АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

На русском языке

Прочитайте:
  1. VII. Запомните произношение следующих слов. Какие нз этих слов вам уже знакомы в латинском языке?
  2. Используя текст «LIVER», опишите устно на английском языке печень.

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ЗАНЯТИЙ (ПРАКТИЧЕСКИХ, СЕМИНАРСКИХ, ЛАБОРАТОРНЫХ)

 

Тема: Синдромы поражения мочевыделительной системы в работе ВОП

Количество часов: 6,0 часов.

Курс: V

Специальность: 051301 – Общая медицина

 

 

Составитель: асс. Ж.Б. Бекбергенова

 

 

Астана, 2011 г.

1. Тема:Синдромы поражения мочевыделительной системы в работе ВОП.

2. Цель: формирование знаний и умений по общим принципам профилактики, диагностики, лечения и динамического наблюдения наиболее распространенных состояний в практике врача общей практики

3. Задачи обучения:

· научить студентов принципам, методам и основным лечебно-диагностическим вмешательствам при наиболее распространенных состояниях для оказания населению медицинской помощи в условиях организации первичной медико-санитарной помощи (ПМСП);

· научить студентов основным принципам динамического наблюдения наиболее распространенных заболеваний в амбулаторных условиях, принципам и методам формирования здорового образа жизни человека и семьи;

· совершенствовать навыки межличностного общения и консультирования пациентов

 

4. Основные вопросы темы: Пиелонефриты. МКБ. Острые и хронические пиелонефриты.МКБ.Эпидемиология. Скрининг. Классификация. Факторы риска. Диагностика. Тактика ведения в амбулаторных условиях. Особенности ведения больных детей, подростков, людей пожилого и старческого возраста. Показания к госпитализации в стационар, в дневной стационар. Динамическое наблюдение.Вопросы врачебно-трудовой экспертизы. Профилактика.

Гломерулонефриты. ХПН. Острые и хронические гломерулонефриты. Эпидемиология. Скрининг. Классификация. Факторы риска. Диагностика. Тактика ведения в амбулаторных условиях. Показания к госпитализации. Динамическое наблюдение Вопросы врачебно-трудовой экспертизы. Профилактика.

ХПН, эпидемиология. Классификация. Скрининг. Факторы риска. Диагностика. Особенности ведения больных детей, подростков, людей пожилого и старческого возраста. Тактика ведения в амбулаторных условиях. Вопросы врачебно-трудовой экспертизы. Обучение больного. Показания к госпитализации в стационар, в дневной стационар. Динамическое наблюдение. Профилактика.

 

5. Методы обучения и преподавания

Практические занятия: устный опрос, тестирование, разбор тематических больных, курация больных, работа в малых группах, дискуссии, презентации, обратная связь.

6. Литература:

На русском языке

основная:

1. Руководство по первичной медико-санитарной помощи + СD/ под ред. А.А.Баранова, И.Н.Денисова, А.Г Чучалина. – М., 2006. – 1584 с.

2. Практическое руководство для врачей общей (семейной) практики /под. ред. академика РАМН И.Н. Денисова. – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2001. – 720 с.

2. Сторожаков Г.И., Чукаева И.И., Александров А.А. Поликлиническая терапия: учебник. – М., 2007. – 704 с.

дополнительная:

1.Пауткин Ю.Ф., Малярчук В.И. Поликлиническая хирургия: учебное пособие.

– М.: РУДН, 1999. – 256 с.

2.Поликлиническая терапия / Под ред. В.А. Галкина. – М.: Медицина, 2000. –

256 с.

3. Поликлиническая педиатрия: учебник/под ред. А.С.Калмыковой. – М., 2008. – 624 с.

4.Керимкулова А.С., Еспенбетова А.С. Ведение кардиологических больных в амбулаторных условиях. Учебное пособие. – Семей, 2006, 2009. – 248с.

5.Дербисалина Г.А., Дербисалин А.С., Миралеева А.И. Коммуникативные навыки в работе врача общей практики. - Актобе

 

7.Контроль: вопросы, тесты, задачи и пр.

(приложение)

 

Основной биохимический показатель функции почек://

мочевина//

мочевая кислота//

+креатинин//

общий белок//

холестерин

***

Больной выделил днем мочи 700 мл, а ночью 1200. Какое отклонение от нормы имеется//

дизурия//

поллакиурия//

+никтурия//

полиурия//

олигурия

***

Для какой нефропатии характерна ранняя гипостенурия без азотемии//

хронический гломерулонефрит//

острый гломерулонефрит//

+хронический пиелонефрит//

вторичный амилоидоз почек//

волчаночный нефрит

***

При подостром гломерулонефрите уремия развивается от начала заболевания://

+через 3-5 месяцев //

через 10 мес//

через 15 мес//

через 18 мес//

через 24 мес

***

Наиболее эффективной схемой лечения подострого гломерулонефрита является://

пульс-терапию стероидными препаратами с последующим назначением массивных доз преднизолона и цитостатиков//

+плазмаферез, пульс-терапию с последующей четырехкомпонентной терапией (преднизолоном, цитостатиками, гепарином, курантилом)//

плазмаферез, пульс-терапию с последующим назначением индометацина//

азатеоприн, делагил, трентал//

лейкеран, гепарин, фуросемид, дицинон

***

Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности (ХПН) является//

олигурия//

протеинурия//

артериальная гипертония в сочетании с анемией//

+повышение уровня креатинина в крови//

гиперлипидпротеинемия

***

Самая высокая протеинурия наблюдается при//

гематурическом синдроме//

нефритическом синдроме//

+нефротическом синдроме//

дизурическом синдроме//

гипертоническом синдроме

***

При каком заболевании встречаются поллакиурия//

рак почки//

+цистит//

амилоидоз почек//

туберкулез//

поликистоз почек

***

С какой целью проводится анализ мочи по Нечипоренко//

для выявления количества глюкозы в моче//

для выявления уровня белка в моче//

для выявления состава слизи в моче//

+для выявления соотношения лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи//

для выявления диастазы мочи//

***

Какой показатель не относится к диагностическим критериям «нефротического синдрома»//

гипоальбуминемия//

протеинурия более 3,5 г/л//

гипергаммаглобулинемия//

гиперхолестеринемия//

+бактериурия

***

Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при хроническом гломерулонефрите?

проба Аддис- Каковского//

проба по Зимницкому//

проба по Нечипоренко//

+проба Реберга//

проба Томпсона

***

***

Какая группа гипотензивных препаратов предпочтительнее для лечения нефрогенной гипертонии//

бета-блокаторы//

мочегонные//

+ингибиторы АПФ//

альфа-блокаторы//

антогонисты кальция

***

Какое осложнение не характерно для острого гломерулонефрита с развернутой клинической картины//

острая левожелудочковая недостаточность//

почечная эклампсия//

острая почечная недостаточность//

гипертонический криз//

+инфекционно- токсический шок

***

При какой патологии наблюдается сочетание анемии и артериальной гипертонии//

артериальная гипертония//

ХПН//

синдром Иценко-Кушинга//

акромегалия//

стеноз аортального клапана

***

Относительные противопоказания для проведения пробы по Зимницкому//

+прием слабительных средств//

значительная глюкозурия//

высокое артериальное давление//

+прием мочегонных препаратов//

хроническая сердечная недостаточность

***

Проведение экскреторной урографии противопоказано при//:

мочекаменной болезни//

хроническом пиелонефрите//

+хронической почечной недостаточности//

остром пиелонефрите//

поликистозе почек

***

Какой характерный признак хронического гломерулонефрита позволяет отличить его от артериальной гипертензии//

+мочевой синдром, предшествующий повышению АД//

выраженные изменения на глазном дне//

повышение АД, опережающее мочевой синдром//

частое развитие сосудистых осложнений//

акцент II-го тона на аорте

***

Больной страдающий АГ в течении 10 лет перенес геморрагический инсульт. К группе какого риска следует отнести больного согласно рекомендациям ВОЗ/МОГ 1999?

нулевой риск//

низкий риск//

средний риск//

высокий риск//

очень высокий риск

***

При профосмотре у пациента выявлена высокая артериальная гипертензия. При осмотре развитый плечевой пояс, верхние конечности и слаборазвитые нижние конечности, усиленная пульсация сосудов шеи, систолический шум в межлопаточной области, ослабление пульсации на н/конечностях. Причиной АГ может явиться//

синдром Такаясу//

+коарктация аорты//

синдром Иценго-Кушинга//

синдром Кона//

митральный порок

***

Какие изменения в почках типичны для пожилого возраста//

появление гематурии//

+склерозирование нефронов//

увеличение почечного кровотока//

повышение клубочковой фильтрации//

отсутствие изменений

***

Для какой нефропатии характерна ранняя гипостенурия без азотемии//

хронический гломерулонефрит//

острый гломерулонефрит//

+хронический пиелонефрит//

вторичный амилоидоз почек//

волчаночный нефрит

***

Какой показатель в общем анализе мочи говорит о состоянии функции почек//

протеинурия//

+удельный вес//

гематурия//

лейкоцитурия//

цилиндрурия

***

Призывнику назначено обследование для исключения патологии почек. Назовите наиболее информативное исследование функции почек//

+Скорость клубочковой фильтрации//

Остаточный азот крови//

Мочевина крови//

Степень протеинурии//

Суточный диурез

***

 


Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 1030 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.012 сек.)