V. Методика проведения занятий
Контроль уровня исходных знаний
· строение нервного волокна;
· классификация нервных волокон;
· механизм образования нервного импульса;
· механизм проведения импульса по нервному волокну;
· химическая структура местных анестетиков;
· механизм действия местных анестетиков;
Контроль уровня конечных знаний
Задание №1. Рассчитайте дозу 2% лидокаина с адреналином для выполнения адекватной анестезии дыхательных путей.
Задание № 2. Рассчитайте дозу 0.5% ропивакаина для выполнения адекватной блокады шейного сплетения.
Вы выполнили позадилодыжечный блок пациенту, которому предстоит ампутация I пальца стопы по поводу большой незаживающей язвы. Вы знаете, что выполнили блок безупречно, однако, в момент выполнения разреза, пациент внезапно вскрикивает.
Задача №1. С чем связана неадекватность анестезии?
Задача №2 Какие меры следует предпринять?
Тестовый контроль
Тест №1 Токсическая реакция на введение лидокаина:
1. проявляется цианозом кожных покровов
2. сонливостью
3. судорогами
4. уменьшается назначением барбитуратов в премедикации
Тест №2 Токсичность МА зависит:
1. от концентрации МА в плазме крови
2. от концентрации МА в нервном стволе
3. от осмолярности раствора
4. все ответы верны
Тест №3 Для инфильтрационной и проводниковой анестезии глаза характерны следующие осложнения:
1. местные проявления
2. потеря сознания и судороги
3. стволовая симптоматика
4. неврит глазодвигательного нерва
Тест №4 Показанием к местной анестезии в глазной практике является:
1. спокойный характер больных
2. неконтактные больные
3. детский возраст
4. длительные операции
Тест №5 Лидокаин по химической структуре является:
1. амином
2. амидом
3. эфиром
4. производным изохинолина
Тест №6 Абсорбция МА при введении их в ткани зависит от:
1. растворимости в тканях
2. степени васкуляризации тканей
3. концентрации препарата
4. разрушения тканевыми ферментами
Тест №7 От чего зависит мощность МА:
1. от жирорастворимости
2. от связи с белками
3. от степени ионизации
Тест № 8 От чего зависит длительность действия МА:
1. от жирорастворимости
2. от связи с белками
3. от степени ионизации
Тест № 9 От чего зависит начало действия МА:
1. от жирорастворимости
2. от связи с белками
3. от степени ионизации
Тест № 10 Какой из следующих препаратов обладает наибольшим вазоконстрикторным действием:
1. новокаин
2. дикаин
3. совкаин
4. кокаин
Ответы на задачи
Задача №1 рН местных тканей, окружающих инфицированный большой палец, вероятно меньше 7.4. Большинство анестетиков, введенных в эту область, остается в ионизированной форме; они не способны проникнуть через нейрональную мембрану.
Задача №2 Проведение более проксимального периферического нервного блока или спинальной анестезии.
Ответы на задания тестового контроля
1. 1,2,3,4
2. 1
3. 1,2,3,4
4. 1
5. 2
6. 1,2,3
7. 1
8. 2
9. 3
10. 4
Темы УИРС
· использование лидокаина для лечения аритмий;
· влияние местных анестетиков на организм;
· регионарная анестезия в педиатрической практике;
· использование клофелина при регионарной анестезии.
Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 572 | Нарушение авторских прав
|