 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Жедел аппендицит. 1. Құрсақ қуысы ағзаларының жедел хирургиялық аурулары арасында жиілігі бойынша қандай ауру бірінші орын
1. Құрсақ қуысы ағзаларының жедел хирургиялық аурулары арасында жиілігі бойынша қандай ауру бірінші орын алады? а) жедел холецистит б) жедел панкреатит в) ішектің жедел түйілуі г) жедел аппендицит д) он екі елі ішектің перфоративті ойық жарасы
2. Асқазан-ішек жолының илеоцекалды бөлігінің құрамына кіретіндері: а) мықын ішектің терминалды бөлігі б) құрт тәрізді өсінді в) тоқ ішектің жоғары бағытталған бөлігі г) соқыр ішек д) баугиниев клапаны
3. Асқазан-ішек жолының илеоцекалды бөлігінің құрамына кірмейтіні: а) құрт тәрізді өсінді б) баугиниев клапаны в) соқыр ішек г) Трейц байламы д) мықын ішектің терминалды бөлігі
4. Құрт тәрізді өсінді төмендегідей артериялар арқылы қанмен қамтамасыз етіледі: а) a. gastroepiploica sinistra б) a. mesenterica superior в) a. iliocolica г) a. appendicularis д) a. pancreaticoduodenalis
5. Құрт тәрізді өсіндінің организмде атқаратын қызметтері: а) ас қорыту б) қорғаныстық в) секреторлық г) иммунреттегіштік д) қантүзгіштік
6. Құрт тәрізді өсіндінің орналасу варианттарын атаңыз: а) ретроцекалды б) ретроректалды в) бауырасты г) ретроперитониалды д) медиалды
7. Құрт тәрізді өсіндінің құрсақ қуысында орналасуының мүмкін болатындай варианттары: а) ретроцекалды орналасу б) жамбас қуысында орналасу в) латералды орналсу г) эпигастралды орналасу д) жоғары орналасу
8. Құрт тәрізді өсіндінің құрсақ қуысында орналасуының варианттары: а) антецекалды б) ішастардан тыс в) ретроректалды г) интрамуралды д) медиалды
9. Жедел аппендициттің этиологиялық факторлары: а) дисфагия б) рефлекторлы жол в) организмнің гиперсенсибилизациясы г) ангионевротикалық фактор д) организмдегі гормоналды бұзылыстар
10. Жедел аппендициттің даму себептері: а) құрттық инвазия б) асқазан-ішек жолдарының созылмалы аурулары в) организмдегі дисгормоналды бұзылыстар г) құрт тәрізді өсіндінің қуысындағы бөгде денелер д) астық аллергия
11. Жедел аппендициттің себебі болмайтын факторларды көрсетіңіз: а) мидағы қан айналымының бұзылуы б) құрт тәрізді өсіндідегі қан айналымының бұзылуы в) өсінді тесігінің бітелуі г) миокард инфарктісі д) организмдегі дисгормоналдық бұзылыстар
12. Жедел аппендицит патогенезінің негізін құрайтын фактор: а) ішек перистальтикасының бұзылысы б) инфекциялық процесс в) аллергиялық компонент г) құрттық инвазияның әсері д) нейрорефлекторлық бұзылыстар
13. Жедел катаралды аппендицит кезіндегі макроскопиялық көрініс: а) құрт тәрізді өсінді біршама қалыңдаған б) өсінді қабырғасында ұсақ капиллярлардың инъекциясы көрінеді в) өсінді фибринозды жабындымен қапталған г) іріңді жабынды ошақтарының болуы д) өсіндінің серозды қабаты аздап гиперемияланған
14. Жедел флегмонозды аппендицит кезінде қандай мароскопиялық өзгерістер болады: а) өсінді едәуір қалыңдаған және және кернелген б) өсіндіде қою-жасыл түсті ошақтардың болуы в) өсінді фибринозды жабындымен қапталған г) іріңді жабындының болуы д) өсінді гиперемияланған
15. Жедел гангренозды аппендицит кезіндегі макроскопиялық өзгерістер: а) өсіндінің серозды қабаты аздап гиперемияланған б) өсіндіде қою-жасыл түсті ошақтардың болуы в) өсіндінің көлемі ұлғайған және және кернелген г) өсінді қабырғасындағы некроздың болуы д) өсінді қабырғасында ақаудың болуы
16. Жедел аппендициттің қандай түрі кезінде құрт тәрізді өсіндіде қандайда-бір макроскопиялық өзгерістер байқалмайды: а) жедел жәй аппендицит кезінде б) жедел катаралды аппендицит кезінде в) аппендикулярлық инфильтрат кезінде г) аппендикулярлық колика кезінде д) жедел беткей аппендицит кезінде
17. ТМД мемлекеттерінде жедел аппендициттің мына классификациясы қолданылады: а) Кузиннің б) Савельевтің в) Маяттың г) Колесовтың д) Вишневскийдің
18. «Жедел катаралды аппендицит» нені білдіреді: а) өсіндінің жедел деструктивті қабынуын б) аппендикулярлық инфильтраттың түзілуімен в) перфоративті тесіктің пайда болуын г) өсіндінің беткей қабынуын д) асқынған аппендициттің болуын
19. Жедел аппендициттің деструктивті түрлерін көрсетіңіз: а) жедел флегмонозды аппендицит б) аппендикулярлық инфильтрат в) периаппендикулярлық абсцесс г) жедел гангренозды аппендицит д) жедел перфоративті аппендицит
20. Жедел аппендициттің асқынуларына жататындары: а) аппендикулярлық колика б) аппендикулярлық инфильтрат в) жедел гангренозды аппендицит г) перитонит д) пилефлебит
21. Жедел аппендициттің асқынулары: а) жедел флегмонозды аппендицит б) жедел гангренозды аппендицит в) пилефлебит г) аппендикулярлық инфильтрат д) сепсис
22. Созылмалы аппендициттің түрлері: а) біріншілік-созылмалы аппендицит б) екіншілік-созылмалы аппендицит в) созылмалы резидуалды аппендицит г) созылмалы рецидивті аппендицит д) созылмалы абортивті аппендицит
23. Жедел аппендициттің ұстамасынан кейін созылмалы аппендициттің қандай түрі дамуы мүмкін: а) созылмалы абортивті аппендицит б) созылмалы резидуалды аппендицит в) біріншілік-созылмалы аппендицит г) екіншілік-созылмалый аппендицит д) созылмалы рецидивті аппендицит
24. Жедел аппендициттің ұстама фонында созылмалы аппендициттің кандай түрі дамымайды: а) созылмалы резидуалды аппендицит б) созылмалы рецидивті аппендицит в) біріншілік-созылмалы аппендицит г) екіншілік-созылмалы аппендицит д) созылмалы абортивті аппендицит
25. Жедел аппендициттің клиникалық симптомдарын көрсетіңіз: а) Раздольский б) Ортнер-Греков в) Бартомье-Михельсон г) Мерфи д) Мюсси-Георгиевский
26. Жедел аппендицитке мына симптомадар тән: а) Куллен б) Кохер-Волкович в) Спижарный г) Ровзинг д) Керте
27. Жедел аппендициттің арнайы симптомдары болып есептелінетіндері: а) Ситковский б) Скляров в) Кюммель г) Образцов д) Ортнер
28. Жедел аппендицитке тән симптомдар: а) Мерфи б) Ситковский в) Ровзинг г) Куллен д) Кохер-Волкович
29. Құрт тәрізді өсінді ретроцекалды түрде орналасқан кезде жедел аппендициттің қандай симптомының мәліметтілігі жоғары болып табылады: а) Ситковский б) Ровзинг в) Раздольский г) Образцов д) Бартомье-Михельсон
30. Құрт тәрізді өсінді ретроперитониалды орналасқан кезде жедел аппендициттің қандай симптомы жиі байқалады: а) Образцов б) Ровзинг в) Ситковский г) Бартомье-Михельсон д) Раздольский
31. Жүкті әйелдерде жедел аппендициттің мына симптомы жоғары тұрақтылықпен анықталады: а) Ситковский б) Образцов в) Раздольский г) Ровзинг д) Коуп
32. Жедел аппендицит кезіндегі Кохер-Волкович симптомының сипаты: а) оң жақ мықын аймағына перкуссия жасаған кезде ауру сезімінің күшеюі б) ауру сезімінің кіндік аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы в) ауру сезімінің эпигастрий аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы г) науқасты шалқасынан жатқызып сол жақ мықын аймағын түрткілеп ұрған кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі д) науқасты сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
33. Жедел аппендицит кезіндегі Раздольский симптомының сипаты: а) науқасты шалқасынан жатқызып оң жақ мықын аймағына перкуссия жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі б) науқасты шалқасынан жатқызып сол жақ мықын аймағын түрткілеп ұрған кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі в) ауру сезімінің кіндік аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы г) ауру сезімінің эпигастрий аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы д) науқасты сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
34. Жедел аппендицит кезіндегі Ровзинг симптомының сипаты: а) науқасты шалқасынан жатқызып оң жақ мықын аймағына перкуссия жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі б) науқасты шалқасынан жатқызып сол жақ мықын аймағын түрткілеп ұрған кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі в) ауру сезімінің кіндік аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы г) ауру сезімінің эпигастрий аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы д) науқасты сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
35. Жедел аппендицит кезіндегі Ситковский симптомының сипаты: а) науқасты шалқасынан жатқызып оң жақ мықын аймағына перкуссия жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі б) ауру сезімінің кіндік аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы в) науқасты шалқасынан жатқызып сол жақ мықын аймағын түрткілеп ұрған кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі г) науқасты сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі д) шалқасынан жатқан науқас сол жақ қырына ауысқан кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі
36. Жедел аппендицит кезіндегі Кюммель симптомының сипаты: а) науқасты шалқасынан жатқызып оң жақ мықын аймағына перкуссия жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі б) ауру сезімінің кіндік аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы в) ауру сезімінің эпигастрий аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы г) науқасты шалқасынан жатқызып сол жақ мықын аймағын түрткілеп ұрған кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі д) науқасты сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
37. Жедел аппендицит кезіндегі Бартомье-Михельсон симптомының сипаты: а) науқасты шалқасынан жатқызып оң жақ мықын аймағына перкуссия жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі б) ауру сезімінің кіндік аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы в) ауру сезімінің эпигастрий аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы г) науқасты шалқасынан жатқызып сол жақ мықын аймағын түрткілеп ұрған кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі д) науқасты сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
38. Жедел аппендицит кезіндегі Образцов симптомының сипаты: а) науқасты шалқасынан жатқызып оң жақ мықын аймағына перкуссия жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі б) шалқасынан жатқан науқастың оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасап және оң аяғын тік жоғары көтеру кезіндегі ауру сезімінің күшеюі в) ауру сезімінің эпигастрий аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы г) науқасты шалқасынан жатқызып сол жақ мықын аймағын түрткілеп ұрған кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі д) науқасты сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
39. Жедел аппендициттің клиникалық белгілері: а) көптеп құсу және іштің өтуі б) ауру сезімінің эпигастрий аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы в) іштегі ауру сезімінің белбеу тәрізді сипатта болуы г) оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің жыныс мүшелеріне және аралыққа иррадиациялануы д) оң жақ мықын аймағының иррадиациясыз тұрақты түрде ауруы және субфебрильді температура
40. Жедел аппендициттің балалардағы ерекшеліктерін көрсетіңіз: а) іштегі ауру сезімі қатты болмайды б) көптеп құсу және іштің өтуі в) іштегі ауру сезімі бүріп ауру сипатында болады г) дене температурасы қалыпты д) дене температурасы жоғарылаған
41. Балалардағы жедел аппендициттің клиникалық көрінісінде мына симптомдар басым болады: а) ауыр интоксикация белгілері б) құрсақ қабырғасы бұлшық еттерінің қатаюы болмайды в) іш қуысындагы жайылмалы ауру сезим г) аппендикулярлық инфильтрат жиі дамиды д) ішектің жедел инфекциясының клиникалық көрінісін жиі симуляциялайды
42. Жедел аппендицит ағымының қарт және егде жастағы науқастардағы ерекшеліктерін көрсетіңіз: а) дене температурасы жоғарылаған б) дене температурасы қалыпты в) бірнеше рет құсу және іштің өтуі г) құрсақ қабырғасы бұлшық еттерінің қатаюы болмайды д) ауыр интоксикация белгілері айқындалған
43. Қарт және егде жастағы науқастардағы жедел аппендициттің клиникалық көрінісінде мына симптомдар басым болады: а) жайылмалы перитонит жиі дамиды б) аппендикулярлық инфильтрат жиі дамиды в) аурудың ағымы өте айқын болады г) аурудың клиникалық көрінісі айқындалмаған д) интоксикация белгілері болмайды
44. Ровзинг симптомы қандай жедел хирургиялық аурулар кезінде байқалады: а) он екі елі ішектің перфоративті ойық жарасында б) жедел холециститте в) жедел панкреатитте г) жедел аппендицитте д) ішектің жедел түйілуінде
45. Раздольский симптомы қандай хирургиялық аурулар кезінде анықталады: а) жедел аппендицитте б) жедел холециститте в) жедел панкреатитте г) ішектің жедел түйілуінде д) қысылған жарықта
46. Ситковский симптомы көрсетілген қандай аурулар кезінде анықталады: а) мезентериалды қан тамырларының тромбозында б) паралитикалық ішектің түйілуінде в) перитонитте г) спастикалық ішектің түйілуінде д) жедел аппендицитте
47. Мына ауру кезінде «көйлек» симптомы анықталады: а) холедохолитиазда б) жедел лактациялық маститте в) жедел аппендицитте г) бауыр циррозында д) жедел парапроктитте
48. «Көйлек» симптомының авторы кім: а) Вишневский б) Ситковский в) Спижарный г) Воскресенский д) Раздольский
49. Жедел аппендицит пен қандай аурулар арасында операцияға дейін дифференциалдық диагнозды жүргізу қиын: а) миокард инфарктісімен б) жедел оңжақтық аднекситпен в) Крон ауруымен г) оңжақтық түтіктік жүктілікпен д) Меккель дивертикулитімен
50. Жедел аппендицит пен төменде аталған қандай ауру арасында операцияға дейін дифференциалдық диагностиканы жүргізу қиын? а) оңжақтық плевропневмониямен б) қысылған шап жарығымен в) он екі елі ішектің перфоративті ойық жарасымен г) Крон ауруымен д) жедел панкреатитпен
51. Жедел аппендицит пен төменде аталған қандай ауру арасында операцияға дейін дифференциалдық диагностиканы жүргізу қиын? а) оңжақтық бүйректік ұстамамен б) жедел холециститпен в) Меккель дивертикулитімен г) ішектің жедел түйілуімен д) асқазан-ішек жолдарынан қан кетуімен
52. Жедел аппендициттің дифференциалдық диагностикасы мынадай аурулармен жүргізілуі тиіс: а) он екі елі ішектің перфоративті ойық жарасы б) Крон ауруы в) Меллори-Вейс синдромы г) миокард инфарктісі д) мезентериалды қан тамырларының жедел тромбозы
53. Жедел аппендициттің дифференциалдық диагностикасы қандай аурулармен жүргізілуі тиіс: а) бүйректас ауруымен б) оңжақтық түтіктік жүктілікпен в) мезентериалды лимфаденитпен г) үлкен дуоденалды еміздікшенің (ҮДЕ) қатерлі ісігімен д) Меккель дивертикулитімен
54. Жедел аппендицит пен қандай ауру арасында дифференциалдық диагноз жүргізу кезінде Лорин-Эпштейн сынамасы қолданылады? а) жедел панкреатит б) оңжақтық түтіктік жүктілік в) жедел холецистит г) зәртас ауруы д) асқазанның перфоративті ойық жарасы
а) жедел оңжақтық аднексит б) жедел панкреатит в) бауыр циррозы г) илеоцекалды инвагинация д) оңжақтық плевропневмония
56. Жедел панкреатит пен жедел аппендицит арасында дифференциалдық диагностика жүргізу кезінде соңғысының үлесіне тиесілі маңызды симптомдар: а) Керте б) Кохер-Волкович в) Ровзинг г) Мондор д) Образцов
57. Жедел холецистит пен жедел аппендицит арасында дифференциалдық диагностика жүргізу кезінде соңғысының үлесіне тиесілі маңызды симптомдар: а) Ситковский б) Ортнер в) Мерфи г) Раздольский д) Кер
58. Жедел ішек түйілуі мен жедел аппендициттің арасында дифференциалды диагностика жүргізу кезінде соңғысының үлесіне тиесілі маңызды симптомдар: а) Кюммель б) Кивуль в) «көйлек»симптомы г) Шиман-Данс д) Бартомье-Михельсон
59. Он екі елі ішектің перфоративті ойық жара ауруы мен жедел аппендициттің арасындағы дифференциальды диагностика жүргізу кезінде При проведении дифференциальной диагностики между перфоративной язвой двенадцатиперстной кишки и острым аппендицитом в пользу последнего имеют значения следующие симптомы: а) Спижарный б) Ситковский в) Дьеляфуа г) Раздольский д) Элекер
60. Диагностикалық қиын жағдайларда «жедел аппендицит» диагнозын түпкілікті қою мақсатында қолданылатыны: а) лапароцентез б) УДЗ в) лапароскопия г) колоноскопия д) асқазан-ішек жолдары арқылы барий пассажы
61. Жедел аппендициттің қандай асқынуы қарт және егде жастағы науқастарда жиі кездеседі? а) сепсис б) пилефлебит в) перитонит г) аппендикулярлық инфильтрат д) периаппендикулярлық абсцесс
62. Жедел аппендициттің қандай асқынуы балаларда жиі кездеседі? а) жайылмалы перитонит б) пилефлебит в) сепсис г) аппендикулярлық инфильтрат д) периаппендикулярлық абсцесс
63. Науқас стационарға «аппендикулярлық инфильтрат» диагнозымен түскен кездегі дәрігердің тактикасы? а) хирургиялық бөлімшеге жатқызу б) шұғыл операция в) жедел операция г) науқасты амбулаторлық ем қабылдау үшін жергілікті жердегі емхана терапевтіне жолдау д) консервативті емдеу
64. Аппендэктомияға қарсы көрсеткіш болып есептелетіні: а) миокард инфарктісі б) науқастардағы психикалық ауытқулардың болуы в) аппендикулярлық инфильтрат г) жүкті әйелдер д) өте қарт науқастар
65. Аппендикулярлық инфильтрат кезінде кешенді консервативтік ем құрамына кіретіндері: а) антибиотикотерапия б) химиотерапия в) витаминдік терапия г) дезинтоксикациялық терапия д) сәулелік терапия
66. Аппендикулярлық инфильтраттың консервативтік терапиясы төмендегілерден құралады: а) физиотерапевтикалық шаралар б) химиотерапия в) сәулелік терапия г) ажыратқыш препараттар д) иммундық заттар
67. Аппендикулярлық инфильтраттың нәтижелері: а) малигнизация б) ажырауы в) стеноздалуы г) абсцестелуі д) созылмалы түрге өтуі
68. Аппендикулярлық инфильтратпен ауырғаннан кейін жоспарлы түрде аппендэктомия жасау мерзімі? а) 1 ай б) 3-4 ай в) 5-6 ай г) 8-10 ай д) 1 жыл
69. Аппендэктомия жасау үшін жалпы жансыздандыруға көрсеткіштер: а) психикалық аурулары бар науқастар б) операцияға дейін жайылмалы перитонит белгілері в) науқастың сұрауы г) психикасы лабильді науқастар д) теріасты-май қабатының шамадан тыс дамуы
70. Жедел аппендицит кезінде жалпы жансыздандыру көрсеткіштерін атаңыз: а) бұрындары құрсақ қуысына операция жасалынған науқастар б) жергілікті анестетиктарға сезімталдылығы в) анамнезінде миокард инфарктісі бар науқастар г) дене бітімдері астеникалық науқастар д) бұрындары ми қан айналымының жедел бұзылысымен ауырған науқастар
71. Аппендэктомиядан кейін дамуы мүмкін асқынулар: а) операциядан кейінгі жараның инфильтраты б) операциядан кейінгі жараның іріңдеуі в) құрсақ қабырғасындағы жарадан қан кету г) лигатуралық жыланкөздер д) аппендикулярлық инфильтраттың дамуы
ӨТА, холецистит 1. Өт қуығының бөліктерін атаңыз: а) басы, денесі, құйрығы б) басы, мойны, денесі в) мойны, денесі, түбі г) басы, денесі, түбі д) мойны, денесі, құйрығы 2. Гартман қалтасы мына ағзада орналасқан: а) өңеште б) асқазанда в) өт қуығында г) тоқ ішекте д) ұйқы безінде
3. Өт қуығының қызметі: а) өтті жинақтау және концентрациялау б) өт қышқылдарын синтездеу және бөлу в) бауырдан тыс орналасқан өт жолдарында гипертензия қалыптастыру г) холестеринді және өт қышқылдарын белсенділендіру д) байланысқан билирубинді қалыптастыру
4. Холедохтың төмендегідей бөліктері болады: а) супрадуоденалды б) интрадуоденалды в) ретродуоденалды г) панкреатикалық д) интрамуралды
5. Жалпы өт өзегі диаметрінің қалыпты мөлшері: а) 0,3-0,5 см б) 0,5-1,0 см в) 1,2-1,5 см г) 1,5 -1,8 см д) 1,8 -2,0 см
6. Кало үшбұрышын құрайтын анатомиялық құрылымдар: а) жалпы бауыр артериясы, өт қуығы, бауыр б) өт қуығы, холедох, он екі елі ішек в) өт қуығының артериясы, өт қуығының өзегі, жалпы бауыр өзегі г) жалпы бауыр артериясы, өт қуығының артериясы, Гартман қалтасы д) жалпы бауыр артериясы, бауырдың өзіндік артериясы, бауыр
7. Тәулігіне қалыпты жағдайда ішекке қанша мөлшерде өт түседі? а) 300 мл б) 500 мл в) 700-1000 мл г) 1000-1200 мл д) 1500 мл 8. Өт құрамына кіретін заттар: а) су б) өт тұздары в) өт қышқылдары г) холецистокинин д) холестерин
9. Өттің қандай компоненттері <холато-холестерин индексін> құрайды? а) билирубин б) холестерин в) су г) өт қышқылдары д) пигменттер
10. Холато-холестерин индексінің қалыпты көрсеткіштері: а) 1:1 – 1:5 б) 1:5 – 1:15 в) 1:20 – 1:30 г) 1:30 – 1:40 д) 1:40 – 1:50
11. Өт қашан литогенді болатынын көрсетіңіз? а) холестериннің деңгейі төмендеген кезде б) өт қышқылдарының деңгейі жоғарылаған кезде в) холестериннің деңгейі жоғарылаған кезде г) лецитин жоғарылаған кезде д) липаза белсенділігі төмендеген кезде
12. Қандағы жалпы билирубиннің қалыпты деңгейлері: а) 8,0-20,5 мкмоль/л б) 20,5-25,0 мкмоль/л в) 25,0-30,0 мкмоль/л г) 31,0-35,0 мкмоль/л д) 25,0- 40,0 мкмоль/л
13. Аталған лабораторлық нәтижелердің қайсысы механикалық сарғаюды нақтылайды? а) қандағы тікелей емес билирубин мөлшерінің жоғары деңгейі б) қандағы тікелей билирубин мөлшерінің жоғары деңгейі в) холестериннің жоғары деңгейі г) АЛТ және АСТ мөлшерлерінің жоғарылауы д) нәжістегі стеркобилиннің жоғарылауы
14. Өт қуығы мен өт өзектерін құрал-аспаптық зерттеу әдістері: а) инфузиондық-тамшылы холецистохолангиография б) медиастинография в) ЭРХПГ г) КТ д) УДЗ
15. ӨТА кезінде кең таралған құрал-аспаптық зерттеу әдісі: а) лапароскопия б) зндоскопиялық ретроградты холангиопанкреатография в) құрсақ қуысының жалпы рентгенографисы г) УДЗ д) ФГДС
16. Қандай құрал-аспаптық зерттеу әдісі механикалық сарғаюдың себебін нақтылауға мүмкіндік береді? а) УДЗ б) лапароцентез в) ЭРХПГ г) КТ д) лапароскопия
17. Өт қуығында тастардың қалыптасуына ықпал ететін факторлар: а) мезентериалды қан тамырларының тромбозы б) организмде зат алмасудың бұзылуы в) Мэллори-Вейс синдромы г) өт қуығы қабырғасының созылмалы инфекциясы д) өт қуығында өттің іркілуі
18. Өт қуығында тас түзілуінің бейімдеуші факторлары: а) тұқымқуалаушылық б) өт жолдарының дискинезиясы в) Лериш синдромы г) бауырдан тыс өт жолдарының атрезиясы д) эндокринді аурулар
19. Өт қуығында тас түзілу факторларына жататындары: а) гиподинамия б) өт қуығының бүрісуі в) жасы г) жынысы д) асқазан ойық жарасы
20. Жедел холециститтің түрлерін атаңыз: а) катаралды б) беткей в) флегмонозды г) гангренозды д) шірікті
21. Жедел обтурациялық холециститтің дамуындағы негізгі этиологиялық факторды атаңыз: а) үлкен дуоденалды еміздікшенің қатерлі ісігі б) бауырдағы зат алмасудың бұзылуы в) холедохтың терминалды бөлігінің стриктурасы г) өт қуығы мойнының таспен обтурациясы д) өт қуығында өттің іркілуі
22. Жедел холециститтің деструктивті түрлерін көрсетіңіз: а) жедел флегмонозды холецистит б) өт қуығының деформациясы в) өт қуығының шемені г) жедел гангренозды холецистит д) жедел перфоративті холецистит
23. Жедел холециститтің деструктивті түрлеріне жататындары: а) жедел катаралды холецистит б) жедел флегмонозды холецистит в) жедел гангренозды холецистит г) жедел перфоративті холецистит д) өт қуығының деформациясы
24. Жедел обтурациялық холециститтің асқынулары: а) перивезикалды инфильтрат б) өт қуығының қатерлі ісігі в) өт қуығының эмпиемасы г) өт қуығының шемені д) өт қуығының перфорациясы
25. Созылмалы рецидивті холецистит кезінде өт қуығы жағынан болуы мүмкін асқынулар: а) первезикалды инфильтрат б) өт қуығының деформациясы в) өт қуығының эмпиемасы г) өт қуығының шемені д) өт қуығының қатерлі ісігі
26. Жедел обтурациялық холецистит кезінде болатын асқынулар: а) перитонит б) жедел холангит в) созылмалы холангит г) холелитиаз д) созылмалы гепатит
27. Созылмалы рецидивті холецистит кезінде өт өзектері жағынан болатын асқынулар: а) холедохолитиаз б) жедел холангит в) созылмалы холангит г) өт өзектерінің тыртықтанып тарылуы д) перихолецистит
28. Холелитиаз дегеніміз: а) өт өзектерінің тыртықтанып тарылуы б) өт өзектерінде тастың болуы в) холедох қабырғасының жедел қабынуы г) өт қуығында тастың болуы д) өт қуығының деформациясы
29. Холедохолитиаз – бұл: а) өт қуығының деформациясы б) холедох қабырғасының жедел қабынуы в) өт өзектері қабырғасының созылмалы қабынуы г) өт өзектерінде тастың болуы д) холедохтың терминалды бөлігінің стриктурасы
30. Холедохитиаздың асқынуы:
31. Холангиттің клиникалық белгілері: а) интоксикация, жоғары дене температурасы, құсу б) оң жақ қабырға астындағы ауру сезімі, сарғаюдың болуы, қалтырау в) жалпы әлсіздік, бауырдың ұлғаюы, дисфагия г) кенеттен басталу, температураның жоғарылауы, көк бауырдың ұлғаюы д) ұлғайған ауырмайтын өт қуығын анықтау, сарғаю, іштің өтуі
32. Механикалық сарғаюдың себептері: а) гепатикохоледохтың ісігі б) ұйқы безі басының қатерлі ісігі в) өт қуығының бүрісуі г) холедохолитиаз д) өт қуығы өзегінің жедел бітелуі
33. Механикалық сарғаюдың себебі бола алмайтыны: а) ұйқы безі басының қатерлі ісігі б) өт қуығының өзегіндегі тас в) холедохолитиаз г) Одди сфинктерінің қатерлі ісігі д) асқазан ойық жара ауруы
34. Механикалық сарғаюға тән клиникалық белгілер: а) нәжістің түссізденуі б) дисфагия в) диарея г) қою-қоңыр түсті зәр д) билирубинемия
35. Механикалық сарғаюдың типтік клиникалық көрінісі: а) терінің сарғаюы, температураның жоғарылауы б) билирубинемия, температураның жоғарылауы в) мелена, құсу г) ауру сезімі, зәр түсінің қоюлануы, алдыңғы іш қабырғасының цианозы д) холемия, ахолия, склера мен терінің сарғаюы
36. Механикалық сарғаюдың науқас өміріне қауіп төндіретін асқынуларын көрсетіңіз: а) ішектің парезі б) бауырлық жетіспеушілік в) дуоденогастралды рефлюкс г) холемиялық қан кету д) ішкі жыланкөздің қалыптасуы
37. Курвазье синдромы мынаны білдіреді: а) бауырдың циррозды өзгерістерін б) сарғаюмен қатар ауырмайтын ұлғайған өт қуығының анықталуын в) қатты ауру сезімді және ұлғайған өт қуығын г) сарғаюсыз ұлғайған ауырмайтын өт қуығының анықталуын д) холецистэктомиядан кейінгі сарғаюды
38. Курвазье синдромы байқалатын жағдай: а) ішектің паралитикалық түйілуінде б) қысылған жарықта в) аппендикулярлық инфильтратта г) ұйқы безі басының қатерлі ісігінде д) бауыр циррозында
39. Жедел холециститтің симптомдарын атаңыз: а) Мюсси-Георгиевский б) Ортнер-Греков в) Бартомье-Михельсон г) Мерфи д) Керте
40. Жедел холециститтің объективті симптомдарын көрсетіңіз: а) Воскресенский б) Мерфи в) Ортнер-Греков г) Мюсси-Георгиевский д) Образцов
41. Жедел холецистит кезіндегі Ортнер-Греков симптомының сипаттамасы: а) төс-бұғана-еміздікше бұлшықет аяқшаларының арасына басқанда ауру сезімінің болуы б) алақанның қырымен оң жақ қабырға доғасын соққылағанда оң жақ қабырға астындағы ауру сезімінің күшеюі в) өт қуығының түбі проекцияланатын нүктеге басқан кезде ауру сезімінің күшеюі г) сол жақ қабырға мен омыртқа бұрышындағы ауру сезім д) құрсақ қолқасында пульсацияның анықталмауы
42. Жедел холецистит кезіндегі Мюсси-Гергиевский симптомының сипаттамасы: а) төс-бұғана-еміздікше бұлшық ет аяқшаларының арасына басқанда ауру сезімінің болуы б) алақанның қырымен оң жақ қабырға доғасын соққылағанда оң жақ қабырға астындағы ауру сезімінің күшеюі в) өт қуығының түбі проекцияланатын нүктеге басқан кезде ауру сезімінің күшеюі г) сол жақ қабырға мен омыртқа бұрышындағы ауру сезім д) құрсақ қолқасында пульсацияның анықталмауы
43. Жедел холецистит кезіндегі <френикус> симптомы басқаша қалай деп аталады? а) Ортнер-Греков симптомы деп б) Мюсси-Георгиевский симптомы деп в) Мерфи симптомы деп г) Кер симптомы деп д) Боткин симптомы деп
44. Жедел холецистит кезіндегі Кер симптомының сипаттамасы: а) төс-бұғана-еміздікше бұлшық ет аяқшаларының арасына басқанда ауру сезімінің болуы б) алақанның қырымен оң жақ қабырға доғасын соққылағанда оң жақ қабырға астындағы ауру сезімінің күшеюі в) өт қуығының түбі проекцияланатын нүктеге басқан кезде ауру сезімінің күшеюі г) сол жақ қабырға мен омыртқа бұрышындағы ауру сезім д) құрсақ қолқасында пульсацияның анықталмауы
45. Жедел холецистит кезіндегі Мерфи симптомының сипаттамасы: а) төс-бұғана-еміздікше бұлшықет аяқшаларының арасына басқанда ауру сезімінің болуы б) алақанның қырымен оң жақ қабырға доғасын соққылағанда оң жақ қабырға астындағы ауру сезімінің күшеюі в) өт қуығының түбі проекцияланатын нүктеге басумен қатар терең тыныс алу кезінде ауру сезімінің күшеюі г) сол жақ қабырға мен омыртқа бұрышындағы ауру сезім д) құрсақ қолқасында пульсацияның анықталмауы
46. Билиокардиалды синдромның авторы кім? а) Греков б) Образцов в) Спижарный г) Боткин д) Керте
47. Жедел холецистит кезіндегі Боткин симптомының сипаттамасы: а) төс-бұғана-еміздікше бұлшық ет аяқшаларының арасына басқанда ауру сезімінің болуы б) алақанның қырымен оң жақ қабырға доғасын соққылағанда оң жақ қабырға астындағы ауру сезімінің күшеюі в) өт қуығының түбі проекцияланатын нүктеге басқан кезде ауру сезімінің күшеюі г) сол жақ қабырға мен омыртқа бұрышындағы ауру сезім д) оң жақ қабырға астындағы ауру сезімінің жүрек тұсына берілуі
48. Дифференциалды диагностика кезінде жедел аппендицитпен салыстырғанда жедел холециститке мына симптомдар тән: а) Мюсси-Георгиевский б) Ортнер-Греков в) Бартомье-Михельсон г) Мерфи д) Кохер-Волкович
49. ӨТА консервативті емдеу әдістері: а) лапароскопия б) лапароскопиялық холецистэктомия в) холелитолизис г) эндоскопиялық папилосфинктеротомия (ЭПСТ) д) холелитотрипсия
50. Асқынбаған ӨТА кезінде операцияға қарсы көрсеткіштер: а) жүктілік б) миокард инфарктісі в) холедохолитиаз г) механикалық сарғаю д) науқастың егде жаста болуы,жүрек-өкпе жетіспеушілігі белгілерімен
51. Жедел холецистит кезіндегі консервативтік терапия: а) спазмолитиктер б) дезинтоксикациялық терапия в) наркотикалық емес анальгетиктар г) протеолитикалық ферменттер д) антибиотиктар
52. Жедел холецистит кезінде шұғыл операцияға көрсетіш болып табылатыны: а) созылмалы рецидивті холецистит б) жедел обструктивті холецистит в) сарғаю синдромымен қатар жедел холецистопанкреатит г) перионит белгілерінсіз жедел холецистит д) перитониттің клиникалық көрінісімен қатар жедел холецистит
53. Дәстүрлі холецистэктомия кезінде қандай хирургиялық кесілімдер қолданылады? а) Федоровтың б) Кохердың в) жоғарғы-ортаңғы лапаротомия г) Волкович-Дьяконовтың д) параректалды
54. Холецистэктомияның әдістері: а) басынан б) мойнынан в) денесінен г) түбінен д) бауырдан
55. ӨТА кезінде лапароскопиялық холецистэктомияға қарсы көрсеткіштер: а) созылмалы гастрит б) созылмалы пиелонефрит в) механикалық сарғаюдың болуы г) анамнезінде құрсақ қуысында бірнеше операциялардың болуы д) өт қуығында көптеген ұсақ тастардың болуы 56. Жедел катаралды холецистит кезінде өт қуығындағы макроскопиялық өзгерістер: а) өт қуығы аздап қалыңдаған және кернелген б) өт қуығы гиперемияланған в) өт қуығы іріңді жабындымен қапталған г) өт қуығының қабырғасында ұсақ капиллярлардың инъекциясының болуы д) өт қуығының қабырғасында фибрин талшықтарының болуы
57. Жедел флегмонозды холецистит кезінде өт қуығындағы макроскопиялық өзгерістер: а) өт қуығы біршама қалыңдаған және кернелген б) өт қуығы гиперемияланған в) өт қуығы іріңді жабындымен қапталған г) өт қуығының қабырғасында фибрин талшықтарының болуы д) өт қуығының қабырғасында қою-жасыл түсті ошақтың болуы
58. Жедел гангренозды холецистит кезінде өт қуығындағы макроскопиялық өзгерістер: а) өт қуығының қабырғасы бүріскен б) өт қуығының қабырғасында қою-жасыл түсті ошақтың болуы в) өт қуығының көлемі ұлғайған және кернелген г) өт қуығының қабырғасында некроздың болуы д) өт қуығының қабырғасында ақаудың болуы
59. Интраоперациялық холангиография жасауға көрсеткіштер: а) жедел деструктивті холецистит б) холедох диаметрінің 1,0 см-ден артық кеңеюі в) операцияға дейін және анамнезінде сарғаюдың болуы г) жедел панкреатит д) операцияға дейін анықталған холедохолитиаз
60. Операция кезінде бауырдан тыс орналасқан өт өзектерін зерттеу үшін қолданылатындар: а) холедохты пальпациялау б) лапароскопия в) лапароцентез г) холангиоскопия д) интраоперациялық холангиография
61. Өт өзектерін зерттеу үшін қолданылатын контрастты заттарды атаңыз: а) билигност б) билитраст в) барий г) урографин д) билоптин
62. Холедохотомия жасау үшін абсолютті көрсеткіштер: а) операцияға дейін холедохта тастардың анықталуы б) интраоперациялық ревизия кезінде өзектерден тастардың табылуы в) өттік гипертензия белгілері бар панкреатит г) іріңді холангит д) жалпы өт өзегінің диаметрі 1,0 см-ге дейін болған жағдайда
63. <Холедохолитотомия> термині нені білдіреді?
64. Холедохты сыртқа дренаждаудың жиі қолданылатын тәсілдерін атаңыз: а) Холстед-Пиковский бойынша б) Шалимов бойынша в) Вишневский бойынша г) Шальков бойынша д) Кер бойынша
65. Қуықтық өзектің тұқылы арқылы енгізіліп, он екі елі ішекке қарай бағыттала орналастырылған холедох дренажының түрін атаңыз: а) Кер дренажы б) Вишневский дренажы в) Долиотти дренажы г) Холстед-Пиковский дренажы д) Шалимов дренажы
66. Холедохотомиялық кесілім арқылы енгізіліп, бауырға қарай бағыттала орналастырылған холедох дренажының түрін атаңыз: а) Кер дренажы б) Вишневский дренажы в) Долиотти дренажы г) Холстед-Пиковский дренажы д) Шалимов дренажы
67. Бауырдан тыс орналасқан өт өзектерін холедохотомиялық кесілім арқылы Т-тәріздес түтікпен дренаждау кімге тиесілі? а) Пиковскийге б) Вишневскийге в) Керге г) Холстедке д) Кохерға
68. Егер холецистэктомиядан кейінгі ерте кезеңде науқаста үдей түсетін сарғаю дамыса, онда мынау туралы ойлау керек: а) операция барысында холедохтың ятрогенді зақымдалуы және байланып қалуы туралы б) операциядан кейінгі жедел панреатит туралы в) бауырдан тыс орналасқан өт өзектерінің ұмытылып кеткен (резидуальді) таспен бітелгені туралы г) гепатикохоледохты басып қалатындай операция жасалған аймақта инфильтраттың қалыптасқаны туралы д) бауырдан тыс жатқан өт өзектері атрезиясының дамығаны туралы
69. Холецистэктомиядан кейінгі асқынуларды атаңыз: а) операциядан кейінгі жараның инфильтраты б) операциядан кейінгі жараның іріңдеуі в) құрсақ қабырғасындағы жарадан қан кету г) лигатуралық жыланкөздер д) перивезикалды инфильтраттың қалыптасуы
Ішектің жедел түйілуі (ІЖТ)
1. Ішек түйілуіне алып келетін себептерді көрсетіңіз: а)жұлынның зақымдалуымен болған омыртқа жарақаты+ б) қысылған жарық+ в)перитонит+ г)авитаминоз д)ішек ісіктері +
2. Ішектің обтурациялық түйілуінің пайда болу себептері: а)аскарида шумақтары+ б)өт тастары+ в)құрсақ қуысы мүшелерінің жедел аурулары г)мезентериалды тамырлардың жедел тромбозы д)ішек ісіктері+
3. Ішектің обтурациялық түйілуінің этиологиялық факторлары: а) ішектегі бөгде заттар+ б)организмнің ауыр металл тұздарымен улануы в)ішектің тыртықтанып тарылуы+ г)құрсақ қуысының жабық жарақаты д)көрші мүшелердің кисталары+
4. Ішектің странгуляциялық түйілуінің себептері: а) ішек парезі б)ішектің түйінделуі+ в)ішек ілмегінің жарық қақпасында қысылуы+ г)ішек ісіктері д) ішектің бұралуы+
5. Ішектің аралас түйілу түріне жататындары: а) ішектің бұралуы б) инвагинация+ в)ішек ілмегінің жарық қақпасында қысылуы г) ішектің инфильтративті қатерлі ісігі д)ішектің жабыспалы түйілуі+
6. Ішектің паралитикалық түйілуінің белгілері: а) іштің тұрақтыемес түрде ауруы б)нәжістің болмауы және желдің шықпауы в)нәжістің сұйықталуы, жиі болуы+ г)іштің үнемі керіліп ауруы д)іштің прогрессивті түрде кебуі
7. Ішектің жедел түйілуі кезінде қолданылатын құрал-аспаптық зерттеу әдістері: а)диафаноскопия б)құрсақ қуысының жалпы рентгенографиясы+ в)ирригоскопия? г)ФГДС д)барий ерітінідісінің ішекпен пассажы+
8. Ішектің аралас түйілуіне жатқызылады: а)ішектің түйінделуі б)долихосигма в)инвагинация+ г)копростаз д)ішектің жабыспалы түйілуі+
9. Ішектің жедел түйілуі пайда болу механизміне байланысты төмендегідей түрлерге бөлінеді: а)төменгі б)механикалық+ в)жартылай г)динамикалық+ д)жоғарғы
10. Ішектің жедел түйілуі клиникалық ағымына қарай келесі түрлерге бөлінеді: а)толық + б)жартылай + в)жүре пайда болған г)жедел+ д)созылмалы+
11. Ішектің обтурациялық түйілуінің себептері: а) өт тастары+ б)көрші ағзалардың жаңа құрылымдары+ в)ішек ілмегінің өз осінде бұралуы г)ішек ілмегінің жарық қақпасында қысылуы д)бөгде заттар +
12. Ішектің паралитикалық түйілуінің себептерін көрсетіңіз: а) шажырқай қан тамырларының тромбозы б) перитонит в) құрсақ қуысында жабыспаның болуы г) бас ми жарақаттары д) миокард инфарктісі
13. Ішектің странгуляциялық түйілуі келесі себептердің нәтижесінде пайда болады: а) көрші ағзалардан шыққан ісіктерден ішек қуысының бітелуі б)ішек ілмектерінің жарық қақпасында қысылуы+ в)ішек қуысының тыртықтанып тарылуы г)ішек ілмегінің өз осінде бұралуы+ д)ішек қуысының аскарида шумақтарымен бітелуі
14. Ішектің спастикалық түйілуінің пайда болу себептерін көрсетіңіз: а)ауыр металл тұздарымен улану б)уремия в)жұлынның жарақаттары г)есірткіні шамадан тыс қолдану д)ішекке жарақатты операция жасау
15. Ішектің динамикалық түйілуінің мүмкін болатын себептері: а)ішастардан тыс жатқан клетчатканың гематомасы+ б)бас миының ісіктері+ в)ішектің ісіктері г)құрсақ қуысында жабыспаның болуы д)төменгі бөліктік плевропневмония
16. Ішектің динамикалық түйілуінің сипаттамасы: а) перистальтиканың үдеуі б)ішек қуысының бітелуі в)перистальтиканың толық тоқтауы г)ішек мускулатурасының толық спазмы д)құрсақ қуысында жабыспаның болуы
17. Ішектің странгуляциялық түйілуіне жатпайтындары: а) ішектің тұрақты спазмы + б) ішектің тұрақты парезі+ в) ішек ілмектерінің түйінделуі г)ішек ілмектерінің жарық қақпасында қысылуы д)ішек қуысының тыртықтанып тарылуы+
18. Ішектің механикалық түйілуі мыналардан туындайды: а)ішектің ісіктерінен+ б)асқазан-ішек жолдарының бөгде заттарынан+ в)құрсақ қуысы ағзаларының жедел ауруларынан г)қысылған жарықтан + д)ішекке жасалған жарақатты операциялардан+
19. Ішектің паралитикалық түйілуі мыналардан туындайды: а)иісті газбен уланудан б)құрсақ қуысы ағзаларының жабық жарақатынан в)ішастардан тыс жатқан клетчатканың гематомасынан г)құрсақ қуысындағы ағзаларға жасалған операциялардан кейін д)ауыр металл тұздарымен уланудан
20. Ішектің спастикалық түйілуінің себептерін көрсетіңіз: а)никотинмен улану б)перитонит в)тағамдық аллергия г)иісті газбен улану д)порфирин ауруы
21. Ішектің жедел түйілуінің басты симптомдары: а)іштің бүріп ауруы+ б)диарея в)штің кебуі + г)нәжіс пен желдің шықпауы+ д)құсу
22. Ішектің жедел түйілуінің симптомдары: а)Скляров+ б)Ситковский в)Кивуль+ г)Керте д)Валь+
23. Ішектің жедел түйілуінің клиникалық симптомдары: а)Спасокукоцкий+ б)Скляров+ в)Спижарный г)Кер д)Кивуль+
24. Сигма тәріздес ішектің бұралуына келесі симптомдар тән: а)Тевенар б)Шиман-Данс+ в)Цеге-Мантейфель + г)Обухов ауруханасы + д)Ситковский
25. Соқыр ішектің бұралуына келесі симптомдар тән: а)Тевенар б)Шиман-Данса в)Чухриенко г)Обухов ауруханасы д)Образцов
26. Ішектің жедел түйілуі симптомдарының арасында қайсылары сигма тәрізді ішектің бұралуына тән: а) Цеге-Мантейфель б) Обухов ауруханасы в)Кивуль г)Скляров д)Валь
27. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Валь симптомының сипаттамасы: а) ішке перкуссия жасағанда метал белгісі бар тимпаникалық дыбыстың естілуі б) құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы в)құрсақ қуысына аускультация жасағанда «шалпыл шуының» естілуі + г)пальпация кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 1327 | Нарушение авторских прав |