АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Д.мед.н., професор Запорожан В.М.

Прочитайте:
  1. Завідувач кафедри д.м.н., професор Мазорчук Б.Ф.

 

 

Одеса – 2013-2014 р.

 

 

МОДУЛЬ №1 «Фізіологічний перебіг вагітності, пологів та післяпологового періоду»

Змістовий модуль №1 «Фізіологічний перебіг вагітності, пологів та післяпологового періоду»

Заняття №1 «Жіночий таз. Плід як об’єкт пологів.»- 4 год.

2. Актуальність теми

Жіночий тазз акушерських міркувань розділяють на 2 відділи: великий і малий таз. Межа між ними проходить по безіменній лінії (Ііпеа іппотіпаtа). Великий таз обмежений з боків крилами клубових кісток, ззаду - хребтом, спереду - стінки не має. Малий таз утворюється спереду гілками лобкових кісток і симфізом, з боків - частинами кісток, що складають кульшову западину, тілами та буграми сідничних кісток, ззаду - крижовою кісткою та куприком. В акушерській практиці велике значення мають розміри малого таза, від яких залежать пере­біг та завершення пологів для матері і плода.

Названа тема є основою в акушерстві.

Без знання її неможливе подальше вивчення акушерської дисципліни, зокрема уявлення про передлежання, біомеханізм пологів, клінічні співвідношення плода і таза.

 

 

3. Цілі заняття:

3.1. Загальні цілі:

 

Ознайомитися з акушерськими аспектами анатоміїї кісток тазу, голівки плода та м’язів тазового дна

 

3.2. Виховні цілі:

- ознайомитися з внеском вітчизняних вчених у вивчення про­блеми

- Ознайомитися з деонтологічними принципами ведення хворих з даною патологією

 

3.3. Конкретні цілі:

Для формування умінь студент повинен знати:

1. Будову кісткового тазу жінки.

2. Межі і розміри площин малого тазу.

3. Зовнішні основні розміри тазу.

4. Додаткові розміри тазу.

5. Методи встановлення розмірів істинної кон'югати.

6. М'язи тазового дна.

7. Структуру кісткового черепа плода.

8. Розміщення швів і тім'ячок на голівці плода.

9. Розміри голівки плода, поперечний розмір плечиків, сідниць.

10. Ознаки зрілості новонародженого.

 

 

3.4. На основі теоретичних знань з теми:

- оволодіти методиками /вміти/:

1. Самостійно вимірювати зовнішні розміри тазу.

2. Встановлювати розмір істинної кон'югати.

3. Визначати масу і зріст новонародженого.

4. Визначати розміри голівки, поперечний розмір плечиків, сідниць.

5. Визначати ознаки зрілості новонародженого.

 

4. Матеріали доаудиторної самостійної підготовки (міждисциплінарна інте­грація).

Дисципліни Знати Вміти
1. Попередні дисципліни    
  1. Анатомія - будову жіночих статевих органів Знаходити анатомічні орієнтири
  2. Фізіологія - види обміну речовин -функцію м’язів промежини  
  3. Гістологія та ембріологія - структуру кістки, м’язів, сполучної тканини - Аналізувати дані гiстоморфологiчних досліджень.
2. Наступні дисципліни    
  1. Акушерство і гінекологія - методи дослідження гінекологічних хворих - встановити діагноз - провести диференційну діагностику
3. Внутрипредметна інтеграція        
  1.Фізіологія вагітності. - Межі і розміри площин малого тазу. - Методи встановлення розмірів істинної кон'югати. -  
  2.Фізіологія пологів. - М'язи тазового дна. - Структуру кісткового черепа плода. - Розміщення швів і тім'ячок на голівці плода. - Розміри голівки плода, поперечний розмір плечиків, сідниць. - Ознаки зрілості новонародженого. - Будову кісткового тазу жінки.  
  3.Вагітність і пологи при тазовому передлежанні. Вагітність і пологи при аномаліях кісткового таза. Проблеми макросомії в акушерстві, вагітність та пологи при крупному плоді - М'язи тазового дна. - Структуру кісткового черепа плода. - Розміщення швів і тім'ячок на голівці плода. - Розміри голівки плода, поперечний розмір плечиків, сідниць. - Ознаки зрілості новонародженого. - Будову кісткового тазу жінки.  
  4.Курація хворих - методи дослідження гінекологічних хворих - встановити діагноз - провести диференційну діагностику

 

5. Зміст теми

 

Пологові шляхи жінки поділяються на кісткову і м’яку частини. До кісткової частини належить малий таз, до м’якої - шийка матки, вагіна, м’язово - фасціальна система тазового дна.

Таз утворюється двома тазовими кістками, крижами і куприком. Тазова кістка складається з клубової, сідничної, та лобкової кісток (Мал. 1)



 

 


Мал. 1. Тазова кістка:

1 - клубова кістка; 2 - лобкова кістка; З - сіднична кістка.

Жіночий таз з акушерських міркувань розділяють на 2 відділи: великий і малий таз. Межа між ними проходить по безіменній лінії (Ііпеа іппотіпаtа). Великий таз обмежений з боків крилами клубових кісток, ззаду - хребтом, спереду - стінки не має. Малий таз утворюється спереду гілками лобкових кісток і симфізом, з боків - частинами кісток, що складають кульшову западину, тілами та буграми сідничних кісток, ззаду - крижовою кісткою та куприком. (Мал. 2)


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 583 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)