АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Серцева недостатність

- Гостра

- Хронічна

Гостра: різький біль за грудиною біль ввідає в лівий лікоть, під лопатку, пекучий біль.Трикутник смерті: сині губи, сині десна, повіки, ноги. Якщо не дати допомогу людина помре. Брадикардія (тахікардія, переходить у брадикардію)

- Холодний легкий піт

- Знижений АТ

- Втрача свідомості

Допомога:

в\в строфантін (0,1 0,4 0,5)

Хронічна СН

-ішемія серцевого м’язу

-брадикардія

- знижений АТ

- пульс ниткоподібний

Допомога:

- Препарати наперстянки

- Діоксин

- Дігітоксин

- Целапід

- Ізоламід

- Адоніс бром

Кумулюються в організм і здатні викликати отруєння, застосовується 3:1.

Стенокардія і гостра СН можуть призвести до інфаркту чи до ішемічної хвороби серця.

Інфаркт – тромбоз певної кровоносної судини міокарду.: обширний, локальний.

При інфаркті чи підозрі хворого не можна вставати навіть до скорої виносять на носилках чи руках.

Ознаки:

- Пекучий біль за грудиною

- Не проходить від застосування нітрогліцерину

- Людина може втрачати свідомість від болю

- Викликати швидку

- Лікування

Наркотичні анальгетики (промедол)

В стаціонарних умовах: закис азоту

Протиаритмії: лідокаїн 10%, новокаїн 5%.

Не можна з брадикардією і гіпотонією зупинки серця.

Поліпшуючі мозковий кровообіг

- Кавілтон

- Цинарізин

- Сералеон

- Актавелін

Протиаритмічні засоби

- Ізадрин

Атрівентрикулярна блокада – брадикардія, тахікардія.

- Синусова тахікардія

- Миготіння передсердь і шлуночків

- Шлуночкові тахікардія

- Передсердна екстрасистолія

- Шлуночкові екстрасистолія

Кардіотонічні засоби

Целанід

1. Celanidum

3. Таблетки по 0,00025 г, у флаконах по 10 мл 0,05 %, в ампулах по 1 мл 0,02 % розчину.

6. Всі форми гострої і хронічної серцевої недостатності, при надшлуночкових формах тахіаритмії.

9. Rp. Tab. Celanidi 0,00025

D.t.d.N 20

S.По 1 таблетці 2-3 рази на день

Дигоксин

1. Digoxinum

3. Таблетки по 0,00025 г, ампули по1 мл 0,025 розчину.

6. Всі форми гострої та хронічної недостатності кровообігу, при тахіаритміях передсердного походження.

9. Rp. Sol. Digoxini 0,023% 1 ml

D.t.d. N5 in ampullis

S. в\в по 1 мл

Адонізид

1. Adonisidum

3. Флакони по 15 мл. Входить до складу Кардіовален.

6. Неврози, вегето – судина дистонія, легка форма хронічної серцевої недостатності.

9. Rp. Sol. Adonisidi 15 ml

D.t.d.N 5

S. по 20 крапель 2-3 рази на день

Дигітоксин

1. Rp. Digitoxinum

3. Таблетки по 0,0001, ректальні свічки по 0,00015 г.

6. При всіх формах хронічної серцевої недостатності.

9. Rp. Tab. Digitoxini 0,0001

D.t.d.N 15

S. По 1 таблетці 2-3 рази на день.

У лікуванні 2 періоди:

- Початкова дигіталізація

- Підтримуюча терапія

Дигітоксин – дігиксин – целапія – строфантин.

Протипоказання: інтоксикація – викликана цими препаратами. Гіпокаліємія та гіперкаліємія, печінкова, ниркова недостатність.

Гостре отруєння, погіршенна скоротлива функція міокарда, наростає недостатність кровообігу, екстрасистолія, анорексія, нудота, блювота, пронос, безсоння, головний біль, депресія, марення, очна симптоматика.

Неглікозидні кардіотонічні засоби

Добутамін

1. Dobutaminum

3. Ампули по 5 мл 5% розчину, флакони по 20 мл 1,25 % розчину.

6. Зниженний перефиричний судинний опір.

7. Шлуночкові аритмії.

9. Rp. Sol. Dobutamini 5% 5ml

D.t.d. N 5

S. По 5 мл в\в

паралельно зі швидкістю від 2 до 5 мкг\кг\хв

Каптоприл

1. Captopril

3. Форма випуска: таблетки по 25 мл, 50 мл, 100 мл.

7. Сухий кашель, значне зниження АТ, погіршення функції нирок, розвиток гіперкаліємії, тахікардія, шкірні висипи, алергія, стоматит.

9. Rp. Tab. Captoprili 0,25

D.t.d N 15

S. По 1 таблетці 3 рази на добу.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 828 | Нарушение авторских прав