АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Веки (palpebra, blepharon).

Функции:

· защитная

· предохраняют конъюнктиву и роговицу от высыхания

Мигание за счет раздражения V пары роговицы.

Строение:

1. Кожно-мышечная пластинка.

Кожа тонкая, подвижная. ПЖК лишена жира.

Круговая мышца глаза – pars orbitalis – обеспечивает зажмуривание, pars palpebralis обеспечивает мигание. Иннервация VII парой. При парезе – лагофтальм «заячий глаз». При повышенном тонусе – блефароспазм.

2. Слизисто-хрящевая

Хрящ – пластинка плотной соединительной ткани. В толще – мейбомиевы железы. Секрет желез предохраняет края век от мацерации, способсвует герметичному закрытию конъюнктивальной полости.

Свободный край века имеет переднее - (рост ресниц, открываются выводные протоки сальных желез) и заднее – (открываются выводные протоки мейбомиевых желез) ребро. Между ними интермаргинальное пространство, во внутренней трети которого расположены слезные сосочки и слезные точки.

 

Мышца, поднимающая верхнее веко – начинается от надкостницы зрительного отверстия, вплетается в круговую мышцу, хрящ, прикрепляется к конъюнктиве переходной складки. Иннервируется III парой. При парезе – птоз.

Особенность кровоснабжения – обильно васкуляризированы, вены не имеют клапанов – распространение инфекции в кавернозный синус.

 

 

Конъюнктива

Покрывает заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока до роговицы.

Отделы:

1) Покрывает заднюю поверхность век (представлен многослойным цилиндрическим эпителием с большим количеством бокаловидных клеток, секрет которых способствует увлажнению роговицы и слоем рыхлой соединительной – аденоидной ткани в виде фолликулов).

2) Переходная складка или конъюнктива свода (эпителий переходный от многослойного цилиндрического к многослойному плоскому, – снижается количество бокаловидных клеток, а аденоидный слой выраженный). В этом отделе расположены добавочные слезные железки КРАУЗЕ.

3) Конъюнктива глазного яблока (эпителий многослойный плоский, аденоидный слой менее выражен, заканчивается у края роговицы).

1.9 Роговая оболочка (cornea, keraton) – передний отдел наружной фиброзной оболочки. Имеет форму выпукло – вогнутой линзы (мениска), которая проводит и преломляет световые лучи с силой 40,0 Д. Диаметр 11 мм, толщина по периферии 1 мм, к центру истончается до 0,6 мм.

Характеристика нормальной роговицы:

q гладкая

q блестящая

q зеркальная

q прозрачная

q сферичная

q влажная

q чувствительная (тройничный нерв!)

Роговичный синдром: блефароспазм, светобоязнь, слезотечение, боль, красный глаз.

 

Слои роговицы:

1) Передний эпителий – является продолжением эпителия конъюнктивы. Обладает высокой регенеративной способностью.

2) Передняя пограничная пластинка или боуменова оболочка – после повреждения не регенирирует, пронизана множеством прямых каналов, через которые проходят волокна нерва в эпителии.

3) Основное вещество или строма роговицы – состоит из множества соединительнотканных пластинок. Составляет большую часть всей толщи.

4) Задняя пограничная пластинка или десцеметова оболочка – фибриллы которой построены из вещества, идентичного коллагену. Резистентна по отношению к химическим агентам, важна как защитный барьер от вторжения бактерий, способна противостоять литическому воздействию гнойного экссудата, хорошо регенирирует.

5) Задний эпителий или эндотелий – один слой плоских призматических клеток, плотно прилежащих друг к другу. Не регенирирует.

 

 

Питание роговицы:

q тройничный нерв обеспечивает трофику роговицы

q перилимбальная краевая петлистая сеть

q влага передней камеры

q слезная жидкость

q кислород из воздуха

Роговица не содержит сосудов!

Переход роговицы в склеру называется лимб. (1 мм)

 

Склера

Функции: защитная, формообразующая.

Строение:

1) Эписклера – богата сосудами, рыхлая. Имеет поверхностную и глубокую сосудистую сеть.

2) Собственно склера – состоит из множества коллагеновых и эластических волокон, плотно прилегающих друг к другу.

3) Бурая пластинка – состоит из истонченных волокон склеры с примесью эластической ткани, с рассеин. по поверхности хроматофорами.

Тонкие места склеры:

q места прикрепления прямых мышц

q lamina cribrosa

q зона расположения шлеммова канала

Чувствительная иннервация от глазной ветви тройничного нерва, симпатические волокна из верхне-шейного симпатического узла.

 

 

СРЕДНЯЯ ОБОЛОЧКА ГЛАЗА (сосудистый или увеальный тракт глаза)


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 332 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.008 сек.)