C. Бициллин-5 на протяжении 5 лет
D. Бициллин-5 весной и осенью
E. Аспирин 1-2 месяца весной и осенью
Больной 26. лет. жалуется на одышку в покое, сердцебиение, тупую, продолжительную боль в области сердца. Заболел через неделю после перенесённого острого бронхита. Объективно: положение ортопноэ. ЧД - 26/мин., в лёгких влажные хрипы в нижне-задних участках. АД - 110/70 мм рт.ст. Пульс 112/мин., слабого наполнения и напряжения. Границы сердца расширены влево и вправо, тоны ослаблены. Нижний край печени +2 см. На ЭКГ: синусовая тахикардия, вольтаж снижен; диффузные изменения. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Сухой фибринозный перикардит
B. Острая пневмония
C. Инфаркт миокарда
D. Острый диффузный миокардит
E. Дилатационная кардиомиопатия
Больной 64 лет 2 года назад перенес инфаркт миокарда. Госпитализирован в клинику с жалобами на одышку в состоянии покоя, боли в области сердца сдавливающего характера, интенсивные боли в правой половине грудной клетки. Объективно: общее состояние тяжёлое, удушье, общий цианоз. Кожа покрыта холодным липким потом. Пульс, - 92/мин., ритмичный, слабый. АД - 80/40 мм.рт.ст. Деятельность сердца ритмична, звучность тонов снижена. В лёгких - резко ослаблено везикулярное дыхание в нижних отделах. На зарегистрированной ЭКГ -отклонение электрической оси сердца вправо. Каков вероятный диагноз?
A. Перикардит
B. Тромбоэмболия легочной артерии
С. Повторный инфаркт миокарда
D. Расслаивающая аневризма левого желудочка
E. Пневмония
Больная 58 лет 2 года страдает остеопорозом коленных суставов. 2 недели лечилась в стационаре. Выписана в удовлетворительном состоянии с жалобами на незначительный болевой синдром после продолжительной статической нагрузки. Локальная гиперемия и экссудативные явления в области суставов отсутствуют. Какая дальнейшая тактика ведения больной наиболее целесообразна?
A. Консультация ортопеда
B. Повторное стационарное лечение
C. Лечение в условиях санатория
D. Направление на МСЭК
E. Поведение артроскопии
Больной 40 лет, болен около 8 лет. Жалуется на боль в поясничном отделе позвоночника при физической нагрузке, в шейном и грудном отделах (особенно во время кашля), боль в тазобедренном и коленном суставах справа. Объективно: туловище фиксировано в положении наклона вперёд с опущенной вниз головой, атрофия ягодичных мышц. Рентгенография позвоночника: остеопороз рёбер, окостенение продольных связок. Какой из диагнозов является наиболее вероятным?
A. Псориатическая спондилоартропатия
B. Спондилоартропатия на фоне болезни Рейтера
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 547 | Нарушение авторских прав
|