2. Ця методична розробка виконана на основі навчальної програми для спеціальності «Лікувальна справа», затвердженої начальником Управління Освіти й Науки МОЗ України Київ 2007р.

ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ ДЛЯ СТУДЕНТІВ

 

Навчальна дисципліна НЕВРОЛОГІЯ
Загальна неврологія
Змістовний модуль №  
Тема заняття Мозочок. Синдроми ураження мозочка
Курс ІV
Факультет Медичний, педіатричний, медіко-профілактичний

 

2. Актуальність теми: Мозочок є часткою екстрапірамідної системи і в той же час виконує роль центра рефлекторної координації рухів, рівноваги та м’язового тонусу. Численні зв’язки мозочка з різними відділами нервової системи зумовлює часте охоплення координаторної системи різними патологічними процесами (енцефаліти, демієлінізуючі захворювання нервової системи, черепно-мозкові травми, пухлини мозку та інші). Правильний методологічний підхід до вивчення основних закономірностей координаторної функції дає змогу лікареві визначити локалізацію патологічного процесу, поставити топічний й клінічний діагноз, своєчасно призначити необхідне лікування.

 

3. Кінцеві цілі навчання на практичному занятті:

· Вміти інтерпретувати принципи будови та функціонування мозочка

· Вміти інтерпретувати реалізацію координації рухів

· Вміти діагностувати, диференціювати, класифікувати різні види атаксій

· Вміти оцінювати симптоми ураження мозочка

· Вміти визначити рівень ураження координаторної системи.

 

4. Мета практичного заняття: Знати анатомію та фізіологію мозочка. Опанувати методику обстеження хворих з ураженням мозочка. Знати симптоми ураження півкуль й черв’яка мозочка. Навчитися оцінювати симптоми ураження координаторної системи, навчити диференціювати різні види атаксій (мозочкової, сенситивної, вестибулярної).

Вміти визначити локалізацію патологічного вогнища.

 

5. Форми контролю знань та вмінь на практичному занятті:

5.1. Вхідний тестовий контроль (комп’ютерний за 30-ма тестовими завданнями)

5.2. Теоретичне опитування кожного студента з оцінкою за визначені питання для даного заняття

5.3. Оцінка виконання кожним студентом вивчених практичних навичок

6. Інформаційна частина методичної розробки:

6.1. Мінімальний базовий рівень знань, необхідних для засвоєння теми:

№ з/п Назва попередніх дисциплін Отримані навички
  Анатомія людини Описувати місце розташування мозочка, його анатомічні структури. Володіти знанням філогенезу та онтогенезу мозочка.
  Нормальна анатомія Знати принципи функціонування координаторної системи. Оцінити координацію рухів.
  Гістологія Описувати гістологічну будову мозочка.

 

6.2. Конкретна мета самостійної підготовки до практичного заняття:

А. Перелік основних термінів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:

· Черв’як, півкулі мозочка

· Гангліозні клітини Пуркіньє

· Зубчасте, кулясте, кірковоподібне ядра та ядро шатра

· Ніжки мозочка

· Статично-моторна та динамічна атаксія

· Інтеційний тремор

· Дисметрія, адіадохокінез

· Скандована мова

· Ністагм

· Асинергія, симптом зворотного поштовху

· Проба Ромберга, пальцева та п’ятково-колінна проби

 

6.3. Програма самопідготовки студентів до практичного заняття:

1. Вивчити теоретичні питання теми 5 (див. перелік теоретичних питань та джерел інформації)

2. Знати методику обстеження координаторної системи

3. Ознайомитись з тестами та ситуаційними задачами та знати вірні відповіді (збірник тестових питань та задач – розділ «мозочок»).

6.4. Практичні навички, які закріплені за практичним заняттям, їх характеристика:

1. Оцінити ходу та визначити наявність атаксії

2. Методика оцінки пози Ромберга

3. Методика проведення пальце-носової проби та п’ятково-колінної проб

4. Методика проведення проб на діадохокінез, відсутність рухів (дісметрія)

5. Методика проведення і оцінки проби зворотного поштовху (Стюарта-Холмса)

6. Методика оцінки ністагму

7. Визначити стан мови та оцінити характер її порушення (скандована мова)

8. Методика оцінки м’язового тонусу

9. Вміти диференціювати різни види атаксій

 

6.5. Особливості обстеження хворих з патологією мозочка: Студенти під контролем викладача проводять обстеження хворих, при цьому засвоюють методику дослідження функцій координаторної системи, визначають тип (синдром) порушень її функції, встановлюють топічний діагноз.

 

Орієнтовна карта для самостійної аудиторної роботи:

№ з/п Послідовність дій Набуття практичних навичок
  Опитати хворого (паспортні дані, скарги, анамнез життя й захворювання) З розмови з хворим звернути увагу на його положення в ліжку, визначити його загальний стан, характер активних рухів у суглобах рук і ніг.
  Дослідження координаторної функції: 2.1. Дослідити функцію півкуль мозочка   2.2. Дослідити функцію черв’яка мозочку     Перевірити, чи є ністагм, вивчити мову, розмовляючи з хворим. Попросити хворого виконати пальце-носову та п’яточно-колінну проби і пробу на відсутність зворотного поштовху (Стюарта-Холмса). Вивчити ходу хворого, перевірити перебування його в позі Ромберга з відкритими та закритими очима.

 

Додаток 1


Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 481 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)